顱骨骨折的護(hù)理都需要注意些什么?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
顱骨骨折的護(hù)理需要注意:
第一個(gè),顱骨骨折的病人容易出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫,所以在觀察上就要十分的細(xì)心。如果意識(shí)出現(xiàn)變化,瞳孔出現(xiàn)變化,還有生命征不穩(wěn)定,一定要及時(shí)的通報(bào)醫(yī)生,然后及時(shí)的診斷,及時(shí)的做處理。
第二個(gè),顱骨骨折的病人有部分是老年病人,老年病人就要注意他的伴發(fā)癥的觀察,比如冠心病,糖尿病,尿毒癥,這些我們就要做相應(yīng)的這方面疾病的觀察,不要讓這些伴發(fā)病出現(xiàn)惡化。
第三個(gè),護(hù)理上要注意心理的治療,有部分顱骨骨折的病人認(rèn)為顱骨骨折了,心情上受很大影響,心理上就會(huì)出現(xiàn)一些障礙,所以要安慰他關(guān)心他。
第四個(gè),要給病人做一些健康的宣講,讓他們多吃一些清淡可口還有一些高蛋白的東西,保證病人的營(yíng)養(yǎng)供給,因?yàn)橛胁糠植∪孙B骨骨折以后,他可能進(jìn)食量會(huì)減少。
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顱骨骨折的護(hù)理需要注意:
第一個(gè),顱骨骨折的病人容易出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)血腫,所以在觀察上就要十分的細(xì)心。如果意識(shí)出現(xiàn)變化,瞳孔出現(xiàn)變化,還有生命征不穩(wěn)定,一定要及時(shí)的通報(bào)醫(yī)生,然后及時(shí)的診斷,及時(shí)的做處理。
第二個(gè),顱骨骨折的病人有部分是老年病人,老年病人就要注意他的伴發(fā)癥的觀察,比如冠心病,糖尿病,尿毒癥,這些我們就要做相應(yīng)的這方面疾病的觀察,不要讓這些伴發(fā)病出現(xiàn)惡化。
第三個(gè),護(hù)理上要注意心理的治療,有部分顱骨骨折的病人認(rèn)為顱骨骨折了,心情上受很大影響,心理上就會(huì)出現(xiàn)一些障礙,所以要安慰他關(guān)心他。
第四個(gè),要給病人做一些健康的宣講,讓他們多吃一些清淡可口還有一些高蛋白的東西,保證病人的營(yíng)養(yǎng)供給,因?yàn)橛胁糠植∪孙B骨骨折以后,他可能進(jìn)食量會(huì)減少。
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顱骨骨折以后,因?yàn)槟莻€(gè)顱骨骨折可以導(dǎo)致遲發(fā)性的顱內(nèi)出血,所以對(duì)顱骨骨折的病人如果有惡心嘔吐,最好誘導(dǎo)12個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)禁食,就不要吃東西,第一個(gè)惡心嘔吐可以引起誤吸,第二個(gè)如果出現(xiàn)病情的急劇的變化,我們處理起來(lái)相當(dāng)就要更容易一些,第二方面就是說(shuō)不要吃辛辣的飲食,還有不要抽煙喝酒,第三個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)注意營(yíng)養(yǎng)供給,特別是老年人,顱骨骨折以后他可能進(jìn)食非常少,所以我們要注意營(yíng)養(yǎng)供給,第四個(gè)方面我們不是注意一些,伴發(fā)病的問(wèn)題,比如說(shuō)糖尿病人你就要適當(dāng)?shù)目刂扑难?,所以說(shuō)要吃一些低糖的飲食,因?yàn)轱B骨骨折以后病人的機(jī)體處于一個(gè)應(yīng)急狀態(tài),他的血糖會(huì)升高,這個(gè)時(shí)候我們更要注意血糖的控制。
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一、皮膚護(hù)理:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴后涂止癢劑,出現(xiàn)瘙癢時(shí),可用手拍打,切忌用手抓,瘙癢部位應(yīng)該盡量不用肥皂等清潔劑清潔,瘙癢難忍影響睡眠者,按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜催眠藥物。
