腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎？腰椎間盤突出的保守治療，當(dāng)然是盡量的要臥床，但不是說嚴(yán)格臥床休息不能動?？梢赃m當(dāng)?shù)南碌鼗顒樱梢宰鲆恍┛祻?fù)鍛煉。但必須要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格地來進(jìn)行康復(fù)鍛煉，甚至用一些藥物，或者說用一些理療等方式，來進(jìn)行治療，促進(jìn)它早日康復(fù)。
腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎？腰椎間盤突出的保守治療，當(dāng)然是盡量的要臥床，但不是說嚴(yán)格臥床休息不能動?？梢赃m當(dāng)?shù)南碌鼗顒樱梢宰鲆恍┛祻?fù)鍛煉。但必須要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格地來進(jìn)行康復(fù)鍛煉，甚至用一些藥物，或者說用一些理療等方式，來進(jìn)行治療，促進(jìn)它早日康復(fù)。
椎間盤突出癥在很久之前治療的時候有觀點(diǎn)，就是在急性期的時候要嚴(yán)格臥床，因?yàn)榕P床休息的時候是椎間盤壓力最小的時候，但是目前來說就是隨著醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在來說就是并不強(qiáng)調(diào)椎間盤突出早期的病人絕對臥床，但是適當(dāng)?shù)呐P床休息對于椎間盤的壓力的緩解還是有好處的。所以患者出現(xiàn)急性期的神經(jīng)水腫的癥狀椎間盤突出，造成神經(jīng)根水腫的癥狀的時候，除了藥物的治療和營養(yǎng)神經(jīng)的治療之外，一般也會建議患者多臥床休息，但是這個臥床并不是嚴(yán)格的24小時絕對臥床，就盡量的患者除了必須的活動之外的，他可以進(jìn)行臥床的休息來對神經(jīng)肌肉有放松，然后給椎間盤壓力的釋放。另外也鼓勵患者在沒有癥狀加重的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，這個適當(dāng)?shù)幕顒悠鋵?shí)可能對于后續(xù)的癥狀的緩解，也有非常好的效果。
從臨床治療的角度來說，如果是初次出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的病人，只要不是合并有馬尾神經(jīng)的損害。首先建議這樣的病人要進(jìn)行保守治療，這種保守治療最重要的一點(diǎn)就是臥床休息，可能很多病人，第一次急性發(fā)作的時候，只要通過嚴(yán)格的臥床休息嚴(yán)格臥床休息是指24小時，在硬板床上進(jìn)行平臥就可能會得到良好的緩解，即便你可能不需要吃藥、不需要打針不需要輸液。我想也能側(cè)面地回答這個問題，腰椎間盤突出癥自我復(fù)位的這種可能性非常的小，除非是經(jīng)過系統(tǒng)的治療，但是有一種比較罕見的表現(xiàn)，脫出的腰椎間盤的這種髓核，可以在椎管里邊自我進(jìn)行吸收，因?yàn)槊摮龅乃韬藭晃覀兊臋C(jī)體認(rèn)為是一種異物，然后我們身體的這種自我免疫機(jī)制會啟動，對這個脫出的髓核進(jìn)行自我的吸收，但是這種病例非常的罕見，并不是所有的腰椎間盤突出癥的病人都可以獲得自我吸收的這種機(jī)制。
一般腰椎間盤突出癥患者在急性期通過復(fù)位后應(yīng)絕對臥床休息2-3天。 實(shí)際上腰椎間盤突出是比較復(fù)雜的疾病，影像學(xué)上的椎間盤突出不一定就是真正意義上的椎間盤突出癥。因?yàn)檠档淖倒軐?shí)際上比較大，椎間盤從影像學(xué)上向后突出了，只要沒有壓迫神經(jīng)，沒有產(chǎn)生相對應(yīng)的下肢感覺運(yùn)動障礙，都不稱之為腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥的保守治療，其實(shí)就是非手術(shù)治療，除了手術(shù)治療之外的所有方法。西醫(yī)理論認(rèn)為應(yīng)當(dāng)充分休息，避免彎腰搬重物、避免久坐、避免劇烈運(yùn)動、適當(dāng)臥床，但不建議久臥。癥狀嚴(yán)重時，起來活動可以帶一個腰帶，不嚴(yán)重是可直接起床進(jìn)行日常生活。
必須得躺著是不一定的，腰椎間盤突出一旦得了，可能每個人的想法都認(rèn)為要躺著，這是不一定正確的。我們得了腰椎間盤突出，在急性期、疼痛麻木的時候，我們要臥床休息，在這個時候臥床休息，是為了讓腰椎間盤突出造成的炎癥消退，減輕我們痛苦的癥狀，但是等腰椎間盤突出恢復(fù)以后，這個時候腰疼和腿疼的癥狀緩解了，我們要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，這個時候不能再去臥床休息，要做適當(dāng)有利于腰椎肌肉康復(fù)的訓(xùn)練，才能夠?yàn)榱艘院蟮囊粋€康復(fù)進(jìn)行一個做準(zhǔn)備。如果一味地臥床休息，往往會造成腰部的肌肉進(jìn)一步的無力，這個康復(fù)效果是很差的。
