癌痛的輔助鎮(zhèn)痛藥有哪些
癌痛其實我們分為阿片類藥物,主要用阿片類藥物和非阿片類藥物,我們的非阿片類藥物,我們有的也稱之為癌痛的輔助藥物,因為我們說了其實我們對于一些非腫瘤病人來說,我們不建議早期用阿片類藥物,但是對于腫瘤病人來說,我們建議是一開始只要有適應癥就應該盡早上,這樣的話讓病人得到更好的效果。
癌痛其實我們分為阿片類藥物,主要用阿片類藥物和非阿片類藥物,我們的非阿片類藥物,我們有的也稱之為癌痛的輔助藥物,因為我們說了其實我們對于一些非腫瘤病人來說,我們不建議早期用阿片類藥物,但是對于腫瘤病人來說,我們建議是一開始只要有適應癥就應該盡早上,這樣的話讓病人得到更好的效果。
癌痛其實我們分為阿片類藥物,主要用阿片類藥物和非阿片類藥物,我們的非阿片類藥物,我們有的也稱之為癌痛的輔助藥物,因為我們說了其實我們對于一些非腫瘤病人來說,我們不建議早期用阿片類藥物,但是對于腫瘤病人來說,我們建議是一開始只要有適應癥就應該盡早上,這樣的話讓病人得到更好的效果。
疼痛是一種令人不愉快的感覺和情緒體驗伴有實質(zhì)上的或者潛在的組織損傷。腫瘤本身或者腫瘤治療都會有幾個疼痛就叫癌痛,癌痛它是一個全身的癥狀會引起心理上的不舒服,爆發(fā)煩燥、焦慮、還有就是疼痛和痛苦同時存在的。癌痛它不只一個人的事情,還應該是一個家庭的事情。
全身麻醉中比較常用的藥物包括芬太尼、秀芬太尼、瑞芬太尼、嗎啡、杜冷丁、可待因等等,這些都是用于正科類的藥物。麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要用于中樞神經(jīng),能夠減輕或者緩解疼痛,并且改變患者對疼痛的情緒反應,但這些藥物早期發(fā)現(xiàn)都是天然的鴉片類藥物,又或者是鴉片戰(zhàn)爭的衍生物,所以麻醉性鎮(zhèn)痛藥一般又被稱為鴉片類的鎮(zhèn)痛藥。
麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要是指阿片類藥物。從罌粟的果肉里提取出來的所以在臨床上 與毒品有關 ,這類藥有天然合成還有人工合成 ,嗎啡就是屬于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼還有舒芬太尼。這一類藥在臨床上的應用非常廣,但這些藥 的鎮(zhèn)痛效果非常好,但是也帶來一些副作用,比如像鈣離子通道阻滯劑。 如果你經(jīng)常用的話可能會造成藥物成癮。還有杜冷丁 現(xiàn)在應用非常少,因為杜冷丁 的成癮性是很高的,所以在臨床上嗎啡、杜冷丁管理的非常嚴 。 最近 芬太尼 在臨床上應用非常廣, 是手術中鎮(zhèn)痛的藥物,它也有一些副作用會引起呼吸循環(huán)的抑制。
是藥三分毒,其實所謂的毒有好多時候是說不良反應。 最常見的阿片類藥物,它的好處就是止痛效果好,對肝腎影響不大,但是這些藥物會產(chǎn)生惡心、嘔吐,尤其是在最開始不適應 。還會導致便秘,用藥量越大,有可能便秘也越重,所以一旦用上這樣的藥物,可能都會用上止吐、通便的藥物,當然還有一些比較少見的不良反應,有的病人會產(chǎn)生頭暈,有的病人會產(chǎn)生尿儲留,也有可能產(chǎn)生呼吸抑制,但是這種發(fā)行是非常少,只要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,基本上都不會發(fā)生。 還有一種是非甾體藥物,它的好處相對來說適合輕中度的疼痛 ,相對止痛效果好,尤其是炎性疼痛,相對來說雖然也很安全,但是如果長期使用,對胃腸道刺激很大,可能胃不舒服,長期飲用對肝腎毒性也會產(chǎn)生,有的還會產(chǎn)生一些血小板的影響,所以,不同的止痛藥產(chǎn)生了不同的不良反應,具體的要根據(jù)說明書和醫(yī)生的指導來進行治療。
癌痛不僅影響感覺,疼痛不舒服還基本是一種全身的反應,會導致情緒的反應,煩躁,焦慮抑郁,甚至有的病人會因為疼痛而跳樓自殺,還有會引起心率加快,神經(jīng)紊亂,注意力的分散,影響睡眠、影響吃飯等,所以有痛一定要重視,及時的治療。