結(jié)核病人擅自停藥會導(dǎo)致耐藥性下降嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中國是目前,出現(xiàn)耐藥結(jié)核,非常多的國家,目前中國的發(fā)病率在下降,但是在發(fā)現(xiàn)這些患者他的耐藥病人的發(fā)生率,是在逐步提高的這里邊其中有多種原因,其中最主要的一個原,因,就是醫(yī)從性比較差,因為我們的,治療結(jié)核病來說,就要四五種藥物,要每天服用,一直服用到6個月它和其他疾病的治療,是最大的差別,就在于這塊兒,所以經(jīng)常會引起一些,患者醫(yī)從性很差,他就認(rèn)為比如說引起不適,就不想使用了,或者說癥狀感覺,自己感覺好轉(zhuǎn)了,就停用了,所以會擅自停藥,這樣的話,往往會引起,耐藥性的發(fā)生,
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耐藥性肺結(jié)核就是說我們老百姓口中的,出現(xiàn)了抗藥,也就是說細(xì)菌對某一些藥物無效了,或者說藥物不能對細(xì)菌產(chǎn)生殺滅,或者是抑制作用,這時候我們就稱為,這種細(xì)菌出現(xiàn)了一些耐藥的狀態(tài),對于有些藥物,在停用了一段時間以后,它會重新變得敏感,但是對于另外一些藥物,它是不會,就是如果一旦出現(xiàn)耐藥,它就一直產(chǎn)生了抗藥性,所以我們是要根據(jù)病人的結(jié)核菌的具體培養(yǎng)情況,來定這個治療方案,一般情況下如果出現(xiàn)了耐藥,我們就會通過做樣本實驗,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)耐藥以后我們就會更換藥物。
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心腦血管病醫(yī)生提醒,心血管疾病患者是不可以隨便停藥的,像高血壓患者由于一些高血壓患者,在服用藥物會達(dá)到正常水平就自己停藥了,這樣容易導(dǎo)致血壓再次上升,就可能導(dǎo)致急性心衰、腎衰、腦出血等嚴(yán)重后果,糖尿病患者如果擅自停用降糖藥物,會讓血糖上升,在停藥后血液中膽固醇會升高容易致動脈粥樣硬化,就會發(fā)生急性心梗、腦梗等疾病,而且血糖再次上升會容易導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn),如高血壓、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等,心衰的患者如果自己停藥或者是減藥,是會造成心衰加重或者出現(xiàn)猝死的,尤其是心?;蛘呤欠磸?fù)發(fā)生心絞痛的患者需長時間使用阿司匹林等藥物,如果自己擅自停止藥物就會容易出現(xiàn)急性心梗,提高死亡的幾率,特別是在冬天如果沒有藥物控制,可能就會出現(xiàn)失控的現(xiàn)象。
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它包括很多種,比如單耐藥 多耐藥 耐多藥,我們的概念挺復(fù)雜的,一般人可能都能把你說糊涂,到底是耐多 還是多耐,單耐藥就是指,就所有抗結(jié)核當(dāng)中,你只要對一種藥耐藥,我們就叫單耐藥,比如說單耐利福平,其他藥物是敏感的,單耐異煙肼是這樣,那么耐多藥就是,主要是對異煙肼 利福平,就是異煙肼 利福平,同時要耐藥,我們叫耐多藥,然后多耐藥就是說兩種以上,就是比如說異煙肼也耐藥,鏈霉素也耐藥,或者是乙胺丁醇也耐藥,這種叫多耐藥。
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因為脊柱結(jié)核的病菌特別頑固很難把它殺死,一個正規(guī)脊柱結(jié)核治療的藥物治療,必須要遵從醫(yī)囑我們講依從性,只有正規(guī)的化療和聯(lián)合治療,才能取得一個脊柱結(jié)核良好的療效。如果脊柱結(jié)核的患者因為并發(fā)癥或者因為吃大把的抗結(jié)核藥物不適應(yīng),擅自或者偷偷的減藥,這樣療效會中斷,往往會使我們的藥物產(chǎn)生耐藥性,這是一個非常不好的現(xiàn)象,也會引發(fā)非??膳碌暮蠊?。
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隨著年齡的增加,是從30歲以后,肺功能就在逐漸地在下降。吸煙的人比不吸煙的人的肺功能會下降得快,合并了患有COPD的人,跟同齡的沒有患有COPD的人,肺功能的下降速率也是快的。同樣是COPD的病人,反復(fù)急性加重,這部分病人的肺功能下降速率就更快。