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      李虎副主任醫(yī)師
      骨科

      人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練出現(xiàn)哪些情況屬于正?,F(xiàn)象?

      收聽:4.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練出現(xiàn)哪些情況屬于正?,F(xiàn)象?人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有助于患者盡早恢復(fù)正常的活動水平,然而康復(fù)訓(xùn)練中不可避免的會出現(xiàn)疼痛,那么出現(xiàn)疼痛就需要終止訓(xùn)練嗎?
      一、關(guān)節(jié)輕度的疼痛、腫脹、活動不適、關(guān)節(jié)周圍麻木、低熱等,用藥可以控制,多為正?,F(xiàn)象;
      二、如出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、關(guān)節(jié)或腫脹嚴(yán)重等,需要引起注意,以防血栓及感染等。

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        李虎副主任醫(yī)師
        骨科
        03:29
      • 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該遵循科學(xué)性、全面性、個體化、循序漸進(jìn)的原則,良好的康復(fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌力,改善關(guān)節(jié)活動度及關(guān)節(jié)功能,促進(jìn)患者恢復(fù)體力,恢復(fù)日常生活活動能力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后,如何康復(fù)訓(xùn)練? 一、沒有遺留術(shù)后疼痛,患者關(guān)節(jié)活動無障礙; 二、尋找專業(yè)的康復(fù)中心,進(jìn)行CPM、按摩、肌肉功能恢復(fù)等鍛煉。

        李虎副主任醫(yī)師
        骨科
        02:25
      • 孕婦出現(xiàn)蛋白尿是否正常,需要根據(jù)其具體情況而定。 一般情況下,正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過率增加有關(guān)。這是因?yàn)樵袐D懷孕后,腎臟會有一定程度變化,如腎長度增加、重量增加等,從而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率也會增加,因此,蛋白的濾出也隨之增加,最終出現(xiàn)蛋白尿的情況。 所以,如果孕婦懷孕時沒有腎臟疾病,出現(xiàn)少量蛋白尿?qū)儆谡?,不必?fù)?dān)心。但如孕婦蛋白尿的同時有頭暈、頭痛、嘔吐、全身性抽搐、昏迷、甚至腦水腫、腦溢血的情況時,多數(shù)情況都是腎臟病變引起。 因此,孕婦出現(xiàn)蛋白尿,在沒有腎臟疾病前提下,是正常情況,類似于生理性蛋白尿,不需要特殊處理,但如果伴隨有其它癥狀或蛋白尿的數(shù)值過高,有可能是腎臟相關(guān)疾病,此時,最好到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,排除相關(guān)疾病,然后予以對因治療,提高預(yù)后。

        李順副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:10
      • 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,他的步態(tài)是不正常的。膝關(guān)節(jié)在走路的過程中,負(fù)重的過程中它不僅僅是膝關(guān)節(jié)之間的屈伸運(yùn)動。同時它還有股骨,上面這塊骨頭在脛骨上的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,它是滾動加滑動的過程,在這個過程中大家可以看到這個地方有一根韌帶,后方也有一根韌帶這叫前交叉韌帶和后交叉韌帶,就是通常我們說的前后十字韌帶,這個前后十字韌帶對維持這種滾動加滑動的運(yùn)動非常的重要。同時它也是一種富含本體感覺,在做全膝關(guān)節(jié)置換的時候,要把前后交叉韌帶去掉換上一個假體,假體和膝關(guān)節(jié)之間的關(guān)系叫喧賓奪主,“賓”是膝關(guān)節(jié)假體,它進(jìn)來之后它不能夠夠維持正常的膝關(guān)節(jié)的滾動加滑動的運(yùn)動,而是一種異常的滾動加滑動的運(yùn)動,具體就是旋轉(zhuǎn)中心的外移。在走路的過程中我們仔細(xì)看全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人,他的步態(tài)跟正常人是不一樣的不一致的,同時他本體感覺的這種能力也是下降的。

        孫鳳龍主任醫(yī)師
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        人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié),比如說骨頭壞死的患者,外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者,我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換,我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換,這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換,它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛,人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯,有陶瓷、有骨水泥,目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對金屬的、金屬對超高分子聚乙烯、陶瓷對超高分子聚乙烯、陶瓷對陶瓷,不同的界面代表不同的耐磨程度,建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。

        張明勇主任醫(yī)師
        骨科
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      • 很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會疼痛。第二,做完關(guān)節(jié)置換后會否不能下蹲,不能做一些動作或爬樓,以后還能否恢復(fù)運(yùn)動。舉一個很簡單的例子,有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場上打籃球,當(dāng)然他不會做劇烈的運(yùn)動,因?yàn)樗€伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,但他可以進(jìn)行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深,第一很難感知它,第二完手術(shù)后本身帶來的疼痛也比較模糊,而且術(shù)后疼痛基本上不會影響到康復(fù)鍛煉。對于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來說,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,功能基本上不會受到影響。那么三到六個月以后,患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動作,但不太建議經(jīng)常做這些動作,因?yàn)闀黾芋y關(guān)節(jié)的磨損,影響到其使用壽命。

        孫廓副主任醫(yī)師
        骨科
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