在敏感結(jié)核的治療來說，四聯(lián)就可以了，但是對于耐多藥結(jié)核，因為這些藥物的療效比較差，經(jīng)常要用到五種甚至是六種，有的時候，因為耐藥結(jié)核治療時間長，比如出現(xiàn)了肝損害，比如出現(xiàn)了其他的一些不良反應(yīng)，又要增加其他的藥物來針對這種癥狀進行治療。所以它們的用藥量會很多，這是一個原因。
第二個，目前用于治療耐藥結(jié)核的一些藥物都是借用的其他的治療感染的一些藥物，都是一些比較新的，比如利奈唑胺、環(huán)絲氨酸，另外，它療程長，敏感結(jié)核6個月就行了，而這個要到兩年或者至少18個月以上，所以它的費用是相當(dāng)高昂的。
在敏感結(jié)核的治療來說，四聯(lián)就可以了，但是對于耐多藥結(jié)核，因為這些藥物的療效比較差，經(jīng)常要用到五種甚至是六種，有的時候，因為耐藥結(jié)核治療時間長，比如出現(xiàn)了肝損害，比如出現(xiàn)了其他的一些不良反應(yīng)，又要增加其他的藥物來針對這種癥狀進行治療。所以它們的用藥量會很多，這是一個原因。 第二個，目前用于治療耐藥結(jié)核的一些藥物都是借用的其他的治療感染的一些藥物，都是一些比較新的，比如利奈唑胺、環(huán)絲氨酸，另外，它療程長，敏感結(jié)核6個月就行了，而這個要到兩年或者至少18個月以上，所以它的費用是相當(dāng)高昂的。
結(jié)核性胸膜炎和普通胸膜炎在CT上的表現(xiàn)很相似的，它是難以鑒別的，我們是需要結(jié)合臨床的其他的一些檢查，然后他的表現(xiàn)，還有實驗室的檢查，最后來綜合判斷。 比如說要是我們懷疑他是其他的細菌和病毒的炎癥引起的，我們可以進行抗炎的治療，再觀察，如果病變好轉(zhuǎn)了，我們就不能診斷結(jié)核性胸膜炎，病變不好轉(zhuǎn)，我們可能就會懷疑有結(jié)核性胸膜炎的可能。 如果肺里頭同時合并有活動性的肺結(jié)核的病變或者是陳舊的肺結(jié)核病變，或者是一些實驗室的檢查支持結(jié)核性胸膜炎，我們可能能夠做出結(jié)核性胸膜炎的初步診斷。
腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腱鞘結(jié)核是兩個不同病變部位的結(jié)核。腕關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為腕背部的紅腫、疼痛、腕關(guān)節(jié)活動的受限，以及腕關(guān)節(jié)寒性膿腫的形成；腱鞘結(jié)核主要也表現(xiàn)為手指及腕管部的腫脹，在手指部我們經(jīng)?？梢宰⒁獾叫∶琢拥慕Y(jié)節(jié)手指可以表現(xiàn)為香腸形的手指腫脹、手指的疼痛，在X光學(xué)上，腱鞘結(jié)核在腕關(guān)節(jié)部沒有任何的表現(xiàn)，而在腕關(guān)節(jié)結(jié)核X光線上可以表現(xiàn)出腕關(guān)節(jié)間隙的變窄，腕骨的壞死，腕關(guān)節(jié)間隙的融合，腕關(guān)節(jié)的脫位等。通過這些我們就可以區(qū)分腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腱鞘結(jié)核。腕關(guān)節(jié)結(jié)核和腕部的腫瘤在診斷上我們需要做鑒別 診斷的是腱鞘巨細胞瘤，以及內(nèi)生軟骨瘤的區(qū)別，它主要在X光線上有本質(zhì)上的區(qū)別。
1、建議患者單居室居住，并且要經(jīng)常通風(fēng)。2、患者應(yīng)用的餐具，要進行煮沸消毒。3、患者所用的衣服被褥，可以拿到陽光下暴曬，以此消毒。4、對于患者的痰液，建議進行專業(yè)的消毒液，如果不具備條件，最好放到帶蓋的瓶子里或塑料袋中，進行深埋、焚燒。5、接觸患者的家屬，建議用流動的水進行洗手消毒，并且佩戴N95口罩。
耐多藥結(jié)核要治療要注意以下幾點： 1、要盡快的診斷是耐藥病人，而且盡快的拿到藥敏的結(jié)果，這樣才能夠為下一步治療選擇合理的方案。 2、方案的選擇，一定要根據(jù)病人以前的用藥史，病人現(xiàn)在的不良反應(yīng)，還有藥敏結(jié)果綜合起來，制定一個方案，隨著治療，觀察病人的療效，如果療效可以，可以繼續(xù)用這個方案，如果沒效，要隨時換。 3、病人的依從性，耐藥結(jié)核的治療時間很長，建議病人能夠堅持下來。
脊柱結(jié)核主要分為兩種。一種是未成年人的，一種是成年人中所發(fā)生的結(jié)核，對于青少年的脊柱結(jié)核好發(fā)于椎體內(nèi)，經(jīng)常對椎體的骨質(zhì)造成破壞，隨著骨質(zhì)破壞可能會造成椎盤膿腫，脊柱結(jié)核很少累及脊柱后方的結(jié)構(gòu)，比如：脊突、椎盤、小關(guān)節(jié)，而在成人性的脊柱結(jié)核，成年人的脊柱結(jié)核始發(fā)于椎間隙，首先對椎間隙進行破壞，然后對鄰近的椎體進行破壞。
