膽囊結(jié)石術(shù)后需要長(zhǎng)期服藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽囊結(jié)石切除一般不需要長(zhǎng)期的服藥,有一部分的專(zhuān)家可能會(huì)用一點(diǎn)利膽的藥,從我的角度上來(lái)說(shuō),我不是太贊成的,大家也知道中國(guó)有一句老話,叫做是藥三分毒,藥物吃進(jìn)去對(duì)身體來(lái)說(shuō),肯定是存在毒副作用,只不過(guò)大多數(shù)人吃藥的時(shí)候是利大于弊的,我們不得不去吃藥,那么對(duì)于膽囊結(jié)石切掉之后,從目前的了解的情況來(lái)看,吃藥并沒(méi)有獲得一定的收收益,我不能夠從吃藥情況中受益,而且我要承擔(dān)這些藥物,比如說(shuō)一些冰片芒硝會(huì)引起胃的不舒服,會(huì)引起這些副作用的,吃的意義在于哪里,所以說(shuō)從我們的角度上來(lái)說(shuō),或者說(shuō)從我個(gè)人角度上,我不建議膽囊切除術(shù)的病人去長(zhǎng)期吃藥來(lái)預(yù)防它再發(fā),或者預(yù)防膽囊結(jié)石,這是弊大于利的。
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膽囊結(jié)石切除一般不需要長(zhǎng)期的服藥,有一部分的專(zhuān)家可能會(huì)用一點(diǎn)利膽的藥,從我的角度上來(lái)說(shuō),我不是太贊成的,大家也知道中國(guó)有一句老話,叫做是藥三分毒,藥物吃進(jìn)去對(duì)身體來(lái)說(shuō),肯定是存在毒副作用,只不過(guò)大多數(shù)人吃藥的時(shí)候是利大于弊的,我們不得不去吃藥,那么對(duì)于膽囊結(jié)石切掉之后,從目前的了解的情況來(lái)看,吃藥并沒(méi)有獲得一定的收收益,我不能夠從吃藥情況中受益,而且我要承擔(dān)這些藥物,比如說(shuō)一些冰片芒硝會(huì)引起胃的不舒服,會(huì)引起這些副作用的,吃的意義在于哪里,所以說(shuō)從我們的角度上來(lái)說(shuō),或者說(shuō)從我個(gè)人角度上,我不建議膽囊切除術(shù)的病人去長(zhǎng)期吃藥來(lái)預(yù)防它再發(fā),或者預(yù)防膽囊結(jié)石,這是弊大于利的。
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冠心病搭橋手術(shù)即使做了,依然是個(gè)冠心病病人。冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化是存在于整個(gè)冠脈系統(tǒng)的一種病變。搭橋手術(shù)只是繞過(guò)最狹窄的地方,去跟遠(yuǎn)端的血液進(jìn)行供血,就像水管里邊的水銹一樣的,既然產(chǎn)生了,不會(huì)說(shuō)這段有水銹,其他地方就不一定有水銹了。整段的血管里面都有一些或多或少的水銹存在,也就是我們冠脈里邊或多或少的都有一些粥樣斑塊的存在。這樣情況下這些病人依然需要長(zhǎng)期的去服用對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有治療作用的藥物去預(yù)防。冠脈的病變進(jìn)一步發(fā)展,以及對(duì)這些橋血管進(jìn)行進(jìn)一步的保護(hù)。讓這些橋血管用的時(shí)間更長(zhǎng),10年20年讓病人免除下一次需要再手術(shù)的可能性,讓病人病情得到治愈。
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乳腺的系統(tǒng)治療包括手術(shù)、化療、 放療、 靶向治療、 內(nèi)分泌治療。
內(nèi)分泌治療是乳腺癌輔助治療當(dāng)中,一條非常重要的治療手段,也成為乳腺癌在經(jīng)過(guò)手術(shù) 、化療 、放療之后長(zhǎng)期治療的重要手段,當(dāng)然這類(lèi)病人主要是限于激素受體陽(yáng)性的這一類(lèi)病人,那么激素受體陽(yáng)性,現(xiàn)在我們的標(biāo)準(zhǔn)是雌激素受體大于百分之一,這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們就可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
