為什么面肌痙攣術(shù)后血壓壓差大?
收聽:3.07w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個手術(shù)它周圍有一些區(qū)域有一些區(qū)域會騷擾到或者會觸碰到,第一個區(qū)域就是一個聽神經(jīng)的區(qū)域,第二個區(qū)域就是面神經(jīng)本身的區(qū)域,第三個就是一個實驗神經(jīng)的區(qū)域,第四個就是一個迷走神經(jīng)的區(qū)域,對于我們來說實際上這些區(qū)域,我們就強(qiáng)調(diào),手術(shù)一定要技巧熟練,第二 術(shù)前準(zhǔn)備要充分,第三就是,術(shù)中一定要注意,對周圍區(qū)域的保護(hù),第四就是術(shù)后,要積極地規(guī)范地用藥,第五 出現(xiàn)了問題,要積極的進(jìn)行處理,你說的這個脈壓差增大,如果是說,可能是對于迷走神經(jīng)的,一個刺激癥狀,我們個人原因,可能是迷走神經(jīng),受到了一個刺激導(dǎo)致的,另外,可能三叉神經(jīng)有些刺激,這是和操作騷擾,有一定關(guān)系,一般來說我們臨床,這種情況非常非常少,如果出現(xiàn)的話我覺得經(jīng)過積極的對癥處理應(yīng)該是可以沒問題的。
相關(guān)音頻推薦
-
這個手術(shù)它周圍有一些區(qū)域有一些區(qū)域會騷擾到或者會觸碰到,第一個區(qū)域就是一個聽神經(jīng)的區(qū)域,第二個區(qū)域就是面神經(jīng)本身的區(qū)域,第三個就是一個實驗神經(jīng)的區(qū)域,第四個就是一個迷走神經(jīng)的區(qū)域,對于我們來說實際上這些區(qū)域,我們就強(qiáng)調(diào),手術(shù)一定要技巧熟練,第二 術(shù)前準(zhǔn)備要充分,第三就是,術(shù)中一定要注意,對周圍區(qū)域的保護(hù),第四就是術(shù)后,要積極地規(guī)范地用藥,第五 出現(xiàn)了問題,要積極的進(jìn)行處理,你說的這個脈壓差增大,如果是說,可能是對于迷走神經(jīng)的,一個刺激癥狀,我們個人原因,可能是迷走神經(jīng),受到了一個刺激導(dǎo)致的,另外,可能三叉神經(jīng)有些刺激,這是和操作騷擾,有一定關(guān)系,一般來說我們臨床,這種情況非常非常少,如果出現(xiàn)的話我覺得經(jīng)過積極的對癥處理應(yīng)該是可以沒問題的。
-
血壓壓差大首先反映了動脈硬度增大,是彈性減弱很重要的原因。
血壓壓差增大的原因有很多,還包括主動脈瓣關(guān)閉不全的原因,一個患者如果沒有明顯瓣膜反流的情況下,出現(xiàn)壓差大,就說明動脈的硬度增加了,選藥降壓的時候不要擴(kuò)大脈壓差,脈壓差增大本身是獨(dú)立的危險因素,對靶器官的損害比一般正常的脈壓患者大得多。
-
血壓壓差大就是說壓差大,什么叫壓差大就是說的收縮壓和舒張壓,一般我們都說四五十不能大于70,這種情況怎么發(fā)生的,就是多見于老年病的一個患者,就說他血管彈性特別差有嚴(yán)重的一個動脈硬化,這時候我們要給這些人降壓,先說這些人的愈后就脈壓差大的人,因為他有嚴(yán)重的動脈硬化,他有可能有合并嚴(yán)重的靶器官損害,什么叫靶器官損害比方說心腦腎的損害他就都存在,這時候我們降壓也要注意一下第一個我們要降壓,不要把這個低壓降得太低,第二個它合并了靶器官損害以后用藥的時候要從小劑量起步,有可能就是讓這個病人別出現(xiàn)暈厥、血壓波動,因為這時候他更容易出現(xiàn)心腦腎合并癥容易出現(xiàn)急癥。
-
血壓壓差小是指收縮壓與舒張壓之間的差值小,正常為40毫米汞柱。當(dāng)小于20毫米汞柱時,稱為脈壓差小,可能為外周血管阻力增大,心率增快,大量心包積液等因素所引起。
當(dāng)外周血管的阻力在逐漸增大后,血液從主動脈向外流出的阻力也就逐漸增加,使收縮期主動賣力的血液量增多,導(dǎo)致舒張壓升高,從而引起血壓壓差變小。
如果出現(xiàn)心率增快的情況,會直接影響到心臟的舒張期變短,舒張壓升高,而收縮壓影響不大,此時會導(dǎo)致血壓壓差變小。如果存在大量的心包積液,會使心臟的舒張功能逐漸減低,心臟的充盈量也會減小,血壓壓差也會變小。
除此之外,還有一些肥胖,患有糖尿病,高脂血癥的人群,也會存在壓差小。
-
老年人一旦出現(xiàn)動脈粥樣硬化以后,血管彈性下降,引起收縮壓過高,血管彈性回縮變差,出現(xiàn)舒張壓比較低,這時候需要吃降壓藥。選用降壓藥時,選用些鈣離子拮抗劑,這類就是CCB類的降壓藥,因為它的作用機(jī)理主要是作用于大動脈血管上,引起血管的擴(kuò)張,在一定的程度上能夠緩解動脈硬化的程度,從而能夠降低收縮壓,提高舒張壓。
-
左胳膊和右胳膊的血壓是,有一定的差別的。因為他們離心臟的遠(yuǎn)近,是不一樣的,給大家通俗的講,血壓是因為心臟泵出的血和通過往血管里打的時候,血管里產(chǎn)生的一種阻力,它距離心臟的遠(yuǎn)近不一樣,這個阻力是不一樣的,所以血壓也是不同的。但是不同是正常的情況下,左右胳膊的血壓差不超過20毫米汞柱就是正常人,但是我們也見到過一些病人,他會來告訴你我左胳膊和右胳膊的血壓差,差距特別的大,差的不止20毫米汞柱,有的到四十五十毫米汞柱都有。這種情況下我給大家提個醒,如果你發(fā)現(xiàn)你的兩個胳膊血壓,差距特別大的話,一定要到醫(yī)院去請醫(yī)生來給檢查一下,看一看是什么問題,一般它跟血管跟動脈都是有關(guān)系的,比如說大動脈炎、主動脈夾層,包括一些動脈血管的狹窄,我們有一些鎖骨下動脈竊血,都會出現(xiàn)左右血管,血左右胳膊的壓差特別大,出現(xiàn)這種情況,到醫(yī)院來請醫(yī)生來給我們診斷。