膽囊結(jié)石病人如何看B超報(bào)告
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
膽結(jié)石的病人看B超報(bào)告,我們要看這一張圖,它可能會告訴你有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有肝內(nèi)膽管結(jié)石同時(shí),它提示你有肝液的萎縮,或者你反反復(fù)復(fù)期發(fā)熱,證明你已經(jīng)感染,那我們要考慮看看是不是要去進(jìn)一步去處理去,那么再往下這里,左右肝管和膽總管,大多數(shù)情況下前面也說了,膽總管下段可能有橫結(jié)腸,它的存在會報(bào)不清楚,或顯示不清,或者這個(gè)地方有增寬,那可能膽道有結(jié)石,我們要盡快去就醫(yī),因?yàn)樯婕暗竭@里,這里是條高速公路,影響到后面這一整片的膽道,我們要盡快要把這個(gè)給它處理掉,那么有膽囊就要分情況了,如果說是膽囊結(jié)石,它在這種地方,可以過三個(gè)月,或者過個(gè)六個(gè)月再去看看是不是有增大,是不是有變化,如果說是結(jié)石很狡猾的,跑到這里來了會把口子給堵了,膽囊這邊會出不去,我們叫做結(jié)石嵌頓,那么可能要給你的膽囊說拜拜了,還有一種情況么結(jié)石太大了,整個(gè)膽囊里面全是結(jié)石,這種情況怎么辦,說明膽囊這個(gè)倉庫沒有用了,都被雜物堆掉了,它不但沒有用,而且會增加你腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),還是要把膽囊給它切掉。
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膽結(jié)石的病人看B超報(bào)告,我們要看這一張圖,它可能會告訴你有肝內(nèi)膽管結(jié)石,有肝內(nèi)膽管結(jié)石同時(shí),它提示你有肝液的萎縮,或者你反反復(fù)復(fù)期發(fā)熱,證明你已經(jīng)感染,那我們要考慮看看是不是要去進(jìn)一步去處理去,那么再往下這里,左右肝管和膽總管,大多數(shù)情況下前面也說了,膽總管下段可能有橫結(jié)腸,它的存在會報(bào)不清楚,或顯示不清,或者這個(gè)地方有增寬,那可能膽道有結(jié)石,我們要盡快去就醫(yī),因?yàn)樯婕暗竭@里,這里是條高速公路,影響到后面這一整片的膽道,我們要盡快要把這個(gè)給它處理掉,那么有膽囊就要分情況了,如果說是膽囊結(jié)石,它在這種地方,可以過三個(gè)月,或者過個(gè)六個(gè)月再去看看是不是有增大,是不是有變化,如果說是結(jié)石很狡猾的,跑到這里來了會把口子給堵了,膽囊這邊會出不去,我們叫做結(jié)石嵌頓,那么可能要給你的膽囊說拜拜了,還有一種情況么結(jié)石太大了,整個(gè)膽囊里面全是結(jié)石,這種情況怎么辦,說明膽囊這個(gè)倉庫沒有用了,都被雜物堆掉了,它不但沒有用,而且會增加你腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),還是要把膽囊給它切掉。
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患者做了乳腺的超聲以后會拿到這樣的報(bào)告,乳腺里有沒有發(fā)現(xiàn)實(shí)性或者囊性的結(jié)節(jié),腋窩的淋巴結(jié),有沒有相應(yīng)的腫大,這些淋巴結(jié),有沒有淋巴門的結(jié)構(gòu),有沒有血流,這些都提示著什么呢,乳腺中出現(xiàn)的腫塊,以良性的居多惡性的腫塊它有相應(yīng)的特點(diǎn),就是邊緣不光滑,有毛刺、分液,腋窩的淋巴結(jié)多發(fā)的腫大,血流比較豐富失去了正常的淋巴門結(jié)構(gòu),遇見這樣的報(bào)告單一定要及時(shí)的就診。
