如何處理膽管結(jié)石
收聽:2.80w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽管結(jié)石分兩種;一種膽管結(jié)石叫肝內(nèi)膽管結(jié)石,大多數(shù)的肝內(nèi)膽管結(jié)石不需要去處理,只要觀察它的變化就行了,除非肝內(nèi)膽管結(jié)石所支配的肝葉存在萎縮,或者說是反復(fù)的感染,這時(shí)候才要去處理;另外一種叫膽總管結(jié)石,或者說是肝總管,就是說膽總管在肝內(nèi)的一段結(jié)石,我們必須要馬上去處理,,因?yàn)檫@里有高速公路,而且堵在這里會(huì)引起上面的膽汁,堵在這里可能還會(huì)引起胰腺,目前來說,我們可以通過微創(chuàng)的方法去處理,可能像胃鏡一樣,這根鏡是一個(gè)測(cè)試鏡,就正常情況下,這個(gè)胃鏡前面有攝像頭,但這個(gè)鏡子是在側(cè)面有攝像頭,因?yàn)槲疫@樣鏡子過去之后,可以通過這里側(cè)面的鏡子,就直接可以看到乳頭,看到這個(gè)地方可以進(jìn)去了之后,針對(duì)這個(gè)口子進(jìn)行定點(diǎn)切開,切開了之后,可以把伸到這個(gè)里面去,把這里的石頭給它掏掉,那么從而解除這個(gè)地方的梗阻。
相關(guān)音頻推薦
-
膽管結(jié)石分兩種;一種膽管結(jié)石叫肝內(nèi)膽管結(jié)石,大多數(shù)的肝內(nèi)膽管結(jié)石不需要去處理,只要觀察它的變化就行了,除非肝內(nèi)膽管結(jié)石所支配的肝葉存在萎縮,或者說是反復(fù)的感染,這時(shí)候才要去處理;另外一種叫膽總管結(jié)石,或者說是肝總管,就是說膽總管在肝內(nèi)的一段結(jié)石,我們必須要馬上去處理,,因?yàn)檫@里有高速公路,而且堵在這里會(huì)引起上面的膽汁,堵在這里可能還會(huì)引起胰腺,目前來說,我們可以通過微創(chuàng)的方法去處理,可能像胃鏡一樣,這根鏡是一個(gè)測(cè)試鏡,就正常情況下,這個(gè)胃鏡前面有攝像頭,但這個(gè)鏡子是在側(cè)面有攝像頭,因?yàn)槲疫@樣鏡子過去之后,可以通過這里側(cè)面的鏡子,就直接可以看到乳頭,看到這個(gè)地方可以進(jìn)去了之后,針對(duì)這個(gè)口子進(jìn)行定點(diǎn)切開,切開了之后,可以把伸到這個(gè)里面去,把這里的石頭給它掏掉,那么從而解除這個(gè)地方的梗阻。
-
所謂的膽管結(jié)石就是我們說的膽總管結(jié)石,這部分病人有哪些辦法可以處理的膽管結(jié)石,首先大家要知道它可以造成我們膽管的梗阻造成化膿性膽管炎,病人出現(xiàn)黃疸、寒顫、高熱,出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查的白細(xì)胞的增高等。膽管結(jié)石它的處理就是非常有必要的他的處理的辦法有以下三個(gè)方面:第一個(gè)就是手術(shù),開刀手術(shù)就是開腹手術(shù),我們進(jìn)行,打開肚子,老百姓說的就是開刀打開肚子,把膽管切個(gè)小口把結(jié)石取出來,然后進(jìn)行關(guān)閉;第二個(gè)來就是我們的腹腔鏡就是我們經(jīng)過不開刀,不開大口子進(jìn)行微創(chuàng)的進(jìn)行膽管的打開一個(gè)小口子進(jìn)行,把結(jié)石取出,然后關(guān)閉膽總管;第三個(gè)就是我們的內(nèi)鏡,我們醫(yī)學(xué)上叫做ercp,就叫例行性胰管造影從膽總管,開口道常腸道位置把它切開,把石頭拖入腸道進(jìn)行處理。
-
臨床上診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石,除了病人的臨床表現(xiàn),三聯(lián)癥、腹痛、畏寒發(fā)熱、黃疸等等這些癥狀,還要做一些輔助檢查。輔助檢查主要是影像學(xué)方面的檢查,包括B超、CT、核磁共振。這幾個(gè)檢查各有優(yōu)缺點(diǎn)。B超是最簡(jiǎn)單、便宜、經(jīng)濟(jì)的檢查。病人來了以后會(huì)首先選擇B超檢查,但是B超對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷有沒有,這個(gè)診斷是沒有問題的,但是對(duì)于結(jié)石位置的分布,和下一步治療方式、手術(shù)方式就需要進(jìn)一步檢查。比如CT。
