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胸腺瘤后期癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，一個(gè)是它的腫瘤增大壓迫，壓迫到肺組織氣管，會(huì)造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀，如果就是他再晚期，那樣可能會(huì)造成這個(gè)，頸部淋巴結(jié)的腫大，說(shuō)一摸這脖子上 長(zhǎng)個(gè)疙瘩，那還有可能會(huì)造成胸膜，心包的一些侵犯，可能出現(xiàn)心包積液，剛剛說(shuō)壓迫到大的血管，上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征，那這種情況下 患者會(huì)很痛苦，他的呼吸困難，腫脹的這種感覺會(huì)讓他很痛苦。
胸腺瘤后期癥狀，后期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，一個(gè)是它的腫瘤增大壓迫，壓迫到肺組織氣管，會(huì)造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀，如果就是他再晚期，那樣可能會(huì)造成這個(gè)，頸部淋巴結(jié)的腫大，說(shuō)一摸這脖子上 長(zhǎng)個(gè)疙瘩，那還有可能會(huì)造成胸膜，心包的一些侵犯，可能出現(xiàn)心包積液，剛剛說(shuō)壓迫到大的血管，上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征，那這種情況下 患者會(huì)很痛苦，他的呼吸困難，腫脹的這種感覺會(huì)讓他很痛苦。
那么胸腺瘤有哪些癥狀，胸腺瘤大多數(shù)是沒有癥狀的,60%到80%的病人是沒有癥狀，只是在查體時(shí)候發(fā)現(xiàn),胸腺上長(zhǎng)了個(gè)瘤子,那么有20%的胸腺瘤患者,合并重癥肌無(wú)力。那么什么叫重癥肌無(wú)力，那么有分型很多，那么最直觀的就是上眼皮抬不起來(lái)，這是最直觀的一個(gè)。也有吞咽困難的，還有呼吸功能不全，還有四肢無(wú)力的，這些表現(xiàn)都是它的臨床表現(xiàn)。那么除了這些表現(xiàn)就是胸腺瘤，還有一個(gè)長(zhǎng)大了以后壓迫氣管，壓迫神經(jīng) 壓迫血管引起的一些癥狀，你像咳嗽胸悶氣。上半身腫這些表現(xiàn)，那么對(duì)胸腺瘤的病人如果是需要檢查我們一般的普通CT就可以，最好的能做一個(gè)強(qiáng)化CT，那么我們還是術(shù)前，為了防止他術(shù)后發(fā)生重癥肌無(wú)力的危象，我們術(shù)前要常規(guī)做一個(gè)肌電圖。這樣如果有隱藏的或者是，隱匿性的重癥肌無(wú)力的話，我們提前做好準(zhǔn)備，那么其他的一些檢查，像血常規(guī)尿常規(guī)還有心電圖肝腎功，這些都是正常的要需要檢查的。
胸腺瘤的危害剛才講了,它有許多癥狀,你像長(zhǎng)大了以后它會(huì)壓迫血管。神經(jīng)、氣管還有心臟所以引起的心慌氣短胸悶癥狀，還有上肢腫脹頭面部腫脹這些癥狀，那么他還有一個(gè)最大的并發(fā)癥。因?yàn)?0%的胸腺瘤病人合并重癥肌無(wú)力，那么就會(huì)出現(xiàn)重度肌無(wú)力危象，所以我們要預(yù)防這一種情況出現(xiàn)，所以它的危害，，那么還有一種傾向就是胸腺瘤是一個(gè)低度惡性的腫瘤，那么NCCN指南講目前他分了六個(gè)期，那么有分型，病理分型和分期，都是決定了它的一個(gè)需要術(shù)后治療的。還有惡性變，那么雖然是低度惡性的，也有向高度惡變的可能。所以說(shuō)我們要時(shí)刻備著，防止它惡性變的可能，目前來(lái)講胸腺瘤的治療效果是，最好的一個(gè)腫瘤之一，那么他做完以后，如果是沒有合并重癥肌無(wú)力，或者是細(xì)胞類型是A或者是B1，那么它的效果是完全很好的，那么長(zhǎng)期生存沒有問(wèn)題，那么如果是是B2以后的，B2 B3 C期的腫瘤，他們可能就需要進(jìn)一步的放療，來(lái)解決它復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問(wèn)題。
胸腺瘤其實(shí)有一部分病人他沒有癥狀，這部分人大概占到多少，是30%到50%，也就說(shuō)有三分之一到將近一半的病人?？赡軟]有癥狀，在體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，也有的人是因?yàn)閯e的原因。我碰上一個(gè)患者是因?yàn)檐嚨?、外傷，做了一個(gè)胸部CT，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)胸腺長(zhǎng)了腫瘤，早期不太容易有出現(xiàn)一些特別的癥狀，因?yàn)樗且粋€(gè)免疫器官，它會(huì)出現(xiàn)一些免疫相關(guān)的一些癥狀有的會(huì)出現(xiàn)重癥肌無(wú)力。
重癥肌無(wú)力在臨床上可以分為3型，比如眼瞼下垂、視物長(zhǎng)久的疲勞、復(fù)視等這些分為眼肌型，上肢伸舉不能持久，步行稍遠(yuǎn)就需要坐下休息這是軀干型，咀嚼、吞咽費(fèi)力甚至呼吸肌麻痹為延髓型，在臨床上最危險(xiǎn)的是肌無(wú)力危象，這個(gè)時(shí)候患者呼吸肌麻痹，必須使用人工輔助呼吸，它的第二個(gè)并發(fā)癥就是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血，是與胸腺瘤并存疾病之一，是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血。
胸腺瘤的臨床表現(xiàn)大約30%-60%的患者一般是沒有癥狀的，僅僅在我們偶然的體檢胸片的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)。第二有癥狀的患者它主要表現(xiàn)為瘤體侵犯，或者是壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的一些胸部局部癥狀，包括咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞還有霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀，第三全身癥狀還有一些發(fā)熱、體重的下降、疲勞、食欲減退、盜汗等等，胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn)比如像合并多種副瘤綜合征，表現(xiàn)在重癥肌無(wú)力方面。
