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血壓是有波動(dòng)的，24小時(shí)的血壓都是不一樣的，而且這種血壓隨著運(yùn)動(dòng)量、隨著情緒、隨著休息的狀況等，可能波動(dòng)都是不一致的。我們降壓治療的要求的是這種血壓的波動(dòng)越小越好，血壓越平穩(wěn)越好。如果平時(shí)不檢測(cè)血壓，就不會(huì)了解血壓的波動(dòng)情況，調(diào)藥就沒有依據(jù)。最好是每天吃藥前和晚上測(cè)量一下。
血壓是有波動(dòng)的，24小時(shí)的血壓都是不一樣的，而且這種血壓隨著運(yùn)動(dòng)量、隨著情緒、隨著休息的狀況等，可能波動(dòng)都是不一致的。我們降壓治療的要求的是這種血壓的波動(dòng)越小越好，血壓越平穩(wěn)越好。如果平時(shí)不檢測(cè)血壓，就不會(huì)了解血壓的波動(dòng)情況，調(diào)藥就沒有依據(jù)。最好是每天吃藥前和晚上測(cè)量一下。
吃藥物之后可能有幾種情況，第一種血壓控制得非常好。吃上降壓藥物之后尤其是在最開始處方降壓藥物的時(shí)候，藥物是不是適合你，它是不是把你的血壓能控制得非常好。因?yàn)楝F(xiàn)在用的這些降壓藥物絕大多數(shù)都選擇長(zhǎng)效的降壓藥物，所謂的長(zhǎng)效降壓藥物它可以讓我們24小時(shí)的血壓都得到比較勻速的下降，而且讓24小時(shí)的血壓都不會(huì)有很大的波動(dòng)，這是比較理想的藥物。尤其是對(duì)老年人他的血管都會(huì)有硬化，而大腦對(duì)于這種供血的要求并沒有下降，所以如果在血壓低的時(shí)候反而會(huì)出現(xiàn)大腦供血不足導(dǎo)致其他情況的出現(xiàn)，所以動(dòng)態(tài)地對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)是每一個(gè)高血壓的病人都應(yīng)該做的。
老年人是應(yīng)該經(jīng)常測(cè)血壓的。首先老年人發(fā)生高血壓的概率比年輕人要多。其次就是老年人對(duì)于血壓的調(diào)節(jié)能力下降，所以血壓會(huì)經(jīng)常容易波動(dòng)。比如勞累、失眠、季節(jié)的變化、情緒的變化，血壓都會(huì)容易波動(dòng)，那么波動(dòng)的時(shí)候就要量血壓是太低了還是太高了。再有就是早一天的早中晚，不同的時(shí)間段，老年人也是容易融合血壓的變化，也應(yīng)該量血壓，還有就是藥物是服用時(shí)間久了，有的人可能耐藥效果不好，所以也應(yīng)該經(jīng)常量血壓，包括老年人有其他的合并癥，那么吃藥有什么問題，還有就是和用其他的藥物之間有沒有相互作用？這個(gè)都會(huì)有影響，所以老年人也是要通過測(cè)量血壓來判斷現(xiàn)在的狀況，服藥的情況。如果有什么問題會(huì)及時(shí)通知醫(yī)生來做藥物的調(diào)整。那么這是老年人的特點(diǎn)，所以希望能夠多量多測(cè)量血壓，包括24小時(shí)的血壓監(jiān)測(cè)，還要在家里面自測(cè)血壓，不同時(shí)間段的自測(cè)血壓。
一般的情況下，老年人由于動(dòng)脈硬化，長(zhǎng)時(shí)間臟腑、臟器的功能減退，血管的硬化比較嚴(yán)重的話，就會(huì)表現(xiàn)出一些頭部的不自主的抖動(dòng)，是一種靜態(tài)的抖動(dòng)。一些精細(xì)的動(dòng)作就沒法完成，比如說拿筷子或者寫字的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的特別突出，在大動(dòng)作的時(shí)候會(huì)有不自覺的改變，比如走路的時(shí)候或者是提東西的時(shí)候。在這種情況下一般都不需要治療，只能改善腦部的血供可以延緩它的發(fā)展。
因?yàn)槲鼰煂?duì)高血壓的病人有很大的危害，它不僅僅是可以引起呼吸道系統(tǒng)的疾病，還可以引起我們血壓的升高、血壓的波動(dòng)，有的人覺得吸煙以后，可以放松心情，可以緩解情緒、可以緩解壓力，但是吸煙的本身，可以收縮我們的血管，可以讓我們的血管收縮，可以讓我們的心臟興奮，所以它可以引起，這種血壓的升高，所以說高血壓的病人一定要戒煙，吸煙對(duì)我們的血管，對(duì)我們的血壓，對(duì)我們的心臟，對(duì)我們的腦血管，都沒有任何的好處，所以說一旦患了高血壓以后，建議您一定要戒煙。
首先我們要去看高血壓 煙和酒和它什么關(guān)系，大家就覺得吸煙以后起碼有幾個(gè)事實(shí)，可以讓大家要知道。第一個(gè)事實(shí)，這個(gè)煙對(duì)內(nèi)皮損傷是很重的，比如說我這個(gè)吸煙患者可能長(zhǎng)期吸煙，可能我覺的今年我把煙停了這個(gè)內(nèi)皮損傷要十年才能恢復(fù)，你說對(duì)他損傷大不大。為什么我剛才說的西方人高血壓發(fā)生心梗的多，因?yàn)檫@高血壓再一喝酒容易導(dǎo)致血壓更高，而且吸煙喝酒的情況下還可以導(dǎo)致內(nèi)皮損傷，所以我想的話這個(gè)煙從內(nèi)皮損傷開始，就走上了這個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的不歸路。
