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      杜明奎主任醫(yī)師
      骨科

      手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎風(fēng)險(xiǎn)有多大

      收聽:5.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎呢?確實(shí)有一定的風(fēng)險(xiǎn),尤其對于一些,嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎的,比如說甚至有的超過一百度,一百多度的這種脊柱側(cè)彎的,這種的病人,他手術(shù)確實(shí)有很大的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槟兀顾璋l(fā)育畸形,脊髓對這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)的限制,你過度的矯正,它可能就會傷到脊髓,如果說你矯正的不好,效果也不滿意,可能對脊髓的損傷小了,效果也不滿意,所以說他這種情況下,是比較大的風(fēng)險(xiǎn),所以說呢,這時(shí)候呢就要非常小心的,對畸形的一些進(jìn)行截骨,進(jìn)行處理,當(dāng)然對于一些度數(shù),比較小一些的,這個(gè)脊柱側(cè)彎呢,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大,它通過這個(gè),現(xiàn)在的椎弓根螺釘技術(shù),是能夠達(dá)到矯正的,而不影響脊髓神經(jīng),對脊髓神經(jīng)損傷小,所以說,脊柱側(cè)彎應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn),早診斷早治療,效果更好一些,所以說我們對于脊柱側(cè)彎,如果說早發(fā)現(xiàn)早診斷早干預(yù),那我們可能早期,可能用一些保守治療,到了后來發(fā)展到一定程度,我們就需要手術(shù)治療,這時(shí)候去手術(shù)治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大,是可以進(jìn)行的,而不應(yīng)該等到它,畸形發(fā)展很嚴(yán)重了,這時(shí)候你再考慮去做手術(shù)治療,這時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)就更大了,風(fēng)險(xiǎn)就更高了,所以說應(yīng)該是早診斷早治療更好一些。

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        杜明奎主任醫(yī)師
        骨科
        02:05
      • 脊柱側(cè)彎手術(shù)有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。脊柱側(cè)彎的治療方法根據(jù)側(cè)彎的類型、側(cè)彎的角度和患者的生長發(fā)育的階段相關(guān)。以特發(fā)性脊柱側(cè)彎為例,治療方法包括觀察、物理治療、支具治療和手術(shù)治療。對于20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,只需要3—6個(gè)月的定期復(fù)查X光片,觀察其角度變化就可以。對于支具治療主要適用于20—40度之間的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,通過支具靠在凸側(cè)施加壓力,迫使側(cè)彎變直,以防進(jìn)一步加重。待治愈的同時(shí)可以進(jìn)行物理的治療,鍛煉腰背部肌肉力量,維持身體平衡。手術(shù)治療僅適用于小部分角度較大或者角度加重很快,保守治療無效的患者。手術(shù)治療雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,但現(xiàn)在脊柱外科學(xué)的手術(shù)技巧日趨完善,手術(shù)的水平日趨的成熟,術(shù)前充分了解脊柱畸形的類型,了解是否合并脊髓神經(jīng)的損傷、異常,術(shù)中實(shí)行全脊柱神經(jīng)的監(jiān)測,發(fā)生脊髓神經(jīng)損傷,大出血的概率是非常低的。

        魏東副主任醫(yī)師
        骨科
        01:58
      • 脊柱側(cè)彎能否矯正 收聽:2.08k

        對于脊柱側(cè)彎還是可以進(jìn)行糾正的: 一、如果病人脊柱側(cè)彎不是很嚴(yán)重,病人處于生長發(fā)育期的,多數(shù)通過保持良好的坐立姿勢,并且必要時(shí)需要帶支具進(jìn)行糾正,就可以改善病人脊柱側(cè)彎的情況,效果還是非常不錯(cuò)的。 二、如果病人脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重,影響病人正常外形美觀,影響心肺功能,影響生長發(fā)育,對于這樣的病人就有必要積極地進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,在全麻下積極的進(jìn)行脊柱側(cè)彎的截骨矯形術(shù),術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)一段時(shí)間,積極的進(jìn)行刀口換藥、消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
        01:06
      • 脊柱側(cè)彎能否矯正 收聽:1.40k

        脊柱側(cè)彎是可以糾正的。如果病人脊柱側(cè)彎比較輕,通常進(jìn)行保守治療,就可以糾正。患者需要保持良好的坐立姿勢,積極的配合局部的理療,體操療法,應(yīng)用支具或者石膏托進(jìn)行糾正,就可以有效的糾正脊柱側(cè)彎。 對于脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重的患者,影響到病人正常外形美觀,影響到病人生長發(fā)育,影響心肺功能,甚至?xí)绊懙郊顾璧幕颊?,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)糾正的。需要在全麻下進(jìn)行脊柱側(cè)彎的截骨矯形術(shù),術(shù)后需要局部進(jìn)行保護(hù),制動,做好刀口換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
        01:08
      • 脊柱側(cè)彎如何矯正 收聽:2.39k

        脊柱側(cè)彎的矯正,包括以下幾個(gè)方面,第一是在日常生活和學(xué)習(xí)中的自我矯正,脊柱側(cè)彎在青少年發(fā)病,在學(xué)習(xí)時(shí)要注意正確的坐姿,避免向一側(cè)彎曲,同時(shí)避免在桌子上趴著睡覺,這樣能夠防止脊柱側(cè)彎進(jìn)一步的加重。第二是肢具的糾正,佩戴肢具可以有效的對于脊柱側(cè)彎的早期進(jìn)行良好的矯正,在矯正期間要定期的復(fù)查,定期的更換脊柱側(cè)彎的肢具,這樣能夠使矯正的效果更加的好。第三是手術(shù)的校正。如果通過以上的矯正效果不佳,可以通過手術(shù)的治療來矯正脊柱側(cè)彎,多數(shù)可以采用后路的釘抱系統(tǒng)的固定來進(jìn)行校正,都能取得很好的效果。

      • 脊柱側(cè)彎如何矯正 收聽:3.05k

        脊柱側(cè)彎矯正的方法包括以下幾種: 第一,在日常的生活和工作中注意坐姿的正確,特別是對于青少年,在學(xué)習(xí)時(shí)要注意避免脊柱向一側(cè)彎曲,避免趴在桌子上睡覺,這樣有利于預(yù)防脊柱側(cè)彎。 第二,用支具進(jìn)行矯正,對于脊柱側(cè)彎不是很嚴(yán)重的病人,可以用支具進(jìn)行矯正,支具可以根據(jù)病人的情況進(jìn)行量身定做,這樣能夠使脊柱側(cè)彎明顯的好轉(zhuǎn)。 第三,手術(shù)治療的方法,對于側(cè)彎角度大于45度的脊柱側(cè)彎病人,可以采用手術(shù)治療的方法,手術(shù)可以利用釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定來進(jìn)行矯正,也可以用其他的矯正支具來進(jìn)行固定,多數(shù)的病人都能有很好的效果。