什么是并發(fā)截癱的脊柱結核?
并發(fā)脊柱截癱,其實為脊柱受到結核侵蝕以后,結核局部壞死,就塌陷了,塌陷以后脊髓神經會受壓,受壓以后引起截癱。
截癱分好多種,有早期截癱,還有晚發(fā)截癱。早截癱的話就是膿,或死骨壓迫。但晚發(fā)截癱,又是大部分人有個后凸畸形以后,結核病好了以后,隨時活動的話,椎血管會狹窄的,這也是常見截癱的癥狀。
并發(fā)脊柱截癱,其實為脊柱受到結核侵蝕以后,結核局部壞死,就塌陷了,塌陷以后脊髓神經會受壓,受壓以后引起截癱。
截癱分好多種,有早期截癱,還有晚發(fā)截癱。早截癱的話就是膿,或死骨壓迫。但晚發(fā)截癱,又是大部分人有個后凸畸形以后,結核病好了以后,隨時活動的話,椎血管會狹窄的,這也是常見截癱的癥狀。
并發(fā)脊柱截癱,其實為脊柱受到結核侵蝕以后,結核局部壞死,就塌陷了,塌陷以后脊髓神經會受壓,受壓以后引起截癱。 截癱分好多種,有早期截癱,還有晚發(fā)截癱。早截癱的話就是膿,或死骨壓迫。但晚發(fā)截癱,又是大部分人有個后凸畸形以后,結核病好了以后,隨時活動的話,椎血管會狹窄的,這也是常見截癱的癥狀。
并發(fā)截癱,一定影響正常生活、生活能力,如果是長久的截癱的話,會感染、會并發(fā)肺炎、并發(fā)泌尿系統感染,這種病人可能會影響壽命,或者引起死亡。 最重的截癱就是高位截癱,這個病人高位截癱,胸椎臥不下,躺下就憋氣,肺功能受影響,所以這種病人會影響生命。
脊椎結核 ,常見并發(fā)癥就是竇道,特別是關節(jié)周圍的竇道,包括后背。第一因為結核病是慢性病,結核病治療周期長,結核菌殺死慢,需要一年到兩年時間殺死結核菌。 所以結核菌慢性持續(xù)的話,膿包會突破肌肉、突破骨頭、突破皮膚 ,皮下形成一個瘺管竇道。其實竇道會伴隨著結核病影響,如果不治愈的話,竇道是一直存在的。但這個竇道是能治愈的,經過手術干預、換藥、或者用藥的話,一般都能治愈。
脊柱結核就是,脊椎骨受到結核菌侵蝕以后,一個慢性、破壞性改變。脊柱一般90%以上,是由肺結核轉過來的,應該說脊柱結核發(fā)病率在骨結核當中占50%以上。 但住院病人的話,需要手術的應該占75%的是脊柱結核。因為脊柱結核發(fā)病,影響最大的,是脊髓神經會截癱,或引起一系列癥狀。 所以如果早期的糾結和不治療的話,可能引起這種很危險癥狀,就是截癱。影響壽命或者影響他生命,對家庭、對社會造成很大的危害,這是脊柱結核的最常見一個疾病。
脊柱軟組織結核就是,脊柱周圍有骨膜、有肌肉、有腰大肌、脊柱圍、有骶棘肌,這一堆肌肉的話,里面有淋巴結。 也會局部的結核,呈勢到周圍的軟組織上,叫周圍組織,會形成一個膿包,叫寒性膿腫,或者孤立性膿腫,或者是后中隔膿腫。這是我們說的脊柱原組織的,一個結核的表現。
脊柱造成的截癱往往愈后都是不好的,特別是外傷性的截癱,但是脊柱結核造成的截癱往往愈后都是非常好的。通過手術治療,我們都可以得到一個非常好的康復,非常好的療效,因為脊柱造成的截癱是一個非常緩慢的過程,隨著脊柱結核病情的嚴重程度加重,脊柱會出現脫位會出現后凸,會出現壓迫神經,這種壓迫的是非常緩慢的、是長時間的,對于這種緩慢的壓迫,脊髓神經的耐受性是非常好的。