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      郭建明副主任醫(yī)師
      血管外科

      腎動脈狹窄怎么治療

      收聽:4.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腎動脈的狹窄它有很多的原因,有些是因為炎癥的一些疾病,比如像大動脈炎,或者是,甚至像肌纖維發(fā)育不良導致的,但是大多數(shù)病人,還是因為動脈硬化造成的,如果咱們明確,他是因為動脈硬化,導致的腎動脈狹窄,那咱們治療起來,最重要的是要放一個支架,也就是說,咱們是在腎動脈,往往是在開口的位置,會出現(xiàn)狹窄,咱們在這放一個小小的支架,就往往會取得立竿見影的效果,當時血流就明顯的在通,然后很多病人在手術(shù)的當天,甚至第二天,就發(fā)現(xiàn)自己以前,比如吃三種降壓藥,把血壓控制在140,很快就發(fā)現(xiàn),可能吃一種降壓藥,血壓就已經(jīng)能夠到130甚至120了,所以它的效果,通過一個小小的支架,能夠立竿見影的讓血流再通,從而把血降下來,而且同時也會對,腎動脈的灌注,會有積極的改善,但腎動脈做完支架以后,也不是一勞永逸的,除了抗血小板之外,還要積極地進行,動脈超聲的復查,如果因為動脈硬化的進展,它有可能支架會出現(xiàn),再狹窄的問題,如果出現(xiàn)了再狹窄,或者嚴重的再狹窄,咱們要早期發(fā)現(xiàn),早期的進行干預,同時這樣能夠保持一個,非常好的遠期的治療效果。

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        郭建明副主任醫(yī)師
        血管外科
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        腦血管狹窄主要根據(jù)腦血管狹窄的程度,如果是50%以下,一般來說通過藥物治療就可以,而且你要在生活當中預防一些不良的生活方式,如戒煙、戒酒、生活規(guī)律、低鹽、低脂飲食,積極的控制血壓、抗血小板,這些都是常見的治療方式。 如果說你的狹窄程度很重已經(jīng)達到了75%以上或者你的狹窄程度不重在50%以上,但是經(jīng)常有腦?;蛘哒f有頭暈頭疼的癥狀,那么你也是可以考慮手術(shù)治療。外科手術(shù)的治療方式主要有三種:一種是微創(chuàng) 叫介入手術(shù),介入手術(shù)是通過血管內(nèi)植入支架將狹窄的地方進行擴張,血管可以獲得再次通暢,但是有些特殊的部位可能不適合放支架或者說不適合做內(nèi)膜剝脫術(shù),那么來說 你可以考慮搭橋手術(shù),搭橋手術(shù)是通過旁路將其他部位的血供引流到患病的部位,那么你也可以獲得治愈。還有一部分頸動脈狹窄的患者可以考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),頸動脈內(nèi)膜剝脫是將斑塊直接剝除,血管狹窄的病因一經(jīng)去除,患者也可獲得治愈。

        朱莽主治醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        氣管狹窄是多數(shù)因素引起的,我們最常見的一個原因是外傷,第二可能就是不規(guī)范的把氣管切開引起了氣管狹窄。大家知道氣管狹窄發(fā)生在呼吸道,人出的就是一口氣,氣一旦不夠用了,可想而知是非常棘手的一件事情,而且氣管狹窄以后對人的影響非常大,如果是不太嚴重的可能還勉強能夠維持生活,但是如果嚴重了以后特別是到夜里的時候引起吸氣性的呼吸困難能引起吸氣性的一種響聲,然后還引起三凹征,就是哪些地方凹陷了鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙、劍凸下這就是軟組織使勁吸氣形成了負壓,這個時候就往下塌陷這就對人體造成了危險,所以氣管狹窄一定要進行治療。而治療這個氣管狹窄也是比較困難的,這就看它的位置了,它的位置如果靠上一點的我們可以做一個袖狀的切除,就像袖子似的把狹窄的地方切掉然后把狹窄的上面狹窄下面的這部分切掉除去的這部分把它縫合起來,一般這就解決了。還有一種辦法我們可以放T型管,就是外面有一個口上下有一個口這樣有一個像T型這樣的管子,還有其他的像球囊擴張這些最先進的方法。總而言之氣管狹窄比較棘手但是還是有辦法治療的。

        李建瑞主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
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        劉巍副主任醫(yī)師
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        李磊主治醫(yī)師
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        李一詩主治醫(yī)師
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