目前用的一線藥物就是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪烯酰胺這四個(gè)藥，
在目前全球來說就是用于一線的抗結(jié)核藥物，它們的治療效果以及安全性都是最好的，也是比較能夠被人所適應(yīng)的，適應(yīng)性更好一些。
結(jié)核藥物的使用，就是幾種藥物聯(lián)合在一塊，但是它們的服用方法是不一樣的，比如有的藥物是要求一天用一次，有的藥物一天三次，還有的一周用兩次等，這決定于采取哪種治療方案，一旦定了方案了以后，由醫(yī)師給大家制定怎么服用，以及服用中間要注意哪些問題。
目前用的一線藥物就是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪烯酰胺這四個(gè)藥， 在目前全球來說就是用于一線的抗結(jié)核藥物，它們的治療效果以及安全性都是最好的，也是比較能夠被人所適應(yīng)的，適應(yīng)性更好一些。 結(jié)核藥物的使用，就是幾種藥物聯(lián)合在一塊，但是它們的服用方法是不一樣的，比如有的藥物是要求一天用一次，有的藥物一天三次，還有的一周用兩次等，這決定于采取哪種治療方案，一旦定了方案了以后，由醫(yī)師給大家制定怎么服用，以及服用中間要注意哪些問題。
在影像上我們把肺結(jié)核主要分為：原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎，其實(shí)也有一些典型的表現(xiàn)。 原發(fā)性肺結(jié)核主要是說它是原發(fā)綜合征，肺里面有一些結(jié)核性的滲出，那么沿著淋巴道，到了縱隔的淋巴，淋巴結(jié)然后形成的一種典型的啞鈴狀的改變我們稱它為原發(fā)綜合征。 那么血行播散型肺結(jié)核，它可以分為急性血行播散型肺結(jié)核以及亞急性血行播散型肺結(jié)核和慢性血行播散型肺結(jié)核。急性肺結(jié)核密度、大小以及分布都是均勻的，亞急性和慢性期它的分布大小和密度就沒有那么均勻了。 那繼發(fā)性肺結(jié)核，主要表現(xiàn)為滲出性的一些浸潤性肺結(jié)核的表現(xiàn)，還可以表現(xiàn)為慢性纖維空洞性的肺結(jié)核 還可以表現(xiàn)為結(jié)核球 那浸潤性肺結(jié)核主要是表現(xiàn)為滲出性的片狀影，還有增殖性的結(jié)節(jié)另外還可以很結(jié)核嘛，它很容易出現(xiàn)干酪， 那么可能會(huì)出現(xiàn)一些干酪壞死。
診斷肺結(jié)核最標(biāo)準(zhǔn)的方法，就是說痰中查到結(jié)核菌，痰中查到結(jié)核病呢，這是個(gè)完全的確診，但是有一些病人，是菌陰性肺結(jié)核，他得了肺結(jié)核，但他感染性不高，他查的痰里面，就是沒有查到結(jié)核菌，這類患者呢，他傳染性很低，但是他是結(jié)核菌感染，引起來的，他排菌量非常少，查痰菌查不到，那么我們現(xiàn)在呢，可以通過一些，其他的檢查，比如說查這個(gè)，結(jié)核菌素試驗(yàn)，查這個(gè)，混合淋巴細(xì)菌培養(yǎng)，干擾素測定，通過查這個(gè)抗結(jié)核抗體，通過這些檢查，再加上我們，給病人做的CT檢查，通過影像學(xué)判斷，通過年齡 癥狀，綜合性判斷，對這些診斷，是可以最后得出一個(gè)臨床診斷的。
肺結(jié)核目前主要的治療是結(jié)核藥的化學(xué)治療，它主要遵從十字方針的原則，早期聯(lián)合規(guī)律，適量全程的原則。第一個(gè)要早期診斷，早期治療，方案應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下給出標(biāo)準(zhǔn)方案，病人必須規(guī)律的全程用藥，如果不規(guī)則的全程用藥很容易導(dǎo)致治療失敗或者其發(fā)耐藥。在治療期間，應(yīng)該每個(gè)月定期復(fù)查肝功能血常規(guī)等，每兩到三個(gè)月要復(fù)查胸片，或者ct觀察治療效果。治療到兩個(gè)月期間，要到最開始的檢查機(jī)構(gòu)查痰片的樣本結(jié)果。治療期間有不舒服的地方要隨時(shí)就診，
肺結(jié)核的診斷必須結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)的輔助檢查，通過綜合分析來確診。其主要診斷方法有胸部X線或CT檢查，以及痰菌檢查。 肺結(jié)核進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)，必須要進(jìn)行胸部的X線或 CT檢查，同時(shí)要進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)及痰培養(yǎng)或痰涂片檢查，醫(yī)生根據(jù)相關(guān)的檢查進(jìn)行結(jié)合后，再根據(jù)患者的流行病學(xué)史，如確診了肺結(jié)核，應(yīng)早期接受抗菌治療，因?yàn)橹挥性缙谥委熀陀盟幒螅谓Y(jié)核患者才能得到有效的治愈。
第一個(gè)就是生活要有規(guī)律，平時(shí)要注意不能太辛苦太勞累，飲食要有規(guī)律要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，要避免一些與肺結(jié)核有關(guān)的疾病。比如糖尿病。只要患者患了糖尿病的話，肺結(jié)核病率是增加了四倍，艾滋病發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核發(fā)病率是增加了十倍。另外一個(gè)要注意結(jié)核菌的傳播，結(jié)核菌的傳播的話就是要加強(qiáng)健康教育，教育大家不能隨地吐痰，就是病人在咳嗽打噴嚏的時(shí)候，要用手帕捂住嘴或口腔，不能近距離的面對他人大聲說話，病人使用的物品要經(jīng)常的消毒和清洗。另外一個(gè)減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度，要經(jīng)常的通風(fēng)，要養(yǎng)成那個(gè)良好的開門通風(fēng)的習(xí)慣，開門開窗。另外對結(jié)核病人傳染期，我們要注意隔離，就是病人最好是一個(gè)單的房間，沒有單的房間的話也要分頭睡覺。另外帶新生兒要接種卡疥苗，因?yàn)榻臃N卡疥苗可以減少，這個(gè)結(jié)核性肺結(jié)核，特別是重度的結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性腦膜炎結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核的發(fā)生。但是假如你出現(xiàn)咳嗽就是總治不好的話，我們要及時(shí)的進(jìn)行檢查，要做到早檢查早治療早發(fā)現(xiàn)。
