偏癱的患者該如何康復(fù)治療?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
偏癱一般就是針對肌力低下或者肌張力過低、過高,或者異常的運(yùn)動模式。
就采取神經(jīng)促通技術(shù)、運(yùn)動再學(xué)習(xí)、運(yùn)動控制或者徑向運(yùn)動 、想象治療等方法來誘發(fā)主動的運(yùn)動,同時促進(jìn)肌張力的正?;?,抑制異常的運(yùn)動模式,來逐步的恢復(fù)運(yùn)動功能。
同時還可以結(jié)合坐位治療來訓(xùn)練患者的上肢功能和手功能,也可以結(jié)合針灸、按摩等傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法。按照神經(jīng)發(fā)育的療法,要遵循從床上運(yùn)動開始,首先是床上的翻身訓(xùn)練、橋身運(yùn)動,然后逐步過渡到從床上坐起,然后就是坐位平衡的訓(xùn)練,然后坐位平衡的靜態(tài)和動態(tài)完成之后,再訓(xùn)練從坐位到站位,然后是站立平衡訓(xùn)練,最后逐步過渡到步行訓(xùn)練,包括平地行走和上下樓梯的訓(xùn)練。
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偏癱一般就是針對肌力低下或者肌張力過低、過高,或者異常的運(yùn)動模式。
就采取神經(jīng)促通技術(shù)、運(yùn)動再學(xué)習(xí)、運(yùn)動控制或者徑向運(yùn)動 、想象治療等方法來誘發(fā)主動的運(yùn)動,同時促進(jìn)肌張力的正常化,抑制異常的運(yùn)動模式,來逐步的恢復(fù)運(yùn)動功能。
同時還可以結(jié)合坐位治療來訓(xùn)練患者的上肢功能和手功能,也可以結(jié)合針灸、按摩等傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法。按照神經(jīng)發(fā)育的療法,要遵循從床上運(yùn)動開始,首先是床上的翻身訓(xùn)練、橋身運(yùn)動,然后逐步過渡到從床上坐起,然后就是坐位平衡的訓(xùn)練,然后坐位平衡的靜態(tài)和動態(tài)完成之后,再訓(xùn)練從坐位到站位,然后是站立平衡訓(xùn)練,最后逐步過渡到步行訓(xùn)練,包括平地行走和上下樓梯的訓(xùn)練。
- 陸敏主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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主要采取定時翻身就是兩小時一次翻身,然后預(yù)防他壓瘡,同時還要預(yù)防呼吸道感染和泌尿道感染。另外還要經(jīng)?;顒铀闹w,預(yù)防他下肢深靜脈血栓的形成,防止他的肌肉萎縮,和關(guān)節(jié)的僵硬。同時我們還要維持,他的肌張力和關(guān)節(jié)的活動度,進(jìn)行一個良肢位的擺放。下肢我們要讓患肢的腿要微曲,然后放在身體前側(cè)的枕頭上。另外腳底不要有異物刺激,以防止他足下垂。早期床上的運(yùn)動,我們可以采取被動運(yùn)動的方式,或者是自主助力的運(yùn)動方式,還包括一個主動運(yùn)動的方式進(jìn)行。被動運(yùn)動我們可以采取一個肌肉關(guān)節(jié)的,一個緩慢持續(xù)的牽拉還有按摩。自助的運(yùn)動我們可以用健側(cè)的肢體,來輔助患側(cè)肢體進(jìn)行運(yùn)動。主動運(yùn)動呢,我們可以在床上進(jìn)行一些橋式的運(yùn)動,體位的轉(zhuǎn)換等等這些訓(xùn)練。另外我們還可以采取物理因子的治療,比如說電刺激、中頻電、高頻電進(jìn)行治療。另外還可以進(jìn)行中醫(yī)的針灸、按摩治療方法等等。
- 代欣副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:52
