胸部ct是否能發(fā)現(xiàn)胸部和支氣管病變？
胸部病變，可以發(fā)現(xiàn)大部分的肺內(nèi)病變，但是支氣管的病變，就不是所有的支氣管病變，都能夠發(fā)現(xiàn)的，比如說，有一些支氣管炎，或者是就是哮喘，一些支氣管的病變，我們CT，有時(shí)候是，不能明確顯示的。
胸部ct是否能發(fā)現(xiàn)胸部和支氣管病變？ 胸部病變，可以發(fā)現(xiàn)大部分的肺內(nèi)病變，但是支氣管的病變，就不是所有的支氣管病變，都能夠發(fā)現(xiàn)的，比如說，有一些支氣管炎，或者是就是哮喘，一些支氣管的病變，我們CT，有時(shí)候是，不能明確顯示的。
其實(shí)影像科的這些檢查，首先是要發(fā)現(xiàn)疾病，發(fā)現(xiàn)它有病，在診斷疾病的時(shí)候，一定是根據(jù)它的形態(tài)的改變，還有就是增強(qiáng)在里邊也有一定的價(jià)值，在鑒別診斷當(dāng)中也有一定的價(jià)值，在一定程度上是可以排除的，比如說典型的我就判斷它是一個(gè)肺部的炎癥，它又有相關(guān)的一些癥狀，一些典型的疾病可以排除，那么對于一部分病人，它是需要進(jìn)一步的一些檢查，或者是結(jié)合臨床綜合來診斷的。
它是和胸部的一個(gè)器官結(jié)構(gòu)有關(guān)系，比如咱胸部這一塊有，其實(shí)簡單來講就是一個(gè)平掃CT，和一個(gè)增強(qiáng)CT，再細(xì)劃分的話，我根據(jù)不同部位的疾病，做不同部位的重點(diǎn)顯示，在傳統(tǒng)的肘位斷層掃描之后，我要看氣管可以做氣管的重建，看血管可以做血管的重建，看肺氣腫我可以做低密度的一個(gè)顯影，都是后處理的一些檢查，還有冠狀的重建，失重的重建，不同的手段，來顯示你所要觀察的這個(gè)部位和這個(gè)疾病，根據(jù)不同的檢查的目的，來做更詳細(xì)的一些處理。
CT可以顯示肺內(nèi)不同形態(tài)的病變，比如說可以表現(xiàn)為石變，鎖條影 ，然后空洞，結(jié)節(jié)，舒壓癥改變，就是說也是多種多樣的，然后我們就是影像科醫(yī)生的任務(wù)，一個(gè)就是發(fā)現(xiàn)病變，就是我們能發(fā)現(xiàn)肺里確實(shí)有沒有病了，是有病還是無病，再有就是結(jié)合各個(gè)部位的這些，影像的表現(xiàn)來綜合判斷，有的時(shí)候我們是需要結(jié)合臨床的一些表現(xiàn)，還有實(shí)驗(yàn)室檢查來幫助最后的診斷。
一般來說我們頸部的CT掃描和胸部的CT掃描，它是有一些參數(shù)，還有比如說FOV的視野的這個(gè)情況，還有一些掃描的條件是有一些差別的，所以一般情況下并不主張頸部CT和胸部CT同時(shí)進(jìn)行掃描。 當(dāng)然在特殊的情況，比如說病人的移動(dòng)不方便，不宜重復(fù)來的時(shí)候，我們可以跟頸部和胸部同時(shí)做，一般情況下，平掃是全身都是可以同時(shí)做，但是如果有一天多部位進(jìn)行掃描可能會(huì)增大它的輻射劑量，增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位因?yàn)槲覀冎攸c(diǎn)要觀察各部位的一些增強(qiáng)掃描，它的病變的情況，所以不建議增強(qiáng)掃描的時(shí)候各部位同時(shí)做。
咱們CT的檢查有常規(guī)劑量，還有低劑量，像兒童醫(yī)院他們都是選擇比正常的成人的劑量要低，首先是X線它對人體是有輻射的一個(gè)危害，在里邊咱們對于兒童，對于孕婦，它有劑量的一些要求。低劑量CT它是用于篩查，就會(huì)犧牲圖像的一個(gè)質(zhì)量，當(dāng)然這個(gè)圖像用于篩查，對于判斷病變的細(xì)節(jié)的時(shí)候，它就會(huì)受影響了，這個(gè)劑量就是咱們現(xiàn)在也有降低電壓的，也有降低電流的，也有固定電流的，還有自動(dòng)電流的，就是不同的掃描的一些條件的改變，來降低它的輻射的風(fēng)險(xiǎn)，但是犧牲的是圖像質(zhì)量它僅用于篩查，對于疾病診斷的時(shí)候咱不建議用低劑量。
