下肢靜脈曲張的危害是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
下肢靜脈曲張,是血管外科門診,最常見的一個(gè)病,雖然說這個(gè)病是我們科,危害來說最小的病,但是它非常常見,所以還是有必要跟大家說一下,因?yàn)殪o脈曲張,往往是因?yàn)榛亓黛o脈,肢體的回流障礙造成的,它日積月累會有幾個(gè)問題,一個(gè)就是它會導(dǎo)致,皮膚的營養(yǎng)狀態(tài)越來越差,就是皮膚的營養(yǎng)不良,所以有些人會出現(xiàn),皮膚顏色變深了,色素沉著,或者騷癢 老癢,老要去撓,在皮膚營養(yǎng)不良的情況下,會出現(xiàn)非常容易感染,甚至出現(xiàn)了皮膚的破裂,如果再嚴(yán)重的話,皮膚很黑,然后皮膚營養(yǎng)狀態(tài)非常差,而且還有破潰,也就是咱們常說的老爛腿,所以咱們一定不要任由它發(fā)展,等到非常嚴(yán)重情況的時(shí)候,再進(jìn)行處理,所以如果有靜脈曲張,或者是有,嚴(yán)重的下肢靜脈功能不全,一定要早處理,處理起來最重要的,就是要穿治療性的彈力襪,那下肢靜脈曲張,咱們就看很多人,尤其是大腿的內(nèi)側(cè),或者小腿的內(nèi)側(cè),有一些像蚯蚓一樣,曲里拐彎的小的凸起的靜脈,所以一旦出現(xiàn)這些問題了,咱們就得考慮,自己是不是有了靜脈曲張,但是如果有了靜脈曲張,也不是說大家都需要做手術(shù),因?yàn)殪o脈曲張的手術(shù)適應(yīng)癥,是非常寬的,有的人他覺得就是不好看,那就為了美觀,這樣做手術(shù)也是可以的,但有些人 他比如說,明顯的有影響生活了,他反復(fù)的有靜脈炎的發(fā)作,這個(gè)時(shí)候咱們等到靜脈炎好了,是需要進(jìn)行干預(yù)的,否則即使靜脈炎這次治好了,他曲張以后可能還會再出現(xiàn),繼發(fā)或者是復(fù)發(fā)靜脈炎的問題,所以這種情況下,就特別需要干預(yù),而且本身靜脈曲張,也是我們血管外科,最小的一個(gè)手術(shù),所以這種情況,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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下肢靜脈曲張,是血管外科門診,最常見的一個(gè)病,雖然說這個(gè)病是我們科,危害來說最小的病,但是它非常常見,所以還是有必要跟大家說一下,因?yàn)殪o脈曲張,往往是因?yàn)榛亓黛o脈,肢體的回流障礙造成的,它日積月累會有幾個(gè)問題,一個(gè)就是它會導(dǎo)致,皮膚的營養(yǎng)狀態(tài)越來越差,就是皮膚的營養(yǎng)不良,所以有些人會出現(xiàn),皮膚顏色變深了,色素沉著,或者騷癢 老癢,老要去撓,在皮膚營養(yǎng)不良的情況下,會出現(xiàn)非常容易感染,甚至出現(xiàn)了皮膚的破裂,如果再嚴(yán)重的話,皮膚很黑,然后皮膚營養(yǎng)狀態(tài)非常差,而且還有破潰,也就是咱們常說的老爛腿,所以咱們一定不要任由它發(fā)展,等到非常嚴(yán)重情況的時(shí)候,再進(jìn)行處理,所以如果有靜脈曲張,或者是有,嚴(yán)重的下肢靜脈功能不全,一定要早處理,處理起來最重要的,就是要穿治療性的彈力襪,那下肢靜脈曲張,咱們就看很多人,尤其是大腿的內(nèi)側(cè),或者小腿的內(nèi)側(cè),有一些像蚯蚓一樣,曲里拐彎的小的凸起的靜脈,所以一旦出現(xiàn)這些問題了,咱們就得考慮,自己是不是有了靜脈曲張,但是如果有了靜脈曲張,也不是說大家都需要做手術(shù),因?yàn)殪o脈曲張的手術(shù)適應(yīng)癥,是非常寬的,有的人他覺得就是不好看,那就為了美觀,這樣做手術(shù)也是可以的,但有些人 他比如說,明顯的有影響生活了,他反復(fù)的有靜脈炎的發(fā)作,這個(gè)時(shí)候咱們等到靜脈炎好了,是需要進(jìn)行干預(yù)的,否則即使靜脈炎這次治好了,他曲張以后可能還會再出現(xiàn),繼發(fā)或者是復(fù)發(fā)靜脈炎的問題,所以這種情況下,就特別需要干預(yù),而且本身靜脈曲張,也是我們血管外科,最小的一個(gè)手術(shù),所以這種情況,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
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下肢靜脈曲張的危害如下:
