賁門癌一定要做全胃切除嗎?
賁門癌一定要做全胃切除嗎?
(1)手術(shù)是目前唯一能根治賁門癌的手段,賁門癌或胃癌的手術(shù)目的是切除病灶侵犯的胃壁及其可能侵犯的周圍淋巴結(jié),胃周圍的淋巴結(jié),通常手術(shù)切除的要求是離病灶遠近上下各5cm范圍就已經(jīng)足夠;
(2)賁門癌或者說局限于胃上1/3胃癌實行近段的胃大部切除就可以了,不一定都進行胃全部切除。
賁門癌一定要做全胃切除嗎?
(1)手術(shù)是目前唯一能根治賁門癌的手段,賁門癌或胃癌的手術(shù)目的是切除病灶侵犯的胃壁及其可能侵犯的周圍淋巴結(jié),胃周圍的淋巴結(jié),通常手術(shù)切除的要求是離病灶遠近上下各5cm范圍就已經(jīng)足夠;
(2)賁門癌或者說局限于胃上1/3胃癌實行近段的胃大部切除就可以了,不一定都進行胃全部切除。
賁門癌一定要做全胃切除嗎? (1)手術(shù)是目前唯一能根治賁門癌的手段,賁門癌或胃癌的手術(shù)目的是切除病灶侵犯的胃壁及其可能侵犯的周圍淋巴結(jié),胃周圍的淋巴結(jié),通常手術(shù)切除的要求是離病灶遠近上下各5cm范圍就已經(jīng)足夠; (2)賁門癌或者說局限于胃上1/3胃癌實行近段的胃大部切除就可以了,不一定都進行胃全部切除。
賁門癌不一定非要做全胃切除。有些作者或者有些外科家,主張做賁門癌做全胃切除,它的理論就是剩下的小胃可能功能很差,不如直接切掉。但是根據(jù)經(jīng)驗還是做近端胃大部切除更好,留一點胃它能保留很多功能,比如術(shù)后的貧血的防治,比如說葉酸的吸收,這種都有幫助。另外胃術(shù)后隨著時間的推移,還可以再長,還可能恢復(fù)一大部分胃的功能。所以如果允許的話,盡量不要做全胃切除,但是特殊情況下如果病變很大,但又能切的情況,有時候不得已要做全胃切除。
賁門癌一般是不需要做全胃切除的,除非它侵犯了胃小彎側(cè)全部。或者是胃竇的部分,一般是不需要做的,哪些情況下需要做,就是侵犯得很廣泛,像胃大彎側(cè)、小彎側(cè)、胃竇部侵犯了,這種情況下是要做全胃切除的,那么大部分只做一個胃部分,切除術(shù)就達到了目的,因為距腫瘤邊緣一般5到7公分。我們就是手術(shù)的原則,是所有的腫瘤都存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題,只要是惡性腫瘤都存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,所以說賁門也會存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的問題,這主要看它的腫瘤的分期,和細胞的分化程度,那么如果分化程度很低,就是幼稚的細胞的話,它的轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的可能性就大,那么分期比較晚的病人。他的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性就大,特別是賁門癌腺癌的話,它可以出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胰腺轉(zhuǎn)移這些情況,所以說他的腫瘤都會,存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
胃全切除之后,幾年能長出?做完胃全切除手術(shù)之后,是不會長出來的,所以并不存在幾年能夠長出來的說法,胃全切是不可逆的,當患者存在嚴重的胃部疾病,比如惡性的腫瘤病變時就需要做胃全切除手術(shù),胃全切除手術(shù),術(shù)后的患者能夠適當?shù)难娱L存活時間。 在發(fā)病的初期及早的進行手術(shù)治療,是有一定的意義的。在手術(shù)的時候,選擇三級以上的醫(yī)院,胃全切除以后,患者沒有適當?shù)牟课粚κ澄镞M行儲存,所以就需要再次進行手術(shù)。做消化道的重建,從而分擔進食對于消化道產(chǎn)生的負擔,減輕腸部的壓力。注意在胃切除手術(shù)之后,需要堅持細嚼慢咽,而且要適當?shù)臏p少進食量。
全胃切除是患者由于病變范圍太廣,不能保留胃,為了根治切除范圍比較大這種叫全胃切除。就是把整個胃切了以腸代胃。但是還是好多全胃切除的患者術(shù)后恢復(fù)好,吃飯還是都挺好的。全胃患者生存率一般不是很高大約五年生存率,也頂多是不到20。不管是全胃還是半胃或者是三分之二的術(shù)后注意事項基本是一致的。術(shù)后就是要注意一些不好消化的或者是有刺激性的食物盡量不要吃,尤其不能抽煙喝酒。
將胃部全部切除后最多可以存活的時間是沒有明確限制的。 因為每個人的身體承受能力和心理承受能力不一樣,以及治療后采取的護理方法也不一樣,都會影響患者的壽命。做胃全部切除手術(shù)后,主要是胃部存在惡性的病變,在做完手術(shù)后進行積極的護理。如果是早期的病癥,采取此治療方法,可能存活到10年以上。如果病癥發(fā)展到中期,采取治療后,可以選擇配合放射治療和化學(xué)治療,存活的時間可能達到3~5年左右。所以需要在發(fā)病的早期及時的進行治療,促進疾病的早日痊愈。