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      段小凱主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      低鈉血癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些?

      收聽(tīng):6.11w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      低鈉血癥的臨床表現(xiàn)主要是,一個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),是因?yàn)檫@個(gè)低鈉血癥可以引起細(xì)胞水腫,尤其是會(huì)引起腦細(xì)胞水腫,所以它的表現(xiàn)主要在神經(jīng)系統(tǒng),那么它這個(gè)表現(xiàn)輕重主要和血鈉下降速度和這個(gè)濃度程度有關(guān),特別注意的是臨床表現(xiàn),與低鈉血癥下降速度關(guān)系更大,一般情況下,如果血鈉濃度低于130mmoL/患者,就會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力,如果進(jìn)一步下降,血鈉低于120mml/l,那么患者就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐頭疼,這一系列癥狀都會(huì)出現(xiàn),如果沒(méi)有繼續(xù)治療,進(jìn)一步下降血鈉低于110mmol/L,那么患者就會(huì)出現(xiàn)抽搐昏迷,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸驟停甚至死亡,所以說(shuō)臨床醫(yī)生在處理這些病人的時(shí)候,一定要及時(shí)的監(jiān)測(cè)血鈉濃度和觀察病情臨床表現(xiàn)的改變,還要強(qiáng)調(diào)的是慢性低鈉血癥,慢性低鈉血癥由于腦細(xì)胞滲透適應(yīng)性反應(yīng),導(dǎo)致患者臨床表現(xiàn)比較輕微,甚至有的低鈉血癥沒(méi)有臨床癥狀,大家一定要注意。

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        段小凱主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:06
      • 低鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要有: 第一個(gè)是心血管的臨床表現(xiàn),那么心電圖會(huì)有改變,另外在臨床上會(huì)看到有心動(dòng)過(guò)速,如果再重一點(diǎn)的話可以出現(xiàn)室顫,還會(huì)出現(xiàn)這個(gè)心臟驟停。 第二個(gè)方面這個(gè)低鉀血癥會(huì)影響到骨骼肌,那么臨床上最常見(jiàn)的就是呼吸肌麻痹,導(dǎo)致呼吸困難。 第三個(gè)就是對(duì)平滑肌的影響,平滑肌的影響主要表現(xiàn)為,比如說(shuō)臨床上比較常見(jiàn)的麻痹性腸梗阻,還有一個(gè)尿潴留。 第四個(gè)就是對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響,長(zhǎng)期低鉀血癥會(huì)引起這個(gè)尿液濃縮功能下降,導(dǎo)致失鉀性腎病。 第五個(gè)影響的是一個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)影響,比如說(shuō)它會(huì)影響醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致醛固酮分泌減少。 第六個(gè)影響的就是神經(jīng)系統(tǒng),那么神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)最常見(jiàn)的就是,患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,精神萎靡這些癥狀。

        段小凱主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:41
      • 高鉀血癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些 收聽(tīng):3.99w

        高鉀血癥的臨床表現(xiàn)主要有兩個(gè)方面: 第一個(gè)方面是心血管這方面的癥狀,那么心電圖上表現(xiàn)主要是一個(gè)高尖的T波,這個(gè)非常典型,那么高鉀血癥如果進(jìn)一步加重的話,會(huì)引起心室顫動(dòng)危及生命。 第二個(gè)影響主要是一個(gè)骨骼肌的影響,會(huì)影響到這個(gè)四肢,那么四肢就會(huì)出現(xiàn)乏力,腱反射消失,那么患者也會(huì)動(dòng)作遲鈍,嗜睡等這些中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,另外需要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是,我們這個(gè)臨床醫(yī)生一定要觀察心電圖和血鉀濃度,如果患者血鉀大于6mmol/L的時(shí)候,那么心電圖的改變是高尖的T波,當(dāng)這個(gè)血鉀濃度大于7mmol/l的時(shí)候,ST段與T波就會(huì)融合,如果血鉀濃度大于9.0mmol/L,那么心電圖的改變會(huì)出現(xiàn)一個(gè)正弦波,那么這就預(yù)示著病人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)心室顫動(dòng),馬上就危機(jī)生命一定要高度重視。

        段小凱主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:42
      • 高鈉血癥的臨床表現(xiàn)由于細(xì)胞外液滲透壓增高,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的水分外移到細(xì)胞外,那么這樣肯定會(huì)引起這個(gè)細(xì)胞脫水,細(xì)胞脫水腦細(xì)胞也會(huì)表現(xiàn)為脫水癥狀,臨床上腦細(xì)胞脫水的癥狀更明顯,那么這個(gè)病情的輕重,也是與血鈉升高速度有關(guān),同時(shí)與血鈉升高的程度也有關(guān)系,臨床表現(xiàn)一般初期會(huì)表現(xiàn)為煩躁乏力,如果處理不及時(shí)病情進(jìn)一步加重,那就會(huì)出現(xiàn)神志改變,同時(shí)肌張力會(huì)增高,甚至患者會(huì)出現(xiàn)抽搐昏迷最終會(huì)死亡,那另外要強(qiáng)調(diào)的是高鈉血癥慢性起病的患者癥狀比較輕,同時(shí)要強(qiáng)調(diào)的我們臨床醫(yī)生,在處理這些病人的時(shí)候,一定要反復(fù)的及時(shí)的查血清鈉的濃度和血漿滲透壓的濃度,這個(gè)非常關(guān)鍵是我們處理這些疾病的一個(gè)重要參考指標(biāo)。

        段小凱主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:56
      • 耳鳴臨床的表現(xiàn)有哪些 收聽(tīng):2.24w

        最主要的臨床表現(xiàn)就是單調(diào)的、持續(xù)性的、乏味的這種聲音在響,大多數(shù)人就是一種聲音,有高調(diào)尖細(xì)的也有低沉的,比如最常見(jiàn)的就是蟬鳴,比較低沉的有類(lèi)似于刮風(fēng)的聲音、流水的聲音、過(guò)火車(chē)發(fā)動(dòng)機(jī)的聲音,有的人是24小時(shí)不斷的在響,但有的人是一陣陣發(fā)性的響,白天可能會(huì)好很多,到了晚上安靜它就變得突出了,其實(shí)可能白天也在響,但是被背景噪聲給掩蓋了,比如自然界的聲音或其他的聲音。

        丁雷副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:12
      • 白血病臨床主要表現(xiàn)有哪些 收聽(tīng):3.88w

        白血病是一類(lèi)造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤(rùn)其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血功能。白血病臨床主要表現(xiàn)有哪些?白血病在臨床上主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血,進(jìn)行性的出血和器官的侵潤(rùn),它往往跟重型再障,還有像重癥感染引起的骨髓造血的急性停滯,要進(jìn)行鑒別。

        丁曉慶主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        00:56