右側臥位有助于緩解膽結石引起的疼痛嗎
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右側臥位是不是會緩解,就是說體位改變,能不能緩解膽結石的疼痛,我們要看疼痛的原因是什么,如果我們是膽管系統(tǒng)引起的疼痛的原因,是因為道路不通暢,堵牢之后后面的張力會增高,還有膽管壁的水腫引起炎癥,引起疼痛,在這種情況之下,我們只要梗阻不解除,不緩解,疼痛是沒法改善,所以單純的體位變化是沒有用的,另外一個情況,就是膽囊頸部我們結石堵在這里,造成膽囊排出去不通暢,引起的疼痛,膽囊張力增大,壓力變高,這種情況右側臥位,我這個地方低這個地方高,結石是不是能夠順利地掉到下面來了,疼痛就緩解了,當然這是我們美好的愿望,但大多數(shù)人的情況之下,我們并不能夠通過改變體位,引起結石的位置改變,如果這結石在這里,難道我們再倒過來就會好,當然大多數(shù)情況不是的,所以說我們疼痛的緩解來說,在改變體位這單一的條件,來講引起疼痛的緩解,這個效果還是比較差,我們要針對它的原因進一步的進行治療。
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膽結石的疼痛怎么緩解要看什么原因引起,如果說是膽管的結石引起的疼痛,我們叫急性膽管炎,這個引起疼痛是張力太高,下面有梗阻卡在那里疼痛,上面張力引起疼痛,水腫炎癥引起疼痛,當然最重要的是梗阻的問題,給他解除掉,梗阻問題解除掉之后,上面的膽汁能夠順利下來了,張力就降下去了,炎癥是不是能夠緩解了,所以說我們對于膽管的結石引起的疼痛,最重要的是解除它的梗阻,如果說是膽囊引起疼痛,就是本身炎癥,本身的膽囊壁水腫,那么用點消炎藥,如果說是結石卡在膽囊通往膽管,我們叫膽囊管的位置引起的疼痛,那一個方案就是手術,其實膽囊手術的一個適應癥,那么還有一些人說想保留我的膽囊,我不想那么早去掉怎么辦,我們用點藥,用點抗感染的,緩解它水腫的,看看水腫消退下去,這個石頭能不能松下來之后能不能掉回去,或者掉到外面去,那么改善他的疼痛,那么可能會用一點點解痙藥,抗感染的藥物來改善他的癥狀,那么根據結石不同的位置,疼痛不同的原因來進行不同的治療,,
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對于膽結石發(fā)生膽絞痛的患者,根據癥狀的嚴重程度不同其癥狀緩解方法不同。
輕度的膽絞痛患者可以考慮適量的服用消炎利膽片以及膽舒膠囊等藥物進行積極的利膽治療,使癥狀得到緩解。
如果膽絞痛的程度較重,則需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。在治療的過程當中,患者需要注意適度的清淡飲食,避免進食高油脂以及高蛋白類的食物,因為有可能誘發(fā)患者膽絞痛的加重。
如果患者經藥物治療之后,膽絞痛緩解不明顯,而且合并有膽囊內結石的嵌動,則需要考慮腹腔鏡下的膽囊切除手術。
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強直性脊柱炎病人的主要表現(xiàn)是下腰部的疼痛,最先侵犯的是骶髂關節(jié)、臀部、腰背部,然后馬上侵犯到腰椎、胸椎、頸椎,往下可能到髖關節(jié),引起這些關節(jié)的僵直,藥物治療是首選。強直性脊柱炎的藥物有:
1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂松、尼美舒利等消炎止疼藥物。
2、二線藥物慢作用抗風濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復查血常規(guī),復查肝腎功能。
3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物,即激素類藥物。
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牙髓炎引起疼痛的緩解方法如下:
1、如果疼痛非常嚴重,牙髓炎已經是處于一種不可復性牙髓炎,首先考慮如何建立一個引流的通道,讓牙髓里面的壓力得到釋放,然后壓力明顯減輕,疼痛就會立馬緩解。
2、如果在有條件的狀態(tài)下,可以打麻藥。
3、在沒有條件下,可以嘗試吃一些止痛藥,對牙牙髓炎的疼痛進行緩解。
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緩解阻生牙引起疼痛的措施如下:阻生牙如果引起的牙軟組織的炎癥,包括鄰近組織經常發(fā)生食物間塞,這個時候要求助口腔科醫(yī)生的,給你提前制定一個整體的方案。具體如下:
1、來自于鄰近組織,牙肉、牙齦疼痛,沖洗上藥。
2、來源于阻生牙本身,齲齒牙神經炎癥,拔掉這顆牙。牙上鉆孔,引流處置。
3、阻生牙周圍有疼痛時及早求助于口腔科醫(yī)生,制定方案,及時治療。