-
膽管結(jié)石也是膽結(jié)石的一種類型,主要指的結(jié)石。發(fā)生在我們的膽管里面,膽管又分肝外膽管和肝內(nèi)膽管,肝內(nèi)膽管又分二級(jí)分支膽管和三級(jí)分支膽管。所有發(fā)生在這個(gè)管道系統(tǒng)里面的結(jié)石,我們都稱之為膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的性質(zhì),大部分是以膽色素性的結(jié)石為主。這種結(jié)石的性質(zhì),比較松軟易碎。膽管結(jié)石的危害和膽囊結(jié)石是不一樣的,膽管結(jié)石有些時(shí)候會(huì)容易造成更嚴(yán)重的危害。膽管結(jié)石治療方法和膽囊結(jié)石又有不一樣。它的病因也是不一樣的,所以治療方法有所差別。
-
膽管結(jié)石是我們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N病,膽管結(jié)石存在原發(fā)性與繼發(fā)性之分。膽囊結(jié)石由于各種原因從膽囊排出至膽管內(nèi)形成的結(jié)石,稱為繼發(fā)性的膽管結(jié)石,這種病北方地區(qū)多見。
膽管內(nèi)形成的結(jié)石,我們稱為原發(fā)性的膽管結(jié)石,根據(jù)部位的不同,我們又分為原發(fā)性肝外膽管結(jié)石和原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石從左右肝管開始到膽總管末端的結(jié)石,而肝內(nèi)膽管結(jié)石是在左右肝管以上,肝臟內(nèi)的膽管形成的結(jié)石,南方地區(qū)較多見。
結(jié)石形成的原因多與寄生蟲有關(guān),如南方的血吸蟲病或其他寄生蟲,蟲卵到達(dá)膽管后可形成膽管結(jié)石,該病對(duì)人體的危害較重,需及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
-
膽管結(jié)石從膽囊系統(tǒng)來說我們有膽管,膽管又分為肝內(nèi)、膽管和肝外膽管、肝外膽管的結(jié)石,大部分指的是我們從肝臟、肝門以外到十二指腸乳頭這一段是肝外膽管結(jié)石。還有肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石主要是集中于肝臟里邊的,膽管形成的結(jié)石通常我們老百姓比較常見的,我們就是膽管是膽總管的結(jié)石,膽總管的結(jié)石比較多見;膽總管的結(jié)石通常又是膽色素結(jié)石,它是跟膽道感染、膽道蛔蟲好多原因引起的,膽管結(jié)石我們通常叫膽管結(jié)石,還有一些就是從我們專業(yè)上說肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石就是肝臟里面的膽管形成的結(jié)石,這個(gè)常見的主要是蛔蟲卵一些膽道感染引起的,我們叫肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽結(jié)石在我國(guó)的發(fā)病率如何,膽結(jié)石發(fā)病率已經(jīng)逐步增高;從我們現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說現(xiàn)在發(fā)病率能達(dá)到10%,為什么這個(gè)膽結(jié)石的發(fā)病率增高,也跟中國(guó)人的飲食習(xí)慣,生活條件提高有很大的原因。比如說現(xiàn)在肥胖,高脂飲食引起這些脂肪肝造成的膽囊結(jié)石發(fā)病率增高。