遺傳性乳腺癌在乳腺癌發(fā)病中的比重，我們可以做一個通俗的比喻，整體的乳腺癌患者，就像一個大圈圈，那么在其中，畫一個大約1/5的小圈，是家族聚集性的乳腺癌，在家族聚集性的乳腺癌中，再畫一個小小圈，那就是遺傳性乳腺癌，目前包括發(fā)病機制，已經(jīng)比較透徹的，就包括P53基因的缺失，和乳腺癌抑癌基因1，抑癌基因2的缺失突變。
遺傳性乳腺癌在乳腺癌發(fā)病中的比重，我們可以做一個通俗的比喻，整體的乳腺癌患者，就像一個大圈圈，那么在其中，畫一個大約1/5的小圈，是家族聚集性的乳腺癌，在家族聚集性的乳腺癌中，再畫一個小小圈，那就是遺傳性乳腺癌，目前包括發(fā)病機制，已經(jīng)比較透徹的，就包括P53基因的缺失，和乳腺癌抑癌基因1，抑癌基因2的缺失突變。
乳腺癌目前是女性發(fā)病率第一位的惡性腫瘤，同時它的致死性也排在前幾位，乳腺癌可以發(fā)生在各個年齡，另外不光女性，男同志也同樣有罹患乳腺癌的危險，而且男同志患乳腺癌往往分期更晚，生存更差，所以作為最常見的惡性腫瘤，乳腺癌是最需要引起注意的。
乳腺癌的高危人群有五類。第一、有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。第二、既往有乳腺導(dǎo)管或者是乳腺小葉不典型增生或者是小葉原位癌的患者。第三、既往胸部放療者或者公認(rèn)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示這一類的人群乳腺癌好發(fā)；第四、有激素替代治療史，則乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險是較高的。第五、初潮年齡越早、月經(jīng)周期越短、絕經(jīng)的年齡越晚、生孩子越晚這些都是乳腺癌相對的危險性因素。
全球平均每年約有140萬人患乳腺癌，我國有約20萬新發(fā)患者。乳腺癌已成為威脅女性健康的“頭號殺手”。乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，其高危因素有：一、年齡在40到49歲是乳腺癌的高發(fā)年齡；二、有乳腺癌家族史特別是患者的母親或者是姐妹曾經(jīng)患有乳腺癌的，如果在絕經(jīng)之前發(fā)病或者是得的是雙側(cè)乳腺癌，則易感性更為強；三、乳腺囊性增生病的患者尤其是有活躍的乳頭狀瘤結(jié)構(gòu)的其它良性乳腺疾??；四、月經(jīng)初潮過早，小于十二歲且閉經(jīng)過遲大于55歲；五、年齡大于四十歲，未婚未育的或者是第一胎足月產(chǎn)在35歲以后；六、生育后哺乳次數(shù)和時間少；七、肥胖的人尤其是絕經(jīng)后顯著肥胖，或者是伴有糖尿病，或者甲狀腺功能低下的患者；八、免疫功能缺陷；九、有乳腺外傷史。雖然這些都是乳腺癌的高危因素，但是具有一個或者幾個高危因素的人并不一定會得乳腺癌，因此不用過度緊張。
乳腺癌好發(fā)的人群主要有： 第一，是女人，乳腺癌與雌激素有關(guān)，肯定就是以女人為主，99%的乳腺癌是女性患者； 第二，熟透了的女人，患這個乳腺癌的機會多了，25歲以后，乳腺癌的患病率是逐漸增高，當(dāng)?shù)搅?0~55歲，她的患病率達(dá)到高峰，而55歲以后隨著絕經(jīng)呢，患病率是減少的，所以熟透的女人容易得乳腺癌； 第三，早熟的女人。如果月經(jīng)的初潮小于12歲，就是就早熟，這種情況患乳腺癌的機會會增加； 第四，長激素的女人，是指在55歲以后還沒絕經(jīng)； 第五，是有家族性，如果家族女人很多，特別是母親、姐妹、女兒，中有有人患了乳腺癌，那么你患乳腺癌的機會也要增加； 第六，未婚、未育、未哺乳的，這種機會也要增加； 第七，老年變富態(tài)，55歲以后還變胖了，胖子就脂肪組織多了，雌激素也多了，所以相對來說容易患乳腺癌； 第八，有的女孩子、女人使用外加雌激素，用了外用雌激素以后，相對更容易患乳腺癌； 第九，豪爽的女人，喝酒的時候大杯大杯的干，而且長期的飲酒，患乳腺癌的機會要多一些； 第十，平常乳腺有的病也不進(jìn)行治療的； 第十一，乳腺增生大還有增生，患乳腺癌的機會會增加； 第十二，胸部接受了高劑量的放射性治療，患乳腺癌的機會也要增加； 第十三，乳腺癌與幾種基因有關(guān)，家族里面有這種基因，她可能患乳腺癌的機會就會增加，這種乳腺癌，與這個基因有關(guān)系的乳腺癌，就叫遺傳性乳腺癌。
乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險所有的人群分為兩大類： 一、普通人群； 二、高危風(fēng)險人群，高危風(fēng)險人群主要包括三種情況，1、有遺傳性的乳腺癌傾向的，2、種通過病理學(xué)診斷，診斷為小葉原位癌或不典型增生的；3、既往曾經(jīng)有過胸部放療史，那么有家族遺傳性傾向的人群主要有包括家族中出現(xiàn)了50歲以下的乳腺癌，或卵巢癌的人群，或有男性乳腺癌，或曾經(jīng)通過基因檢測有BRCA1、BRCA2基因變異，還有就是家族中出現(xiàn)兩個以上的乳腺癌、卵巢癌、腹膜上皮癌等情況。對于普通人群來說，我們都不要過分的擔(dān)心，如屬于高危人群，平時就多加注意。
