早期賁門癌術(shù)后10年還會復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期賁門癌術(shù)后10年還會復(fù)發(fā)嗎?
(1)賁門癌早期由于無特異癥狀,醫(yī)生診治直至確診手術(shù)時往往是中晚期的賁門癌,手術(shù)就不是唯一的治療手段了,手術(shù)以后還有后續(xù)的化療,靶向治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥的維持治療等一些手段;
(2)賁門癌完全治療后的5到10年有沒有復(fù)發(fā)的可能,從早期的病例來看有一些完全根治的病例,也有一些5到10年復(fù)發(fā)的病例。
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早期賁門癌術(shù)后10年還會復(fù)發(fā)嗎?
(1)賁門癌早期由于無特異癥狀,醫(yī)生診治直至確診手術(shù)時往往是中晚期的賁門癌,手術(shù)就不是唯一的治療手段了,手術(shù)以后還有后續(xù)的化療,靶向治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥的維持治療等一些手段;
(2)賁門癌完全治療后的5到10年有沒有復(fù)發(fā)的可能,從早期的病例來看有一些完全根治的病例,也有一些5到10年復(fù)發(fā)的病例。
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早期肺癌手術(shù)后還會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因分為兩種:1、雖然醫(yī)生把肺癌的組織都切掉了,但對于一些個體不同的人來說,由于患者的免疫監(jiān)視系統(tǒng)很低下,所以他依然可能會得肺癌。2、雖然手術(shù)很成功,但肺癌是一種以手術(shù)為主的綜合治療,它的后續(xù)治療是需要跟的上的,包括放療、化療,如果沒有及時合理安排放療、化療,那么很多病人還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
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賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴重,這種情況下無法進行二次手術(shù)的時候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
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那么預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā),我們現(xiàn)在做的第一個就是手術(shù)中,要徹底的清掃周圍的淋巴結(jié)。那么盡量做到無瘤的原則,就盡量肉眼能看到的腫瘤都切掉。另外么就是一定按腫瘤的原則,就是距腫瘤邊緣一定要夠距離,就5到7公分的樣子,那么另外一個就是,對一些分期比較晚的,或細胞分化程度較差的病人,我們要做術(shù)后的輔助化療,這樣的話就部分預(yù)防了它的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,最近靶向治療。你像安羅替尼和阿帕替尼,在國產(chǎn)的這些藥都出來了,那么對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移都有一定的預(yù)防作用,所有的手術(shù)病人。更嚴格的說所有的腫瘤病人,術(shù)后都需要復(fù)診的,那么我們在前半年可能需要化療。往往需要化療的時候,,那么基本上是每個月一次一般術(shù)后3到4次化療就結(jié)束了,療程全部就結(jié)束了。復(fù)診一般在兩年內(nèi)是三個月一次,超過兩年到五年內(nèi)是半年一次,超過五年以后每年一復(fù)診一次就可以了。如果及時發(fā)現(xiàn)了有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的情況,我們根據(jù)情況再處理,所以說腫瘤病人一定是要復(fù)診的。
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如果在長期的病情的進展,局部有一些瘢痕組織壓迫了神經(jīng)根之后,導(dǎo)致了椎間盤局部的神經(jīng)根受壓或者是瘢痕的粘連,導(dǎo)致了相應(yīng)的癥狀,腰痛情況也有,這就取決于什么在做手術(shù)的過程當中,醫(yī)生會想盡可能的保留患者的椎間盤的功能,但是如果說把椎間盤掏得比較多的話,患者的腰痛概率后期就會高一些,但是掏得少的話殘留的椎間盤突出的可能性就會大一些,所以說這取決于權(quán)衡。當然,椎間盤突出做了手術(shù)以后,患者如果說不注意,如果說患者繼續(xù)彎腰很多,或者說經(jīng)常容易受涼,或者是不注意鍛煉,患者也可以出現(xiàn)新的椎間盤突出的癥狀,其實這是綜合的過程。
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嚴格的講這個痔瘡術(shù)后它一般是不會復(fù)發(fā)的,而且如果說真的再出現(xiàn)痔瘡它也不叫復(fù)發(fā),我們這個痔它在我們的肛周它是有環(huán)形一圈,每一個點位都可能發(fā)生的,一般我們做了手術(shù)的部位它再發(fā)的機會是很少的,那么往往是由于可能病人自身的原因包括生活習慣、飲食習慣、沒有調(diào)節(jié)好其他的點位再發(fā)生的一個情況,我們應(yīng)該把它叫做新發(fā)而不叫復(fù)發(fā),而我們現(xiàn)目前正規(guī)醫(yī)院采用的一些手術(shù)的方式,比如說微創(chuàng)的TST或者RPH的一些手術(shù)它的根治率是相當高的,幾乎是很少有復(fù)發(fā)的可能。我們院從20年前就開展這項微創(chuàng)的手術(shù),到目前為止我們隨訪的病人幾乎也是很少有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。