我們做胸部CT的目的，一個就是發(fā)現(xiàn)疾病，第二個就是發(fā)現(xiàn)診斷的方向，再一個就是做疾病初步的分期，再就是做手術(shù)的時候需要切除的范圍，給手術(shù)大夫來做指導(dǎo)，再就是在疾病治療過程當(dāng)中，治療之前治療之后藥到底有沒有效果，做治療的指導(dǎo)。
我們做胸部CT的目的，一個就是發(fā)現(xiàn)疾病，第二個就是發(fā)現(xiàn)診斷的方向，再一個就是做疾病初步的分期，再就是做手術(shù)的時候需要切除的范圍，給手術(shù)大夫來做指導(dǎo)，再就是在疾病治療過程當(dāng)中，治療之前治療之后藥到底有沒有效果，做治療的指導(dǎo)。
一般來說我們頸部的CT掃描和胸部的CT掃描，它是有一些參數(shù)，還有比如說FOV的視野的這個情況，還有一些掃描的條件是有一些差別的，所以一般情況下并不主張頸部CT和胸部CT同時進(jìn)行掃描。 當(dāng)然在特殊的情況，比如說病人的移動不方便，不宜重復(fù)來的時候，我們可以跟頸部和胸部同時做，一般情況下，平掃是全身都是可以同時做，但是如果有一天多部位進(jìn)行掃描可能會增大它的輻射劑量，增強(qiáng)掃描的時候各部位因為我們重點要觀察各部位的一些增強(qiáng)掃描，它的病變的情況，所以不建議增強(qiáng)掃描的時候各部位同時做。
重癥肌無力患者做CT檢查的目的如下：為了發(fā)現(xiàn)患者是否有胸腺瘤。胸腺是體液免疫的一個重要的發(fā)生器官，它可以產(chǎn)生T細(xì)胞。對于胸腺瘤成年患者，又同時有重癥肌無力，建議做胸腺切除治療，有助于患者的緩解。所以重癥肌無力患者，做胸部CT來發(fā)現(xiàn)胸腺瘤是非常必要的。
它是和胸部的一個器官結(jié)構(gòu)有關(guān)系，比如咱胸部這一塊有，其實簡單來講就是一個平掃CT，和一個增強(qiáng)CT，再細(xì)劃分的話，我根據(jù)不同部位的疾病，做不同部位的重點顯示，在傳統(tǒng)的肘位斷層掃描之后，我要看氣管可以做氣管的重建，看血管可以做血管的重建，看肺氣腫我可以做低密度的一個顯影，都是后處理的一些檢查，還有冠狀的重建，失重的重建，不同的手段，來顯示你所要觀察的這個部位和這個疾病，根據(jù)不同的檢查的目的，來做更詳細(xì)的一些處理。
其實影像科的這些檢查，首先是要發(fā)現(xiàn)疾病，發(fā)現(xiàn)它有病，在診斷疾病的時候，一定是根據(jù)它的形態(tài)的改變，還有就是增強(qiáng)在里邊也有一定的價值，在鑒別診斷當(dāng)中也有一定的價值，在一定程度上是可以排除的，比如說典型的我就判斷它是一個肺部的炎癥，它又有相關(guān)的一些癥狀，一些典型的疾病可以排除，那么對于一部分病人，它是需要進(jìn)一步的一些檢查，或者是結(jié)合臨床綜合來診斷的。
胸部CT和腹部CT可以一起做，但需要注意的是通常需要空腹禁食的狀態(tài)，否則有可能會引起漏診，甚至誤診。 在臨床上胸部和腹部CT同時檢查時，一般適用于兩種情況，一種情況主要是見于外傷以后，尤其對于病史無法詳細(xì)提供的時候，通常胸部和腹部CT一起檢查，以避免合并傷因少做檢查而出現(xiàn)漏診，甚至誤診，而危及病人的生命。另一種情況主要見于胃腸道惡性腫瘤，比如胃癌或腸癌，通常做胸部、腹部以及盆腔增強(qiáng)CT連續(xù)掃描，以排除或明確是否合并有遠(yuǎn)處組織和臟器的轉(zhuǎn)移可能。 所以，在臨床上胸部和腹部CT可以一起做，主要是目的是明確診斷，避免漏診和誤診。
