人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)注意事項有什么？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)置換就是考慮有關(guān)節(jié)炎或者是關(guān)節(jié)畸形的一個中末期的治療，通過人工關(guān)節(jié)來替換正常的，替換病變的關(guān)節(jié)軟骨，來得到改善患者的功能，患者的疼痛，然后使患者能恢復(fù)正常的活動功能的，一種手術(shù)方式，主要是針對于一個骨性關(guān)節(jié)炎，或者關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或者是造成長期的，的疼痛為主的這些患者，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換，現(xiàn)在目前最成熟的就是髖關(guān)節(jié)置換，和膝關(guān)節(jié)置換兩種人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，髖，節(jié)置換的手術(shù)術(shù)后注意事項，和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的，這些功能鍛煉是不相同的，但是總的一點就是根據(jù)手術(shù)中的情況，在手術(shù)后醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行合理有效的功能鍛煉是必須的
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關(guān)節(jié)置換就是考慮有關(guān)節(jié)炎或者是關(guān)節(jié)畸形的一個中末期的治療，通過人工關(guān)節(jié)來替換正常的，替換病變的關(guān)節(jié)軟骨，來得到改善患者的功能，患者的疼痛，然后使患者能恢復(fù)正常的活動功能的，一種手術(shù)方式，主要是針對于一個骨性關(guān)節(jié)炎，或者關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或者是造成長期的，的疼痛為主的這些患者，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的置換，現(xiàn)在目前最成熟的就是髖關(guān)節(jié)置換，和膝關(guān)節(jié)置換兩種人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，髖，節(jié)置換的手術(shù)術(shù)后注意事項，和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的，這些功能鍛煉是不相同的，但是總的一點就是根據(jù)手術(shù)中的情況，在手術(shù)后醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行合理有效的功能鍛煉是必須的
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很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會疼痛。第二，做完關(guān)節(jié)置換后會否不能下蹲，不能做一些動作或爬樓，以后還能否恢復(fù)運動。舉一個很簡單的例子，有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場上打籃球，當然他不會做劇烈的運動，因為他還伴有嚴重的骨質(zhì)疏松，但他可以進行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深，第一很難感知它，第二完手術(shù)后本身帶來的疼痛也比較模糊，而且術(shù)后疼痛基本上不會影響到康復(fù)鍛煉。對于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來說，進行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，功能基本上不會受到影響。那么三到六個月以后，患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動作，但不太建議經(jīng)常做這些動作，因為會增加髖關(guān)節(jié)的磨損，影響到其使用壽命。
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對于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般要注意，病人要避免髖關(guān)節(jié)的過度的屈曲，另外避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和內(nèi)旋的動作，以防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，另外就是術(shù)后要早期的下床活動，預(yù)防深靜脈血栓之類這樣并發(fā)癥的發(fā)生，早期的進行康復(fù)訓(xùn)練這樣對病人的恢復(fù)是比較有利的，人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后，要求病人要早期的進行功能鍛煉，在兩周之內(nèi)達到幾乎正常的膝關(guān)節(jié)的屈伸，這樣的功能這樣對病人的恢復(fù)是比較有利。
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人工關(guān)節(jié)置換就是利用機械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié)，比如說骨頭壞死的患者，外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者，我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換，這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換，它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛，人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對金屬的、金屬對超高分子聚乙烯、陶瓷對超高分子聚乙烯、陶瓷對陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
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血栓的預(yù)防、屈伸度的訓(xùn)練、肌肉力量的訓(xùn)練，還有平衡的訓(xùn)練，這些對膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后都非常的重要。首先第血栓的預(yù)防，有踝泵的訓(xùn)練、彈力襪的訓(xùn)練，還有氣壓式循環(huán)泵的應(yīng)用，這些都是護理或者是康復(fù)的很重要的環(huán)節(jié)。第二個就是傷口的觀察和傷口的護理，保證傷口不要出現(xiàn)感染。第三個就是屈伸度的訓(xùn)練，在臨床工作中可能會對病人，進行被動的屈伸訓(xùn)練，由醫(yī)生或者是治療師來進行完成，循序漸進的過程逐漸增加他的屈曲度，爭取能夠在7天到10天左右的時候，能夠達到屈曲90度甚至是以上，在出院的時候（拆線的時候）能夠達到120度左右，回去之后還要繼續(xù)保持良好的訓(xùn)練，然后達到能夠維持屈曲度的作用。第四個就是肌肉力量的訓(xùn)練，對術(shù)后的行走非常重要，早期直腿抬高的訓(xùn)練，后期負重的訓(xùn)練。第五個就是平衡的訓(xùn)練，走路是需要平衡的，因為做完全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，前后交叉韌帶的切除會對膝關(guān)節(jié)的本體感覺，產(chǎn)生非常重要的影響，這就需要本體感覺和平衡的訓(xùn)練，需要進一步的加強。
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做完人工關(guān)節(jié)以后第一個，你自己要把自己的關(guān)節(jié)當作是一個好的關(guān)節(jié)，我的股骨頭壞死的東西，已經(jīng)去掉了，大夫給我雖然換了個假的，我已經(jīng)變成正常了，所以我自己要認為，我是一個正常的關(guān)節(jié)；第二個，不要擔心有磨損，只要不過度，當做一個正常人沒有問題。