二、飲食護(hù)理:了解病人喜歡的飲食和飲食習(xí)慣,和營(yíng)養(yǎng)師制定病人食譜。配合營(yíng)養(yǎng)治療,做好飲食調(diào)補(bǔ),給予足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素等。記錄進(jìn)食量,并觀察進(jìn)食后消化情況,根據(jù)醫(yī)囑給予助消化藥物。對(duì)于有攝入障礙的病人,按醫(yī)囑合理安排補(bǔ)液,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。注意糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡等。
3三、心理護(hù)理:評(píng)估病人焦慮程度以及造成其焦慮、恐懼的原因,如出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,體內(nèi)皮質(zhì)脂酮濃度變化,可遵醫(yī)囑服用丹蓮安神膠囊,緩解病人緊張、煩躁、憂慮等情緒。
教會(huì)病人減輕焦慮的方法。積極調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,正確對(duì)待疾病,保持樂(lè)觀精神,忌憂思郁怒,戒緊張情緒,積極配合各種治療。以及時(shí)向病人列舉同類(lèi)的手術(shù)后康復(fù)的病例,鼓勵(lì)同類(lèi)手術(shù)病人間互相訪視,同時(shí)要加強(qiáng)和家屬以及其社會(huì)支持系統(tǒng)的溝通和聯(lián)系,盡量幫助解決病人的后顧之憂。
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顱骨骨折是指頭部在外力的作用之下,導(dǎo)致了顱骨內(nèi)板外板的板狀的損傷裂開(kāi),顱骨骨折根據(jù)范圍損傷程度和部位的不一樣,可以分為大腦凸面的顱骨骨折和顱底的顱骨骨折,也可以分為線性顱骨骨折,和凹陷性顱骨骨折,還可以分為開(kāi)放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折,顱骨骨折根據(jù)它的損傷的程度的不一樣,它可以出現(xiàn)一些癥狀,比如說(shuō)顱底骨折它可以引起鼻出血,可以引起腦積鼻漏,可以引起顱內(nèi)積氣,這些都可以給病人造成嚴(yán)重的后果。
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顱骨骨折的病人大部分不需要手術(shù),但是在下面我說(shuō)的幾種情況下需要手術(shù):
第一個(gè)凹陷性的顱骨骨折,達(dá)到一定深度,對(duì)腦組織造成了嚴(yán)重的損傷這類(lèi)需要手術(shù)。
第二類(lèi)顱骨骨折,是個(gè)開(kāi)放性的顱骨骨折這類(lèi)要需要手術(shù)。
第三類(lèi)是顱骨骨折引起了顱內(nèi)的繼發(fā)性的出血血腫,產(chǎn)生了占位效應(yīng),這類(lèi)需要手術(shù)。
第四類(lèi)是顱骨骨折,導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷,比如說(shuō)視神經(jīng)或聽(tīng)神經(jīng)的損傷,這部分也需要手術(shù)。
第五類(lèi)是顱骨骨折病人,它導(dǎo)致了外傷性的動(dòng)脈瘤,或者是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,這部分病人也需要手術(shù)。
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如果是一個(gè)單純的一個(gè)線性的顱骨骨折,沒(méi)有出現(xiàn)什么并發(fā)癥,那我們一般是三個(gè)月左右就能恢復(fù),第二種情況是顱骨骨折它往往伴發(fā)著其它的損傷,比如說(shuō)有內(nèi)出血,有神經(jīng)的損傷,還有血管的損傷,像這類(lèi)就要看他的那些神經(jīng)傷的恢復(fù)情況,腦損傷不重它就恢復(fù)得非??欤绻菗p傷重的這病人會(huì)成為植物人,那個(gè)恢復(fù)的治愈的時(shí)間那就是遙遙無(wú)期了,還有第三類(lèi),就是說(shuō)這個(gè)顱骨骨折,它引起的人的心理的創(chuàng)傷,這個(gè)問(wèn)題是我們過(guò)去被忽視的問(wèn)題,但現(xiàn)在是越來(lái)越重要,像這類(lèi)我們就要進(jìn)行一定的心理的一些指導(dǎo),嚴(yán)重的我們可以咨詢(xún)心理醫(yī)生。