顱骨骨折會不會自行愈合?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有一部分顱骨骨折的病人可以自行愈合,比如說大腦凸面的線性骨折,不嚴(yán)重的顱底骨折,這部分骨折可以自行愈合,但是還有部分顱骨骨折需要,住院做進(jìn)一步的處理,比如說開放性的顱骨骨折,醫(yī)生就要做清創(chuàng)術(shù),避免顱骨骨折引起感染,還有凹陷性的顱骨骨折,如果凹陷深度已經(jīng)損害到,大腦的腦組織,這種病人我們要做凹陷骨折的整復(fù)術(shù)或者是清除術(shù),還有部分顱骨骨折它引起了,神經(jīng),血管的損傷,我們就要做相應(yīng)的一些手術(shù)。
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有一部分顱骨骨折的病人可以自行愈合,比如說大腦凸面的線性骨折,不嚴(yán)重的顱底骨折,這部分骨折可以自行愈合,但是還有部分顱骨骨折需要,住院做進(jìn)一步的處理,比如說開放性的顱骨骨折,醫(yī)生就要做清創(chuàng)術(shù),避免顱骨骨折引起感染,還有凹陷性的顱骨骨折,如果凹陷深度已經(jīng)損害到,大腦的腦組織,這種病人我們要做凹陷骨折的整復(fù)術(shù)或者是清除術(shù),還有部分顱骨骨折它引起了,神經(jīng),血管的損傷,我們就要做相應(yīng)的一些手術(shù)。
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腰椎骨折要分一般性的骨折,還是病理性的骨折,普通的腰椎骨折是可以自行愈合的。前提是腰椎骨折要獲得穩(wěn)定性,比如要臥床休息或者佩戴腰圍,避免彎腰腰部過伸、側(cè)曲等動作,保持腰椎的穩(wěn)定,要注意才能自行愈合。
另外,腰椎骨折要分清骨折的嚴(yán)重程度。如果骨折比較嚴(yán)重,骨折塊壓迫了神經(jīng),這時候需要手術(shù),進(jìn)行腰椎骨折切開、復(fù)位,骨折才能夠愈合,不會留下后遺癥。
如果是病理性的骨折或者感染性骨折,這時候腰椎骨折一般不能自行愈合,需要首先治療原發(fā)疾病,比如腰椎結(jié)核、腰椎腫瘤或者腰椎感染,只有在基礎(chǔ)疾病治療痊愈以后,腰椎骨折才能重新得到愈合。
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骨折愈合期的康復(fù)治療沒有固定時間,后期主要是對于疼痛的處理和關(guān)節(jié)活動障礙及肌力等方面的處理,還有些特殊地方的骨折,如下肢膝踝關(guān)節(jié)骨折,要注重患者下肢功能的運動。
因為當(dāng)患者骨折后,肌肉會有不同程度的萎縮,就算是早期練得較好,萎縮還是存在的,然后要對肌力重新進(jìn)行訓(xùn)練,另外對膝踝關(guān)節(jié)的本體感覺和肌肉的協(xié)調(diào)性也要進(jìn)行訓(xùn)練,這樣患者的功能才可能會維持得較好,因為踝關(guān)節(jié)在平衡的保護(hù)機(jī)制中是第一道防線,如果出現(xiàn)了問題,病人在骨折后易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、跌倒等情況。
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顱骨骨折是指頭部在外力的作用之下,導(dǎo)致了顱骨內(nèi)板外板的板狀的損傷裂開,顱骨骨折根據(jù)范圍損傷程度和部位的不一樣,可以分為大腦凸面的顱骨骨折和顱底的顱骨骨折,也可以分為線性顱骨骨折,和凹陷性顱骨骨折,還可以分為開放性的顱骨骨折和閉合性的顱骨骨折,顱骨骨折根據(jù)它的損傷的程度的不一樣,它可以出現(xiàn)一些癥狀,比如說顱底骨折它可以引起鼻出血,可以引起腦積鼻漏,可以引起顱內(nèi)積氣,這些都可以給病人造成嚴(yán)重的后果。
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對老年病人來說,老人病人一定要注意在生活當(dāng)中一定要注意安全,比如說過馬路一定要走人行道,還有不要在高坡邊,不要在水邊,這些都可能導(dǎo)致老年病人跌傷以后導(dǎo)致頭部的一些損傷,青年人來說和中年人來說,這部分病人來說,我們就是要注意第一個,保證一個良好的心態(tài),避免與人爭吵,比如說斗毆導(dǎo)致頭部的損傷,還有就是對交通事故傷來說,就是對司機(jī),一定要注意開車,比如摩托車導(dǎo)致外傷的情況非常多,還有對我們的建筑工人來說,我們就盡量注意安全生產(chǎn),避免高空墜落導(dǎo)致頭部的損傷。
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顱骨骨折嚴(yán)重程度要視情況而異。
顱骨骨折約占顱腦損傷的15-20%,可發(fā)生于顱骨任何部位,以頂骨最多,額骨次之,顳骨和枕骨又次之。顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨折與顱底骨折;顱骨骨折既可損傷腦膜及腦組織又可損傷腦血管和顱神經(jīng),所以骨折所造成的繼發(fā)性損傷比骨折本身嚴(yán)重得多。顱骨骨折的治療。顱蓋骨折多數(shù)不需處理,部分需手術(shù)治療。手術(shù)指征如下:
(1)骨折片陷入顱腔的深度在1cm以上;
(2)大面積的骨折片陷入顱腔,因骨性壓迫或并發(fā)出血等引起顱內(nèi)壓增高者;
(3)因骨折片壓迫腦組織,引起神經(jīng)系統(tǒng)體征或癲癇者。
顱底骨折多數(shù)無需特殊治療,而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏,不可堵塞或沖洗,以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時,應(yīng)及時手術(shù),進(jìn)行腦脊液瘺修補,封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷,應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷,需給予抗生素治療。?