前列腺增生癥手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)榍傲邢僭錾Y的患者群體,本身就是老年,老年男性有許多并發(fā)癥,事實(shí)上他們的一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),就要比一般的群體,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要大一些,比如說(shuō)心腦血管意外,這個(gè)肝腎功能受損了,術(shù)后這個(gè)肺部感染、尿路感染,都是可能會(huì)發(fā)生的,那么作為前列腺增生,手術(shù)一個(gè)比較特殊的地方,就是要預(yù)防術(shù)后出血這個(gè)問(wèn)題,那么術(shù)后出血,是他這個(gè)手術(shù),我們可能遇到的比較,風(fēng)險(xiǎn)比較大的一個(gè)問(wèn)題,我們通過(guò)導(dǎo)尿管的壓迫,這個(gè)止血藥物的使用,一般來(lái)說(shuō)還是能夠順利的度過(guò)這個(gè)階段的。
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因?yàn)榍傲邢僭錾Y的患者群體,本身就是老年,老年男性有許多并發(fā)癥,事實(shí)上他們的一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),就要比一般的群體,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要大一些,比如說(shuō)心腦血管意外,這個(gè)肝腎功能受損了,術(shù)后這個(gè)肺部感染、尿路感染,都是可能會(huì)發(fā)生的,那么作為前列腺增生,手術(shù)一個(gè)比較特殊的地方,就是要預(yù)防術(shù)后出血這個(gè)問(wèn)題,那么術(shù)后出血,是他這個(gè)手術(shù),我們可能遇到的比較,風(fēng)險(xiǎn)比較大的一個(gè)問(wèn)題,我們通過(guò)導(dǎo)尿管的壓迫,這個(gè)止血藥物的使用,一般來(lái)說(shuō)還是能夠順利的度過(guò)這個(gè)階段的。
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前列腺增生治療,一般包括以下這幾個(gè)方面。警惕性觀察等待,藥物的治療,手術(shù)治療,介入治療等等。藥物治療目前治療前列腺增生癥,它的藥物一般分為三大類。第一類是5α還原酶抑制劑,例如我們經(jīng)常用的非那雄安。第二類藥 α1受體阻滯劑,比如常用的坦索羅辛等等。第三植物類藥物,中醫(yī)中藥。前列腺增生的手術(shù)治療,包括開放性手術(shù)治療,經(jīng)尿道前列腺的等離子電切,經(jīng)尿道前列腺的激光切除。前列腺的手術(shù)治療發(fā)展非??欤貏e是最近十幾年,治療的方法多種多樣。我們也稱它是微創(chuàng)治療,痛苦減少損傷減小,治療的效果很好。
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前列腺增生癥的癥狀很多,如尿頻、尿急、尿不盡,同時(shí)還可能出現(xiàn)會(huì)陰部酸脹,以及小腹部墜脹、疼痛。如果前列腺增生病情嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝、嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留。
前列腺增生癥出現(xiàn)的原因,多數(shù)是體內(nèi)激素分泌不平衡,或者患有前列腺炎,以及前列腺鈣化后,導(dǎo)致出現(xiàn)前列腺增生,需要做前列腺超聲檢查確診。確診后,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用前列欣膠囊,非那雄胺或者多沙唑嗪藥物治療。
在日常生活中還要注意避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,避免抽煙,大量飲酒,避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物,以減輕前列腺增生的癥狀。
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過(guò)去我們做前列腺增生癥都是手術(shù)開刀治療,那么從肚皮拉開,我們做的叫恥骨上經(jīng)膀胱或者是恥骨后,前列腺剜除術(shù),那么隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,我們從國(guó)內(nèi),大概從70年代末到80年代初,我們使用的叫經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),那么進(jìn)入了90年代末期到這個(gè)2000年以后,我們引進(jìn)了大量的激光,可以做激光汽化切除,剜除等等這些手術(shù)的方式,是目前我們做前列腺切除的主流,那么開刀手術(shù)現(xiàn)在基本不做了,除非有些嚴(yán)重的并發(fā)癥,并發(fā)膀胱大結(jié)石,我們也少不了開刀,其它的都做電切,跟激光切除了。
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前列腺早期癥狀主要是夜尿增多,正常人每晚起來(lái)0次到2次之間,前列腺增生癥每晚3次4次甚至7、8次,嚴(yán)重影響老年人的夜間休息,甚至引起高血壓。白天尿頻也會(huì)逐漸增多,剛開始排尿間隔可能兩小時(shí),慢慢的一小時(shí)、半小時(shí),甚至淋漓不盡,逐漸發(fā)展排尿尿線變細(xì),甚至尿不出來(lái)。
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前列腺增生癥是男性當(dāng)中常見的一種疾病,最早出現(xiàn)的癥狀往往是夜尿次數(shù)增多,一般我們正常夜里排尿次數(shù)是0到1次,次數(shù)逐步增多到2-3次,有時(shí)候達(dá)到7到8次,這時(shí)就需要警惕是不是前列腺增生引起的排尿癥狀的改變。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿頻或夜尿次數(shù)增多的情況下,需要到醫(yī)院做檢查。