內(nèi)分泌治療分了絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,對(duì)絕經(jīng)前的這種病人的話,一般用他莫昔芬的五年的標(biāo)準(zhǔn)治療,當(dāng)然對(duì)高危的這種病人,可能會(huì)建議進(jìn)行卵巢的去勢(shì),進(jìn)行藥物去勢(shì)或者手術(shù)去勢(shì)。對(duì)于年輕的病人,一般建議更傾向藥物去勢(shì),加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)后的乳腺癌的內(nèi)分泌治療,一般建議是五年的標(biāo)準(zhǔn)的芳香化酶抑制劑,進(jìn)行治療,藥物包括阿那曲唑、來(lái)曲唑、依西美坦 ,這三種藥物任何一種都可以進(jìn)行有效的治療,當(dāng)然近年來(lái)的臨床研究顯示對(duì)一部分高危的絕經(jīng)后的病人,可能也在建議延長(zhǎng)它的芳香化酶治療的時(shí)間,就是在五年的治療時(shí)間之后,可以再建議他進(jìn)行更延長(zhǎng)的治療,具體延長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間目前還沒(méi)有定論。
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乳腺癌術(shù)后是否需要長(zhǎng)期服藥?雌激素受體、孕激素受體陽(yáng)性的這類(lèi)病人,是需要長(zhǎng)期接受內(nèi)分泌治療,也就是需要長(zhǎng)期服藥。因?yàn)檫@些病人雖然要長(zhǎng)期服藥,控制疾病進(jìn)展,擅自停藥以后有可能會(huì)帶來(lái)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的惡果。如果吃藥以后,有一些不良反應(yīng),一定要跟醫(yī)生溝通。
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高血壓我們先說(shuō)他得了高血壓以后,它其實(shí)是一個(gè)終身的疾病,因?yàn)槲覀冋f(shuō)這是一個(gè)原因不清的高血壓,所以我們也不能通過(guò)某一方式把這高血壓根治,我們目前的辦法只是通過(guò)我們生活飲食控制,還有吃一些降壓藥把血壓控制住,這個(gè)就需要長(zhǎng)期服藥如果停下藥以后,血壓還是有增高的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),所以我們建議高血壓的病人要終身服藥。
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抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的一個(gè)主要的類(lèi)型。那么對(duì)抑郁癥。癥的一個(gè)治療有這樣一些原則,它主要要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)。第1個(gè)就是提高臨床的治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于要徹底消除臨床癥狀。第二就是要提高生活質(zhì)量,恢復(fù)社會(huì)功能。第三,就是要預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)抑郁癥的一個(gè)治療,我們主要是采取一個(gè)藥物治療為主,對(duì)輕癥的患者可以做以心理治療。那么對(duì)對(duì)中重度的患者那還是首選藥物治療。你比如說(shuō)5羥色胺再攝取抑制劑,5羥色胺去甲腎上腺素再攝取劑等等,對(duì)抑郁癥治療得需要多少時(shí)間,因?yàn)獒t(yī)院是一個(gè)高復(fù)發(fā)性的疾病,所以說(shuō)對(duì)抑郁癥應(yīng)的治療是應(yīng)該相對(duì)要長(zhǎng)一點(diǎn),一般來(lái)講,3~6個(gè)月,如果有復(fù)發(fā)甚至要治療到1~2年。如果復(fù)發(fā)次數(shù)比較多,那么可能就治療的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。有的時(shí)候可能是終身的一個(gè)治療。這樣的話才能夠有效的一個(gè)控制他的病情,預(yù)防它的一個(gè)復(fù)發(fā)。