胸痛的搶救流程
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
首先就是第一個信號要呼叫120,就說我疼痛,缺血性的疼痛,或者是疼痛二十分鐘 三十分鐘以上,呼(120)第二 呼叫以后,我們120在救護車上,心電圖就開始啟動,通過胸痛或者心電圖的改變可以確定心肌梗死,確定以后開始計時,120分鐘內(nèi)要到導管室,要打開血管,這個時間必須控制在120分鐘內(nèi),在這個環(huán)節(jié)上,我們醫(yī)療組 醫(yī)生要做什么,如何爭分奪秒,我想我們有兩個武器,一個藥物 一個介入,我想這就是保護了血管 ,保護了心臟 保護了生命,我想時間是心肌,時間是生命的含義所在。
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首先就是第一個信號要呼叫120,就說我疼痛,缺血性的疼痛,或者是疼痛二十分鐘 三十分鐘以上,呼(120)第二 呼叫以后,我們120在救護車上,心電圖就開始啟動,通過胸痛或者心電圖的改變可以確定心肌梗死,確定以后開始計時,120分鐘內(nèi)要到導管室,要打開血管,這個時間必須控制在120分鐘內(nèi),在這個環(huán)節(jié)上,我們醫(yī)療組 醫(yī)生要做什么,如何爭分奪秒,我想我們有兩個武器,一個藥物 一個介入,我想這就是保護了血管 ,保護了心臟 保護了生命,我想時間是心肌,時間是生命的含義所在。
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急性心衰的搶救流程是:
第一,患者要采用半坐位或者半臥位的體位進行休息,這種體位可以使心衰的癥狀緩解,減輕呼吸困難的癥狀。第二,立即給患者進行吸氧,呼吸困難明顯的患者,要采用高流量的吸氧來緩解。
第三,對煩躁的患者可以注射嗎啡,減輕患者的癥狀。
第四,使用強心、利尿、擴血管的藥物,增強心肌的收縮力,改善心臟的負擔,減輕心衰的癥狀。
第五,找出導致心衰的誘因,去除誘因,像嚴重的問題,積極控制感染,有心律失常的問題,需要使用抗心律失常的藥物來控制。
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胸痛的原因有很多種,比較常見的原因是心臟方面的疾病,比如冠心病、心絞痛、心肌梗死等等。另外肺部方面的疾病也會出現(xiàn)胸痛,比如出現(xiàn)了肺部的占位,肺部的感染和胸膜炎,肋間神經(jīng)炎等等,都會出現(xiàn)胸痛。
除此之外,主動脈夾層、肺栓塞是胸痛比較嚴重的一些病理癥狀,建議及時的完善心電圖、胸部CT、彩超,以及增強CT等等相關(guān)的檢查來進行確診。如果診斷明確是哪一種原因所引起的胸痛,需要根據(jù)情況來適當?shù)膽?yīng)用一些藥物進行治療,必要的時候需要到醫(yī)院進行進一步的就診和搶救治療。
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黃金搶救時間的原理如下:
急性缺血性血管病是有極強的時間依賴性的,一般如果延遲一分鐘,病人的壽命縮短1.8小時,這是由統(tǒng)計學統(tǒng)計出來的一個數(shù)據(jù)。每耽誤一分鐘,就有200萬神經(jīng)元的死亡,而且腦組織缺血缺氧5~8分鐘,中心壞死區(qū)已經(jīng)壞死了,后來要搶救的是一部分可以挽救的細胞。所以,時間就是腦細胞,時間就是生命。
芮然時間就是腦細胞,但也不是把病人送到醫(yī)院去了就可以治療。一般的急性卒中,尤其是急性缺血卒中最有效的治療方法就是急性期的溶栓治療,加上大血管閉塞以后的取栓治療,使血管通暢了以后,可以極大地挽救病人的生命,降低死亡率和致殘率。
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女性朋友發(fā)生胸痛首先需要鑒別疼痛具體的部位是乳房疼痛嗎,這些疼痛和月經(jīng)周期有沒有關(guān)系是胸壁疼痛嗎,提供了這些病史才能有利于我們臨床大夫,建議患者做相關(guān)的檢查比如如果女性朋友是乳房疼痛,特別是月經(jīng)期間的疼痛初始是單側(cè)的疼痛,是雙側(cè)的疼痛這樣的往往是乳腺增生癥的患者,如果是胸痛的患者需要進行胸部的CT檢查,明確是否存在肺部縱隔的惡性病變。
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胸痛我們具體來談一下,有可能是什么疾病引起的,這要從我們胸部的解剖結(jié)構(gòu)來分析,發(fā)生于體表的一些疾病也可以引起胸痛,比如說帶狀皰疹是最常見的,引起胸痛的一個疾病,我們胸部的一些炎癥、外傷,都可以引起胸痛,胸腔內(nèi)部比如說肺部疾病,縱隔的一些疾病,心臟的一些疾病,都可以引起胸痛,我們都不能夠忽視,因為很多疾病,它的癥狀不是很典型,肺癌最常見的癥狀也是胸痛,怎么和其它的疾病相鑒別,就要到醫(yī)院進行詳細的檢查。