治療頸椎病選擇保守治療還是手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療頸椎病到底選擇保守治療還是手術(shù)?頸椎病比較輕的情況,沒(méi)有明顯的壓迫神經(jīng)或者脊髓,是可以通過(guò)保守治療來(lái)進(jìn)行的。而對(duì)于一些壓迫脊髓神經(jīng),對(duì)你的身體狀況或者對(duì)于脊髓影響比較重的情況下,建議做手術(shù)。但是治療頸椎病是選擇保守治療還是手術(shù)治療,應(yīng)該由專業(yè)的骨科大夫或脊柱外科大夫來(lái)進(jìn)行科學(xué)判定。
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治療頸椎病到底選擇保守治療還是手術(shù)?頸椎病比較輕的情況,沒(méi)有明顯的壓迫神經(jīng)或者脊髓,是可以通過(guò)保守治療來(lái)進(jìn)行的。而對(duì)于一些壓迫脊髓神經(jīng),對(duì)你的身體狀況或者對(duì)于脊髓影響比較重的情況下,建議做手術(shù)。但是治療頸椎病是選擇保守治療還是手術(shù)治療,應(yīng)該由專業(yè)的骨科大夫或脊柱外科大夫來(lái)進(jìn)行科學(xué)判定。
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實(shí)際上大部分的頸椎病采取保守治療就夠了,但是在出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀比較明顯的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的時(shí)候,就一定要采取手術(shù)治療。
當(dāng)外科醫(yī)生建議你采取手術(shù)治療的時(shí)候,多半是因?yàn)槟愕念i椎退變非常明顯,頸椎間盤的突出或者已經(jīng)掉下來(lái)了,掉到椎管內(nèi)了,明顯的壓迫了神經(jīng)根,也可能是因?yàn)檎麄€(gè)肌肉的退變、骨椎的增生、韌帶的肥厚以及身體曲度的改變,已經(jīng)導(dǎo)致了頸脊髓產(chǎn)生了明顯的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些明顯的神經(jīng)受損表現(xiàn),而且在保守治療沒(méi)有效果的情況下,應(yīng)該采取手術(shù)治療。
總的來(lái)講頸椎病,應(yīng)該采取保守治療還是手術(shù)治療,第一要看頸椎病的類型,第二要看臨床癥狀,主要還是采取保守治療,但是當(dāng)需要手術(shù)治療的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī)。
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治療頸椎病選擇保守治療還是手術(shù)治療要根據(jù)病情而定。保守治療主要是用于癥狀不是特別重,對(duì)日常生活沒(méi)有太大影響就可以選擇保守治療。比如:主要是疾病早期,還有脊髓型頸椎病在早期不是很重。沒(méi)有受到麻木、沒(méi)有明顯的肌力下降,走路也沒(méi)有太大影響。這種病人可以選擇先保守治療,如果保守治療沒(méi)有效果或病人出現(xiàn)急性脊髓或神經(jīng)損害癥狀。就需要選擇進(jìn)行手術(shù)治療。
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首先患者要有頸椎病的手術(shù)指征才會(huì)考慮手術(shù)治療。選擇哪類手術(shù)需要根據(jù)以下因素:1、根據(jù)患者的年紀(jì);2、根據(jù)患者頸椎的退變狀況;3、要考慮到患者頸椎目前的曲度;4、要考慮現(xiàn)在患者整個(gè)頸椎退變的情況;5、要考慮導(dǎo)致現(xiàn)在頸椎病的最主要因素是什么,是哪種類型的頸椎病,是因?yàn)閴浩葋?lái)自于前方引起的,還是因?yàn)辄S韌帶增生肥厚引起的。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病主要是因?yàn)樽甸g盤的退變、突出,壓迫單側(cè)的神經(jīng)根,這種壓迫來(lái)自于前方的頸椎病,我們可以采取前路手術(shù)。對(duì)于脊髓型頸椎病特別是多節(jié)段的頸椎管狹窄,包括韌帶的肥厚,壓迫我們的脊髓引起的癥狀,我們可能會(huì)采取后路的治療方式,當(dāng)然具體的手術(shù)方式,還要根據(jù)諸多的因素綜合判斷最后才能確定。
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頸椎病手術(shù)選擇前路手術(shù)還是后路手術(shù)主要和頸椎病類型有關(guān)。還有就是通過(guò)術(shù)前檢查。比如:病人入院后確實(shí)是需要手術(shù)的病人醫(yī)生會(huì)做X片、ct及核磁共振檢查來(lái)判斷頸椎病具體的脊髓受壓的部位和階段。如果是1到2個(gè)階段的椎間盤突出導(dǎo)致脊髓壓迫可能就會(huì)選擇走前路進(jìn)行前路手術(shù)。后路手術(shù)主要是針對(duì)多階段的頸椎病,就是有三個(gè)或三個(gè)以上的頸椎間隙發(fā)生退變導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓而需要手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理的病人。
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股骨頭壞死保守治療與手術(shù)的選擇:保守治療在123甚至4期的治療都是比較實(shí)用的,更重要的它對(duì)1到3期有非常重要的作用。通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn),通過(guò)保守治療,1到3期的病人治愈率已經(jīng)達(dá)到了40%-60%,而一旦做了手術(shù),換了假肢,你就是殘疾人。所以股骨頭壞死通過(guò)保守治療比較好。