食管癌患者淋巴轉(zhuǎn)移還能做手術(shù)嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移還可以做手術(shù)嗎？在食管癌的臨床分期就是我們患者所關(guān)心的，分早期中期和晚期里面，有一項(xiàng)就是它的淋巴轉(zhuǎn)移。這個(gè)在中國食管癌是高發(fā)的一個(gè)國家，很大一部分病人，在發(fā)現(xiàn)食管癌的時(shí)候都是中晚期，所以這個(gè)時(shí)候往往伴有縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們?cè)谑中g(shù)的過程中，縱膈淋巴結(jié)我們是要一并把它清除掉，所以說在食管癌這部分病人有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，我們也是可以手術(shù)的因?yàn)檫@種病人這個(gè)手術(shù)之后總體的效果還是不錯(cuò)的。
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食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移還可以做手術(shù)嗎？在食管癌的臨床分期就是我們患者所關(guān)心的，分早期中期和晚期里面，有一項(xiàng)就是它的淋巴轉(zhuǎn)移。這個(gè)在中國食管癌是高發(fā)的一個(gè)國家，很大一部分病人，在發(fā)現(xiàn)食管癌的時(shí)候都是中晚期，所以這個(gè)時(shí)候往往伴有縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那么我們?cè)谑中g(shù)的過程中，縱膈淋巴結(jié)我們是要一并把它清除掉，所以說在食管癌這部分病人有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，我們也是可以手術(shù)的因?yàn)檫@種病人這個(gè)手術(shù)之后總體的效果還是不錯(cuò)的。
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食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，首先我們了解一下食管內(nèi)層結(jié)構(gòu)，食管內(nèi)層結(jié)構(gòu)主要是粘膜，粘膜下有復(fù)雜的網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)，有縱向分布，有橫向分布，當(dāng)腫瘤長到一定程度時(shí)，食管癌腫瘤細(xì)胞會(huì)潛伏到淋巴管內(nèi)，手術(shù)完以后，潛伏的癌細(xì)胞會(huì)在沿著淋巴管道四處擴(kuò)散 。
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胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，大部分患者還是可以治療的。胃癌的轉(zhuǎn)移主要有幾個(gè)途徑，其中最重要的一個(gè)就是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，其次可以出現(xiàn)血液轉(zhuǎn)移和直接種植，所以再進(jìn)行腹腔鏡治療的時(shí)候，一般主要參考TNM分期，就是根據(jù)臨床病理來分期，然后采取不同的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，還可以采取除了手術(shù)之外的其他治療，如化療，包括術(shù)中化療、術(shù)前化療、術(shù)后化療，這些都是為了盡量減少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)病人造成的復(fù)發(fā)。
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食管癌手術(shù)絕對(duì)沒有禁忌年齡，當(dāng)然一般超過80的這可能各個(gè)臟器的功能減弱可能要小心一些，但如果在70左右只要沒有其他的基礎(chǔ)病，比如心腦血管病、糖尿病這些危險(xiǎn)因素存在，那么做手術(shù)而且是比較早期，手術(shù)是沒問題的年齡不是主要問題，關(guān)鍵是瘤灶的問題、分期的問題。
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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移不一定是晚期。
胃癌是很容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，多為腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，也可往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以胃癌病人發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有兩種情況：
第一，胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即在胃癌周圍發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這類病人如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很嚴(yán)重，不能算是胃癌晚期?？梢赃M(jìn)行手術(shù)治療，包括腫瘤切除后，再把淋巴結(jié)切除。如果區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較大，可以先做術(shù)前的化療，經(jīng)過化療把淋巴結(jié)縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
第二、對(duì)于一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可能是晚期胃癌，如腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至后腹膜遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是晚期胃癌的表現(xiàn)。
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食管癌轉(zhuǎn)移的情況這還是根據(jù)病期來決定的，早期的食管癌一般轉(zhuǎn)移的發(fā)生率相對(duì)比較小一點(diǎn)，中期和晚期病人短期轉(zhuǎn)移就比較多和比較常見。食管癌的治療方面要盡量的做到三早，綜合治療避免它的轉(zhuǎn)移、提高它的生存率、提高生活質(zhì)量是非常好的方面，以手術(shù)治療為主的綜合治療可以避免它的轉(zhuǎn)移。
