根據(jù)胰腺炎的重癥和輕癥，我們治療的方式，還有那個膽源性的和高脂血癥性的治療的方式，都是不一樣的，輕癥的胰腺炎和重癥的胰腺炎，我們病人來了以后要給他胃腸減壓，觀察他腸道蠕動的情況，胃腸減壓以后病人腹脹腹痛的癥狀可能會減輕，然后根據(jù)是膽源性還是高脂血癥的病人，膽源性的往往我們會做那個，MRCP檢查，然后再做ERCP檢查，然后根據(jù)高脂血癥的病人我們用，抗凝的藥物，來減輕他的高凝狀態(tài)，來減輕他的癥狀，然后根據(jù)他的檢查的情況，來做進一步的處理。
根據(jù)胰腺炎的重癥和輕癥，我們治療的方式，還有那個膽源性的和高脂血癥性的治療的方式，都是不一樣的，輕癥的胰腺炎和重癥的胰腺炎，我們病人來了以后要給他胃腸減壓，觀察他腸道蠕動的情況，胃腸減壓以后病人腹脹腹痛的癥狀可能會減輕，然后根據(jù)是膽源性還是高脂血癥的病人，膽源性的往往我們會做那個，MRCP檢查，然后再做ERCP檢查，然后根據(jù)高脂血癥的病人我們用，抗凝的藥物，來減輕他的高凝狀態(tài)，來減輕他的癥狀，然后根據(jù)他的檢查的情況，來做進一步的處理。
心衰的常用藥物有： 第一，強心藥物，主要的是洋地黃中的地高辛或者西地蘭，這類藥物可以增強心肌的收縮力，用于緩解心衰的癥狀，而且還可以抑制房顫患者的心室率過快， 第二，利尿藥物，主要是雙氫克尿噻、速尿，通過利尿作用，可以使血容量減少，從而減輕心臟的前負荷。 第三，擴血管的藥物，主要是硝普鈉、硝酸甘油等等。通過擴張動靜脈血管，可以使心臟的前、后負荷減輕，從而改善心衰。 第四，轉(zhuǎn)化酶抑制劑，像貝那普利、賴諾普利，除了可以減輕心臟的負擔(dān)，還可以抑制心室的重構(gòu)，預(yù)防心衰的逐漸加重。
第一個是針對基礎(chǔ)病人原發(fā)病的治療，如果是高血壓的病人可能要把病人的血壓控制好，心率失常的病人我們可能對這類病人進行相應(yīng)的處理。第二個對于慢性心衰的病人，可以以長期的這個口服，從小劑量開始使用β受體阻滯劑。另外對于心衰的病人還要有效的控制病人的這個液體，可以用利尿的藥物，包括在臨床上的還可以使用像ACEI類的藥物。
心衰是指各種原因引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，導(dǎo)致心室泵血量或者是充盈功能減低，最終導(dǎo)致體內(nèi)淤血或供血減少，以不能滿足機體組織代謝需要，或外周器官大量淤血所導(dǎo)致的臨床綜合癥。 臨床上常用的藥物包括以下幾個方面： 第一、利尿劑，利尿劑是改善患者癥狀的基石，是治療心衰藥物當(dāng)中唯一能夠控制體液儲留的藥物。 第二、腎素血管緊張素醛固酮抑制劑，具體藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，另外包括醛固酮受體拮抗劑、螺內(nèi)酯等。 第三、貝塔受體拮抗劑，如貝塔洛克等。 第四、重性肌力藥，包括洋地黃類、強心藥物，如地高辛、洋地黃類重性肌力藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺、安力農(nóng)和米力農(nóng)等。 第五、治療心衰的藥物，包括擴血管藥物，如單硝酸異山梨酯等，具體選用哪一種或哪幾種藥物治療心衰，需要結(jié)合患者的臨床情況綜合考慮。
一旦確診急性胰腺炎，有些藥物需要慎重使用，比如止痛藥、水楊酸、利尿藥。 慎重使用止痛藥物，這些藥物容易造成腹脹，導(dǎo)致腸道功能進一步減退，引起病情加重。此外，水楊酸類藥物也要謹慎使用，還有利尿藥如噻嗪類，也會造成胰腺炎的加重。 脂肪乳類藥物據(jù)研究顯示雌激素可導(dǎo)致高脂血癥，對于急性脂源性胰腺炎患者，應(yīng)避免使用脂肪乳類藥物，避免出現(xiàn)體內(nèi)高脂狀態(tài)。 專家提示：一旦確診急性胰腺炎，有些藥物需要慎重使用，比如止痛藥、水楊酸、利尿藥，這些藥物會加重胰腺炎病情。
妊娠期糖尿病的孕婦大部分是不需要藥物治療的，絕大部分的孕婦經(jīng)過飲食控制和運動療法，血糖都在正常水平，只有很少部分的孕婦經(jīng)過飲食控制和運動療法之后，血糖仍然高于正常值。這時應(yīng)使用藥物治療。 目前最常用的藥物治療就是胰島素，用胰島素在皮下注射，可以非常安全有效的控制孕婦的血糖。當(dāng)然飲食和運動是排在第一位的。我們一強調(diào)甜的食物盡可能不吃，淀粉類的食物，盡可能少吃。正餐時最好只吃7分飽。當(dāng)然可以在兩餐之間加餐。餐后要進行適度的活動，最好能夠活動30分鐘以上。
