安裝了膀胱起搏器的患者復(fù)查時(shí)要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
安裝了膀胱起搏器的患者首先要做一個(gè)癥狀和體征的檢查,那么癥狀的檢查,主要是醫(yī)生的問(wèn)診,醫(yī)生會(huì)了解你的起搏器,是不是還能夠有刺激的感覺(jué),你的排尿的這種困難,或者憋尿的困難,是不是還像以前那樣緩解,那么這個(gè)時(shí)候是有一個(gè)癥狀的檢查,還要有一個(gè)體征的檢查,比如說(shuō)下肢有沒(méi)有水腫,比如說(shuō)這個(gè)安裝的局部,皮膚有沒(méi)有紅腫,有沒(méi)有感染等等,這些都是一個(gè)體征的檢查,也就是需要醫(yī)生的查體,那么另外還需要做一個(gè)生化的檢查,看看腎臟的功能,肌酐是不是高,BUN是不是高,尿素氮是不是有問(wèn)題,這些是生化檢查,還需要超聲檢查來(lái)評(píng)估,腎臟是不是積水等等。
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安裝了膀胱起搏器的患者首先要做一個(gè)癥狀和體征的檢查,那么癥狀的檢查,主要是醫(yī)生的問(wèn)診,醫(yī)生會(huì)了解你的起搏器,是不是還能夠有刺激的感覺(jué),你的排尿的這種困難,或者憋尿的困難,是不是還像以前那樣緩解,那么這個(gè)時(shí)候是有一個(gè)癥狀的檢查,還要有一個(gè)體征的檢查,比如說(shuō)下肢有沒(méi)有水腫,比如說(shuō)這個(gè)安裝的局部,皮膚有沒(méi)有紅腫,有沒(méi)有感染等等,這些都是一個(gè)體征的檢查,也就是需要醫(yī)生的查體,那么另外還需要做一個(gè)生化的檢查,看看腎臟的功能,肌酐是不是高,BUN是不是高,尿素氮是不是有問(wèn)題,這些是生化檢查,還需要超聲檢查來(lái)評(píng)估,腎臟是不是積水等等。
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應(yīng)該終身復(fù)查,那么至于說(shuō)多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)一次,要因人而異,我們建議病人第一年,安裝起搏器的第一年,應(yīng)該三到六個(gè)月來(lái)復(fù)查一次,也就是說(shuō)病人安裝了以后,比如說(shuō)三個(gè)月或者最晚六個(gè)月之內(nèi),需要來(lái)復(fù)查,那么以后可以每年來(lái)復(fù)查一次就可以,那么如果病人有出現(xiàn)任何的突發(fā)變化,比如說(shuō)突然出現(xiàn)這個(gè)排尿,和以前不一樣了,那么比以前困難了,那么比以前不能夠憋住尿了,那么這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的來(lái)復(fù)查,那么腎功能 腎臟的彩超,也最好在術(shù)后三到六個(gè)月復(fù)查一次,至少每年要到醫(yī)院來(lái)復(fù)查一次。
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國(guó)內(nèi)外有多少人安裝了膀胱起博器?
(1)起搏器在全世界范圍之內(nèi)大約有20萬(wàn)人安裝了,但是我們國(guó)家安裝起搏器的人數(shù)還是比較少的;
(2)歐洲,美國(guó)有很多的疾病安裝膀胱起搏器,安裝膀胱起搏器之后很多的醫(yī)療保險(xiǎn)都是可以給予報(bào)銷(xiāo)的,所以在歐美國(guó)家安裝起搏器病人的比例相對(duì)比較高,而我們國(guó)家安裝起搏器的病人相對(duì)來(lái)講比較少。
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安裝了膀胱起博器能過(guò)安檢嗎?
(1)安裝了起搏器在開(kāi)機(jī)狀態(tài)經(jīng)過(guò)X線檢查的時(shí)候是有問(wèn)題的,這個(gè)時(shí)候會(huì)影響起搏器的功能,導(dǎo)致起搏器的損害;
(2)當(dāng)過(guò)安檢的時(shí)候,可以要求安檢人員手檢,告訴他體內(nèi)安裝了一個(gè)醫(yī)學(xué)儀器,不適合于做機(jī)器檢查;
(3)必須過(guò)機(jī)器安檢的時(shí)候,可以把起搏器暫時(shí)關(guān)掉,過(guò)了以后再打開(kāi)。
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安裝了起搏器的病人,覺(jué)得左邊手也不能動(dòng)了其實(shí)不用這樣,剛下手術(shù)的時(shí)候會(huì)臥床一到兩天甚至三天,下床后手是可以動(dòng)的也可以打電話的,但打電話通常另一側(cè)接電話。其次有器械理療之類(lèi)的做不了,如電療通電以后對(duì)起搏器是有影響的,在做理療的時(shí)候要問(wèn)一問(wèn)醫(yī)生,同時(shí)到高磁場(chǎng)的地方去會(huì)影響起搏器,有起搏器它沒(méi)有抗磁共振的功能,而現(xiàn)在有一部分起搏器是有可以抗磁共振功能的。在醫(yī)生植入起搏器以后會(huì)有隨訪的本子,詳細(xì)的寫(xiě)了安裝起搏器以后哪些地方可以去,哪些地方不能去,在日常生活中起搏器是不影響生活出行,如坐飛機(jī)、乘船、出去旅游,安全系數(shù)是高于沒(méi)有植入起搏器時(shí)候的。
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膀胱功能病變的患者適合膀胱起搏器。
膀胱功能本身出現(xiàn)病變了,膀胱逼尿肌活動(dòng)度過(guò)大,括約肌又不能很好的進(jìn)行控制排尿,膀胱里儲(chǔ)存的尿量不多的情況下,尿液流出體外,產(chǎn)生了尿失禁,這是由于是神經(jīng)肌肉功能的改變導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候可以用膀胱起搏器來(lái)進(jìn)行治療。但是這種因?yàn)樯窠?jīng)功能病變機(jī)理也非常復(fù)雜,治療它選擇適應(yīng)癥也是比較嚴(yán)格的,需要到專(zhuān)科醫(yī)院做一些特殊的檢查,來(lái)進(jìn)行確認(rèn)是不是適合做膀胱起搏器。