膽結(jié)石在什么情況下需要及時治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實大多數(shù)的情況下,可能并不需要治療,原因是在于大多數(shù)的膽囊不一定引起疼痛,身邊有各種各樣的人拿著B超單,寫著有結(jié)石,但我從來不知道這種要不要治療,當然不需要治療。需要治療是哪些,有反反復復的疼痛的,有可能炎癥會引起了機體的不適,那么需要盡力去處理,比如越來越黃了,小便越來越黃,臉越來越黃,大便反而變白了,所以膽汁出不來了,膽汁出不來之后,這個地方又堵牢了,還有冷發(fā)熱發(fā)抖,這種叫畏寒寒戰(zhàn),同時伴有疼痛叫夏科三聯(lián)癥,那么這種情況,說明膽道里是有結(jié)石的,那么必須要去處理的,它的手術(shù)處理級別就相當于腫瘤一樣,叫限期手術(shù),限定在盡早的時間里面去把處理掉,所以有剛才說的幾種情況,趕緊去醫(yī)院,不要在家里再拖著了。
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膽囊結(jié)石在有癥狀的這個情況下是需要處理的,還有一部分膽囊結(jié)石稱為就是靜止性的膽囊結(jié)石,他雖然沒有癥狀在以下一些方面也是需要進行手術(shù)處理的有哪些方面,第一是結(jié)石大于三公分的,第二是瓷化膽囊的,第三有心腦血管疾病的患者,第四有糖尿病的患者,第五兒童膽囊結(jié)石,第六有偏遠地方工作的患者,防止他在遠山偏遠的地方發(fā)作了以后,不能夠得到及時的處理而引起來的并發(fā)癥,有這么些方面的,再就是合并有膽囊息肉的病人,需要處理總之發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石,有癥狀時候一定要盡早處理,而無癥狀的膽囊,一定要尊重遵照,醫(yī)生的叮囑來進行實時的處理。
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脂肪肝患者我們?nèi)绻凑諊乐氐某潭葋碇v脂肪肝可以分為:單純性的脂肪肝和脂肪性肝炎,還有脂肪肝肝硬化。在早期的單純性的脂肪肝,這類的患者他的肝功是正常的,轉(zhuǎn)氨酶膽紅素查詢都是正常的,僅僅是血脂有點高,彩超影像學的檢查發(fā)現(xiàn),他是肝臟呈明亮肝,有脂肪顆粒的沉濁,這類的患者我們是不需要用藥物去治療的,我們提倡它合理的飲食結(jié)構(gòu);控制的飲食控制飲酒,然后適當?shù)倪\動,通過這種方法自己去調(diào)節(jié),控制自己的體重這種方法就不需要治療就可能達到這個脂肪肝治愈。通過與持久的這個飲食控制,體重的控制還有酒精的控制,它可能在一年后兩年后復查這個肝臟,他的脂肪肝的情況,可以得到明顯的好轉(zhuǎn),只有在這個脂肪性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶升高的情況下,血脂異常的情況下,這種患者我們是需要用藥物去治療的,要通過我們的降酶的藥物,當然降脂的藥物需要在醫(yī)生的指導下使用。
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心絞痛含服硝酸甘油藥物不起效,那么就懷疑出現(xiàn)心??赡?,應立即就診。心絞痛發(fā)作時應立刻調(diào)整體位,保持較舒緩的姿勢,并保持安靜,可先松解領(lǐng)帶、皮帶或鈕扣等,讓病人先坐下或半臥位,等待陣痛過去,要保持室內(nèi)的空氣流通,溫度適當、安撫病人,使病人的精神能夠穩(wěn)定下來,如果患者出現(xiàn)臉色蒼白、四肢冰冷、血壓降低情況應立刻撥打120,去醫(yī)院進行檢查和治療。如心絞痛反復發(fā)作可常備硝酸甘油,發(fā)作時將硝酸甘油舌下含服,大概三五分鐘后,藥物一般能夠起效,如藥物不起效,那么就懷疑出現(xiàn)心??赡?,這時應該立刻叫救護車,送去醫(yī)院,硝酸甘油容易揮發(fā),保存時注意避光,注意它的有效期,一般瓶裝的硝酸甘油開封后的有效期只有一個月。
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胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有:
1、當病人出現(xiàn)消化道大出血,經(jīng)過保守治療,內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療,都不能使?jié)冎寡臅r候。
2、如果病人出現(xiàn)嚴重的穿孔以后,出現(xiàn)腹膜炎的體征的時候。
3、當胃潰瘍發(fā)生幽門梗阻,尤其是幽門管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導致梗阻,通過內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除,或者是在內(nèi)鏡下通過球囊擴張仍然不能解除梗阻的情況下。
4、潰瘍病人如果復查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時候。
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胃潰瘍和幽門螺旋桿菌感染密切相關(guān),而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒有幽門螺旋桿菌的感染,如果有幽門螺旋桿菌感染,我們要根除幽門螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護胃黏膜,這個療程差不多是6到8周;但是如果沒有檢查了沒有幽門螺旋桿菌的感染,我們這個時候可以直接使用抑制胃酸的藥保護胃黏膜,療程也是6到8周。