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偏癱的患者早期是完全臥床不能起來的,到了一定時期以后他可以站起來走路,所有的這樣的一些過程,除了我們進(jìn)行康復(fù)治療以外,還有一個非常重要的問題,就是一定要有康復(fù)相應(yīng)的護(hù)理,很簡單 比方說這個病人躺在床上,如果說我們沒有康復(fù)護(hù)理的話,他的臥床的姿勢可能是異常的 是不對頭的,這個異常的不正確的臥床,對于他的肢體的功能恢復(fù)是有影響的,甚至可以產(chǎn)生機(jī)體的一些問題,所以在病人從患病開始,一直到我們進(jìn)行康復(fù)治療的過程當(dāng)中,都必須要有相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理,來進(jìn)行相應(yīng)的??频目祻?fù)治療,就比方說你臥床,作為一個正常人來說,你可以仰臥 側(cè)臥 趴著臥等等,你怎么樣都可以,因?yàn)槟闶且粋€正常人,也沒有肢體的障礙,對于一個有肢體功能障礙的患者,他臥床的過程當(dāng)中會受到很多的限制,因?yàn)樗幸粋?cè)是不能動的,那么他側(cè)臥 仰臥 或者向患側(cè)臥,怎么樣臥 他的肢體怎么擺放,對于他的肢體的損傷是最小的,這個都需要相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理來進(jìn)行對他護(hù)理
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早期我們主要做的是維持患肢的功能情況,為中期進(jìn)一步的康復(fù)治療做好準(zhǔn)備,當(dāng)他的疾病已經(jīng)治愈了之后,沒有內(nèi)科或者外科的治療之后,就需要系統(tǒng)的康復(fù)治療了,這個時候的偏癱的這樣的病人,我們首先要加強(qiáng)他的肌力 肌力訓(xùn)練,當(dāng)然肌力訓(xùn)練有很多,我們有主動的 有被動的 有機(jī)器。還有人工的一系列的方法,總而言之我們一系列的方法使他的肌力,盡快的恢復(fù)到一定程度之后這段時間我們會輔助病人,比方說站起來,比方說讓他坐起來 ,站起來活動走路等等,在走路的過程當(dāng)中,我們還要訓(xùn)練他的平衡功能,還要訓(xùn)練他的協(xié)調(diào)功能,還要防止它形成一系列的畸形的發(fā)展 ,畸形的形成,比如說畫圈樣的步態(tài),這都屬于畸形步態(tài),一旦形成了之后很難得恢復(fù)
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中風(fēng)偏癱一般我們都是在患者病情穩(wěn)定48小時以后,我們就建議康復(fù)介入,如果患者出現(xiàn)體溫大于38度,或者是血壓波動比較大,這類患者我們一般都是延遲,或者是暫時停止他的康復(fù)訓(xùn)練。急性期的治療目的,我們主要是預(yù)防他的壓瘡,然后防止他的呼吸道和泌尿道的感染,防止深靜脈血栓的形成,同時還要防止他的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。另外我們還要為他的功能恢復(fù)做準(zhǔn)備,恢復(fù)期的運(yùn)動訓(xùn)練我們主要是改善患者,肢體的選擇性的運(yùn)動,包括他的手的,一個精細(xì)運(yùn)動的訓(xùn)練。改善他的步行訓(xùn)練,預(yù)防可能出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征以及關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬等等。
- 代欣副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:33
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在醫(yī)院我們主要是運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的辦法來進(jìn)行康復(fù)治療,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這種康復(fù)治療里面,我們包括有運(yùn)動療法,包括有作業(yè)療法,同時包括有一些言語治療,和一些吞咽的治療,在我們中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,治療偏癱的辦法就更多了,我們老百姓最耳熟能詳?shù)模轻槾痰霓k法,可以有效地使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血調(diào)和使中風(fēng)可以得到緩解,同時我們艾灸的辦法,艾灸的辦法也可以起到使你這個經(jīng)絡(luò),不通暢的這種狀態(tài)得到一個有效的緩解,同時有效的推拿和按摩,對中風(fēng)偏癱,中風(fēng)的這些功能障礙也是起到一個比較好的治療作用。