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子宮肌瘤如果是長的太大，或者是多發(fā)，如果是未育者，那么有時候怕引起宮腔粘連，各種盆腔手術引起盆腔感染。
還有一個就是，輸卵管不要堵塞。還有一個就是，年齡輕的保留生育能力，如果是更年期以后，那么子宮肌瘤切除，沒有什么危害。
子宮肌瘤如果是長的太大，或者是多發(fā)，如果是未育者，那么有時候怕引起宮腔粘連，各種盆腔手術引起盆腔感染。 還有一個就是，輸卵管不要堵塞。還有一個就是，年齡輕的保留生育能力，如果是更年期以后，那么子宮肌瘤切除，沒有什么危害。
切除子宮肌瘤是為了治療疾病，手術切除肌瘤就是要權衡利弊。肌瘤影響了你生活，有手術指征就需要切除，切除以后治療原來月經(jīng)過多、腹痛、不孕、流產(chǎn)等這些癥狀。切完肌瘤以后，子宮上會有斑痕，這個斑痕對于沒有生育要求的婦女沒有什么影響。生育要求的婦女懷孕以后，切除肌瘤斑痕部位它可能會比較薄弱彈性差，懷孕以后子宮是增大的，增大以后薄弱部位，可能會有破裂的風險。子宮肌瘤切除的適應癥，月經(jīng)量過多導致貧血，然后藥物治療無效或者有壓迫癥狀，壓迫膀胱引起尿頻、尿急、壓迫直腸引起便秘等。如果肌瘤蒂扭轉的可以引起腹痛或者肌瘤變性的也可能會引起腹痛。
這個是根據(jù)病人的具體情況來定的，比如說這個是一個年輕未生育的一個女性，她以后還有生育的要求的話，如果瘤子是單發(fā)的，咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術，如果是四五十歲的、已經(jīng)沒有生育要求的患者，還是多發(fā)的瘤子的話，我們是可以考慮做子宮的全切手術的。
子宮肌瘤不一定都需要切除子宮，是因為子宮肌瘤治療方式較多，需要根據(jù)子宮肌瘤的部位、肌瘤大小和臨床癥狀來決定。 有的人子宮肌瘤較大，但沒有明顯癥狀是可定期復查。有的人子宮肌瘤較小，但生長的部位在宮腔形成了子宮粘膜下的肌瘤，這種肌瘤常常會出現(xiàn)月經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多，這種肌瘤是需要手術的。但子宮肌瘤手術以后復發(fā)幾率較高。 所以，術后還是需要定期復查，看子宮肌瘤的變化。有的人多發(fā)性的子宮肌瘤沒有生育要求，也可選擇子宮的切除手術。
子宮肌瘤的切除對性生活影響不大。 子宮肌瘤的手術類型比較多，有的時候是做單純的子宮肌瘤剜除手術，因為它不影響陰道，也不損害宮頸，一般一年半到兩年左右就會完全恢復正常，所以對女性的健康沒有任何影響，不僅不影響性生活，而且還可以正常的備孕。 如果女性是因為子宮肌瘤多發(fā)做導致子宮的全切手術，這種情況就會對性生活有所影響。因為在手術的過程中可能就會導致陰道變短，而且宮頸切除之后，陰道環(huán)境會發(fā)生改變，所以就會引起性生活的質(zhì)量下降。最重要的是雖然雙側卵巢是保留的，但是卵巢的功能會逐漸下降，出現(xiàn)更年期提前，性生活過程中也會出現(xiàn)陰道干澀的情況。
子宮肌瘤不一定要切除子宮。目前的醫(yī)療手段和技術已經(jīng)非常的成熟，對于子宮肌瘤良性疾病的患者，可以不切子宮，而僅僅切子宮肌瘤。其實對于子宮肌瘤的手術要根據(jù)病人的年齡、癥狀以及生育的需求，和它的大小、部位等來進行綜合的考慮。對于未絕經(jīng)期的女性，如果沒有癥狀，這個肌瘤也是可以不做手術治療的，只需每三個到六個月進行隨訪。如果對于癥狀比較輕，有生育要求的女性，也可以采用促性腺素釋放激素的激動劑或者用米非司酮等，來抑制子宮肌瘤的生長，使其萎縮。對于一些癥狀非常嚴重，肌瘤生長又比較迅速，甚至可能發(fā)生惡變的情況下，才考慮進行手術的治療。而在手術方案的選擇上，可以選擇做單純的子宮肌瘤的切除，也可以考慮做子宮的全切。
