椎間盤突出與腰椎間盤突出癥是一回事嗎？椎間盤突出和腰椎間盤突出不是一回事。椎間盤突出可以是頸椎間盤突出、胸椎間盤突出或腰椎間盤突出。通常最常見的是腰椎間盤突出。椎間盤突出和椎間盤突出癥的區(qū)別在于，所謂的椎間盤突出是說核磁或CT看到有椎間盤的突出，但是可能也沒有腰部的不適，也沒有疼腿麻甚至胳膊的疼麻這些壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。而如果說既有椎間盤突出，而又出現(xiàn)了胳膊的疼麻、肌肉沒有力量這些有癥狀的才叫做椎間盤突出癥。椎間盤突出通常情況下，可能不需要手術(shù)治療。而椎間盤突出癥嚴(yán)重的情況下是需要治療或者手術(shù)的。
椎間盤突出與腰椎間盤突出癥是一回事嗎？椎間盤突出和腰椎間盤突出不是一回事。椎間盤突出可以是頸椎間盤突出、胸椎間盤突出或腰椎間盤突出。通常最常見的是腰椎間盤突出。椎間盤突出和椎間盤突出癥的區(qū)別在于，所謂的椎間盤突出是說核磁或CT看到有椎間盤的突出，但是可能也沒有腰部的不適，也沒有疼腿麻甚至胳膊的疼麻這些壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。而如果說既有椎間盤突出，而又出現(xiàn)了胳膊的疼麻、肌肉沒有力量這些有癥狀的才叫做椎間盤突出癥。椎間盤突出通常情況下，可能不需要手術(shù)治療。而椎間盤突出癥嚴(yán)重的情況下是需要治療或者手術(shù)的。
在椎間盤蛻變的基礎(chǔ)上，發(fā)生了椎間盤形態(tài)的改變、發(fā)生了突出或者是脫出，最后導(dǎo)致相鄰的神經(jīng)結(jié)構(gòu)受累，而表現(xiàn)出來的神經(jīng)功能的癥狀，就叫椎間盤突出癥。我們在臨床有很多時候拍片子發(fā)現(xiàn)有椎間盤形態(tài)的改變，但是沒有癥狀，這時候有腰椎間盤突出了，但是它不能診斷為腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退變后，在勞損和外傷因素的作用下纖維環(huán)發(fā)生部分或全部破裂，使得髓核 和軟骨板向外突出，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激和壓迫，從而產(chǎn)生以腰腿痛為主的臨床癥狀。其臨床分型一般分為膨隆型 、突出型、 脫出型、游離型和 schmorl結(jié)節(jié)型。腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出是不一樣的概念，單純的突出臨床上沒有癥狀，即沒有腰痛腿疼，可以從CT 核磁 造影看出間盤有向外膨出或者突出，我們稱之為腰椎間盤突出；當(dāng)患者出現(xiàn)腰腿疼的臨床癥狀時，就稱之為腰椎間盤突出癥。一般的腰椎間盤突出是不需要治療，只是一個臨床病理性的改變，而腰椎間盤突出癥則需要治療，癥狀較輕可以選擇保守治療，癥狀嚴(yán)重時就需要手術(shù)治療。
椎間盤突出癥的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療。 在椎間盤突出癥的急性期患者癥狀嚴(yán)重，不建議進(jìn)行手術(shù)治療，一般可以使用脫水藥和激素，消除壓迫神經(jīng)根處的水腫和炎性反應(yīng)。在椎間盤突出癥的緩解期，可以口服非甾體的抗炎藥物以及膏藥貼敷，用活血化瘀、消炎止痛的膏藥。囑患者限制活動和腰背部的肌肉鍛煉，可以有效地緩解椎間盤突出的癥狀。 如果保守治療無效，患者可以選擇手術(shù)治療，摘除壓迫神經(jīng)根的髓核，解除患者的癥狀。
椎間盤膨出和突出它的病理基礎(chǔ)及影像學(xué)檢查表現(xiàn)有所不同，腰椎間盤是由具有彈性的纖維環(huán)和中間的果凍樣髓核所構(gòu)成，椎間盤膨出是纖維環(huán)彈性減弱了。在壓力的壓迫下髓核向周圍膨脹，壓迫神經(jīng)而引起的臨床癥狀。一般是腰疼，椎間盤突出是纖維環(huán)局部的斷裂了，髓核從斷裂的薄弱的向外溢出，壓迫周圍的神經(jīng)，其結(jié)果都是壓迫腰部神經(jīng)引起腰疼，腿痛和腿麻等臨床癥狀。如果臨床癥狀輕微，椎間盤突出和膨出的程度不重，可以先采取保守治療。但如果經(jīng)過保守治療效果不佳，癥狀反復(fù)發(fā)作甚至引起大便的功能障礙，雙下肢的活動CT或MRI（核磁共振成像）證實(shí)，臨床癥狀是由椎間盤突出所致的，就應(yīng)該采取手術(shù)方法治療，采用選擇介入治療和外科手術(shù)治療，需要根據(jù)具體情況決定。
頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型而定。一般分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類。 非手術(shù)治療包括常規(guī)保守治療和微創(chuàng)介入治療。非手術(shù)治療中首選頸椎牽引作為非手術(shù)治療的方法，但脊髓受壓較明顯者，或者有明顯頸椎極端不穩(wěn)定者，不宜采用頸椎牽引治療。其次可以選擇藥物治療，以促進(jìn)癥狀緩解。常用的口服藥有抗炎鎮(zhèn)痛藥、中樞性肌松藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。中藥治療和針灸治療在治療上具有一定療效。 另外，很多頸椎間盤突出癥患者通過微創(chuàng)介入治療獲得了滿意的療效。
