膽結(jié)石的預(yù)后效果如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膽結(jié)石的愈后效果,其實我剛才也說了,周邊大多數(shù)的病人都有膽管結(jié)石包括西方有一篇文獻(xiàn)報道,就是去把這些病人做尸檢的病人,可能70%的人都有或多或少的膽結(jié)石,有些人可能就是大的結(jié)石,有些人可能就是一些小的這種結(jié)晶,大多數(shù)人是沒有癥狀的,如果說真的有診斷,我們進(jìn)行處理了膽囊的結(jié)石,那么愈后很多情況下,它是不會再復(fù)發(fā)的,膽管結(jié)石,因為各種各樣的因素存在,比如是飲食、作息的,可能把這個口子打開了之后,造成部分腸液回流,它會引起增加結(jié)石概率,那么我通過ERCP再去取一下就好了,那么甚至有一部分的病人,外科手術(shù)當(dāng)然不建議這種方法,但也是可供選擇,對我們來說最頭痛,或者說處理上最為麻煩的困難的,就是說是胃腸道做改道的有一部分病人,因為胃的手術(shù),我們說胃腸吻合的,對我們處理上會非常困難,我們很難達(dá)到點,達(dá)到那個點很難用上力,那么這部分病人,目前來說更好的方法,通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下,把它穿刺到膽管里面,我們進(jìn)去把它往下推,推到膽管里面去,也是開拓了一種新的方法,總體來說,目前大多數(shù)的結(jié)石,或者大多數(shù)結(jié)石的病人,可以做一個比較妥善的安排和處理,愈后還是良好的。
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膽結(jié)石的愈后效果,其實我剛才也說了,周邊大多數(shù)的病人都有膽管結(jié)石包括西方有一篇文獻(xiàn)報道,就是去把這些病人做尸檢的病人,可能70%的人都有或多或少的膽結(jié)石,有些人可能就是大的結(jié)石,有些人可能就是一些小的這種結(jié)晶,大多數(shù)人是沒有癥狀的,如果說真的有診斷,我們進(jìn)行處理了膽囊的結(jié)石,那么愈后很多情況下,它是不會再復(fù)發(fā)的,膽管結(jié)石,因為各種各樣的因素存在,比如是飲食、作息的,可能把這個口子打開了之后,造成部分腸液回流,它會引起增加結(jié)石概率,那么我通過ERCP再去取一下就好了,那么甚至有一部分的病人,外科手術(shù)當(dāng)然不建議這種方法,但也是可供選擇,對我們來說最頭痛,或者說處理上最為麻煩的困難的,就是說是胃腸道做改道的有一部分病人,因為胃的手術(shù),我們說胃腸吻合的,對我們處理上會非常困難,我們很難達(dá)到點,達(dá)到那個點很難用上力,那么這部分病人,目前來說更好的方法,通過超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下,把它穿刺到膽管里面,我們進(jìn)去把它往下推,推到膽管里面去,也是開拓了一種新的方法,總體來說,目前大多數(shù)的結(jié)石,或者大多數(shù)結(jié)石的病人,可以做一個比較妥善的安排和處理,愈后還是良好的。
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胃潰瘍預(yù)后的效果如下:
1、良性的潰瘍通過規(guī)律的用藥八周以后,有85%~95%的病人可以痊愈。
2、如果經(jīng)過正規(guī)的治療12周以上,潰瘍?nèi)匀粵]有愈合,就考慮為難治性潰瘍。難治性潰瘍經(jīng)過長期藥物治療不好的,就需要手術(shù)治療。
3、部分胃潰瘍病人會出現(xiàn)消化道大出血,甚至發(fā)生急性穿孔,導(dǎo)致死亡,但它的死亡率一般在1%以下。如果胃潰瘍患者長期反反復(fù)復(fù)地出現(xiàn)上腹部隱痛、食欲不振、體重下降,要高度重視胃潰瘍是否合并有胃癌的發(fā)生,一旦發(fā)生胃癌惡變了以后,要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
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肺心病的預(yù)后并不是很好。
患者一旦出現(xiàn)肺心病,病情就是反反復(fù)復(fù)發(fā)作,每次遇到寒冷、感染、電解質(zhì)紊亂這些刺激的話,就會加重肺心病的發(fā)生,他的心衰是不斷的加重,所以他的預(yù)后并不好。
對于這樣的患者,應(yīng)該是冬天是比較難過,所以就應(yīng)該讓他保溫、避免感染、避免到人多的地方去,這樣還能夠維持一些肺功能,對于他的心臟來說,可以小劑量的應(yīng)用一些利尿藥物,來糾正他心衰的情況。
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痛風(fēng)的預(yù)后因人而異。
痛風(fēng)的預(yù)后有好的方面和不好的方面。如果有痛風(fēng)患者堅持吃降尿酸藥,血尿酸維持得很穩(wěn)定,就可以避免加重關(guān)節(jié)的損害或加重痛風(fēng)性腎病,這樣患者預(yù)后就比較好。
如果已診斷為痛風(fēng),血尿酸較高,患者仍不按時堅持服藥,不注重生活方式的改變,高嘌呤飲食,飲酒,生活不規(guī)律,暴飲暴食,這樣就會造成關(guān)節(jié)損傷繼續(xù)加重,可能會造成關(guān)節(jié)畸形或損傷,還可能引起痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)性尿路結(jié)石、腎功能損害、腎功能不全,甚至尿毒癥。同時還可引起心腦血管疾病,如心梗、腦梗等,這樣的痛風(fēng)患者預(yù)后就較差。
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認(rèn)知障礙的類型不同,其預(yù)后也是不同的,主要包括:
1、因神經(jīng)變性導(dǎo)致的認(rèn)知障礙,它的病理就是神經(jīng)元的變性壞死,且不可逆的過程,其藥物治療和康復(fù)治療只是抑制或延緩它向更壞的方向發(fā)展,預(yù)后一般比較差。
2、對于血管性認(rèn)知障礙,它是血管因素引起的,比如腦梗死、腦出血,在使用促認(rèn)知藥物的同時,要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如進(jìn)行腦血管病的二級預(yù)防,加上改善循環(huán)的藥物,對認(rèn)知障礙會有較明顯效果,一般預(yù)后較好。
3、還和腦血管病損傷的腦組織范圍、部位也很相關(guān),如損傷額葉、顳葉而導(dǎo)致的認(rèn)知障礙,預(yù)后的效果可能會差一點。
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牙髓炎通過早期的根管治療有95%的患者是可以徹底治愈的。牙髓炎的治療大多采用根管治療術(shù),一般早期是局麻下進(jìn)行開髓減壓引流,緩解疼痛,在疼痛緩解后進(jìn)行根管消毒預(yù)備,根管充填。然后通過拍攝X光片來觀察充填材料是否嚴(yán)密,根尖的炎癥是否完全愈合,待根尖炎癥完全愈合后可以進(jìn)行2期的牙體修復(fù)和冠修復(fù)??傊F(xiàn)在的根管治療技術(shù)可以使絕大多數(shù)的牙髓炎得到完美的治療。