1、可能造成血栓性淺靜脈炎,也就是曲張的靜脈團(tuán)里形成血栓。靜脈曲張以后局部的血液會淤積及回流,回流速度慢時(shí)就容易出現(xiàn)血栓,也就是在靜脈團(tuán)塊時(shí)突然出現(xiàn)紅腫疼痛發(fā)硬。
2、可能造成靜脈破裂的出血。靜脈曲張的團(tuán)塊處壓力非常高,有些病人的曲張非常重,容易出現(xiàn)大出血。
3、再繼續(xù)發(fā)展以后,局部皮膚會出現(xiàn)濕疹瘙癢,搔抓時(shí)間長了就會潰爛。
4、局部皮膚血管壓力比較高,它很容易出現(xiàn)滲出,所以不容易愈合。
5、在極端的情況下,血栓淺靜脈炎不積極治療可能血栓進(jìn)入深靜脈,形成下肢深靜脈血栓形成。
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下肢靜脈曲張的原因如下:
第一、先天性靜脈管壁發(fā)育不良和瓣膜功能不全,它們共同導(dǎo)致靜脈肌纖維發(fā)育不良或膠原蛋白纖維缺乏,導(dǎo)致管壁很薄弱,在這樣的情況下,就會導(dǎo)致靜脈曲張;
第二、誘發(fā)因素,如長期從事重體力活動,或經(jīng)常站立以及妊娠期靜脈壓力顯著增高,長時(shí)間的壓力增高后,就可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。
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下肢靜脈曲張有哪些危害,下肢靜脈曲張對患者的生活質(zhì)量,有明顯的危害,主要有以下幾方面,一、影響美觀,給患者帶來心理陰影,尤其是女同志夏天不敢穿裙子,二、血栓性淺靜脈炎,下肢曲張靜脈內(nèi)血流緩慢,容易引起血栓形成,可伴有感染性靜脈炎,及曲張靜脈周圍炎出現(xiàn)紅腫、疼痛,炎癥消退后,常遺有局部硬結(jié)與皮膚粘連,三、水腫合并濕疹,由于靜脈出現(xiàn)返流,患者常出現(xiàn)早上輕,晚上重的患肢水腫,水腫加重時(shí) 會引起濕疹,下肢靜脈曲張病變后期小腿下部,有皮膚脫屑、瘙癢、色素沉著,濕疹等改變 影響生活質(zhì)量,四、潰瘍直至老爛腿 ,踝上足靴區(qū)是靜脈壓力較高的部位,又有恒定的交通靜脈,一旦瓣膜功能破發(fā)生營養(yǎng)性改變,易在皮膚損傷破潰后,引起經(jīng)久不愈的潰瘍 大都并發(fā)感染,由于組織供血不足,潰爛周圍組織變薄皮膚發(fā)黑變硬,潰爛長久治不愈,五、曲張靜脈破裂出血,由于曲張靜脈壁薄、質(zhì)脆、彈性差,易破裂出血、表現(xiàn)為皮下瘀血,或皮膚破潰時(shí)外出血,靜脈壓力高而出血速度快,六、靜脈血栓曲張的淺靜脈,易形成血栓、疼痛、影響行走,如治療不及時(shí) ,會向上或向深部靜脈蔓延,造成深靜脈血栓,血栓一旦脫落,可致肺栓塞,進(jìn)而危及生命。
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下肢靜脈曲張可按ceap分級:
0級:能看到一點(diǎn)淺靜脈的怒張,但沒有明顯的淺靜脈曲張。
1級:有毛細(xì)血管擴(kuò)張,網(wǎng)狀靜脈團(tuán)或踝部有潮紅。
2級:有明顯的靜脈曲張。
3級:在有靜脈曲張的基礎(chǔ)上,合并有足部或腿部的水腫,這種水腫一般是朝輕暮重,也就早上起來腿腫消了,到下午以后腿又腫的厲害了。
4級:有靜脈疾病引起的皮膚改變,就是局部皮膚有色素沉著、濕疹、皮膚硬化。
5級:有靜脈疾病,可引起皮膚改變,就是皮膚發(fā)黑,但是上邊沒有潰瘍,以前有潰瘍已經(jīng)愈合了。
6級:由靜脈曲張引起的皮膚改變和正在發(fā)作的潰瘍,也就是現(xiàn)在有既有靜脈曲張,也有發(fā)黑的皮膚,也有潰瘍。
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下肢靜脈曲張是血管外科最常見的疾病,大概在人群中發(fā)病率占了20%左右,它的臨床表現(xiàn)主要是可看到整個(gè)下肢可看到蜿蜒迂曲的靜脈,擴(kuò)張的靜脈就像蚯蚓一樣趴在大腿或小腿上,它隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,可導(dǎo)致下肢腫脹、濕疹、色素沉著,也可導(dǎo)致下肢潰瘍以及難愈性潰瘍。
因此,如果下肢靜脈曲張患者不及時(shí)處理,部分病人最終會發(fā)展為老爛腿,甚至也可能引起血栓及截肢等危害。