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B超現(xiàn)在是一個(gè)很普遍的儀器,因?yàn)榈谝凰且粋€(gè)無創(chuàng)性的檢查,不需要進(jìn)行穿刺,不需要射線。第二,檢查費(fèi)用相對于其他的檢查比較便宜,比如說相對于ct 、磁共振這些檢查,它的費(fèi)用比較便宜。第三它的準(zhǔn)確性是比較高的,準(zhǔn)確性可以達(dá)到95%以上,它和一些比如說費(fèi)用比較昂貴的一些檢查方式,比如ct和磁共振, 因?yàn)槲覀冊谂R床上會經(jīng)常遇到一個(gè)結(jié)石,叫做陰性結(jié)石。那么說它叫陰性結(jié)石,是因?yàn)閏t的一個(gè)成像主要是靠密度的不同來成像,有些膽囊結(jié)石里面的庫存的成分比較少,他的密度比較低,所以在ct這些放射影像的這些檢查上可能發(fā)現(xiàn)不到,因?yàn)槲覀冊谂R床中也遇到過這種情況也不少,反而在檢查比較便宜的檢查手段,比如說彩超,我們反而看得到,所以說我們常規(guī)對膽囊結(jié)石病人的檢查手段,就是我們的彩色多普勒超聲來進(jìn)行檢查 。
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四維彩超和系統(tǒng)B超的區(qū)別僅是稱謂不同,但二者的目的都是全面的篩查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形和排除胎兒的異常。
現(xiàn)在的超聲檢查都是彩色超聲檢查實(shí)際上稱為胎兒系統(tǒng)超聲檢查,即四維超聲檢查。而系統(tǒng)超聲檢查是一個(gè)官方的國家衛(wèi)建委所推薦的一個(gè)稱謂,國家衛(wèi)建委所推薦的去排查胎兒畸形的超聲檢查的,正規(guī)的官方的稱謂叫胎兒系統(tǒng)超聲檢查。
四維超聲檢查實(shí)際上更多的是一個(gè)成像,更多的是被其他的某些機(jī)構(gòu)或某些人員所利用來做噱頭的情況。
但是不管是系統(tǒng)超聲檢查還是四維超聲檢查,最重要的目的是去排查胎兒有無結(jié)構(gòu)上的畸形。
所以說稱謂其實(shí)只是一個(gè)方面,最重要的是是否能達(dá)到檢查的內(nèi)容和檢查的目的。如果檢查內(nèi)容能夠全面的篩查胎兒的結(jié)構(gòu)畸形,檢查目的能夠排除胎兒的異常就可以了。
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哪些情況檢查適合用B超,B超相對于鉬靶照相,有著很大的優(yōu)越性,首先第一它沒有放射線,對于一些哺乳期的患者,對于一些妊娠期的患者,是可以做的,第二 它可以重復(fù)做,簡單易行,第三 ,它對于區(qū)別病變的囊實(shí)性,有非常重要的意義,第四,它對于一些需要穿刺的患者,可以在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行定位,取得病理活檢的結(jié)果,所以B超檢查,對于我國女性患者是非常重要的。
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腹部B超檢查是需要空腹的。
因?yàn)樵谶M(jìn)餐后有可能會干擾到腹部B超的檢查,尤其是檢查患者是否存在膽囊炎時(shí),進(jìn)餐影響還是比較大的。對于腹部B超的檢查在臨床中應(yīng)用是較廣泛的。
腹部B超檢查可以評估患者是否存在肝臟疾病、評估患者是否存在膽囊的結(jié)石或膽囊炎等情況,還有可以評估患者是否出現(xiàn)了脾臟腫大,評估患者是否存在胰腺疾病,甚至有時(shí)還需要進(jìn)行腹部彩超檢查,如腹部血管的檢查,有時(shí)需要做腹部彩超檢查的,這些腹部彩超的檢查也需要空腹進(jìn)行的。