前列腺增生癥術(shù)后病理報(bào)告是前列腺癌該怎么辦?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
不論我們采取哪種手術(shù)方式,比如開(kāi)放的前列腺剜除術(shù),還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù),還是激光汽化切除等等,那么手術(shù)以后,我們把手術(shù)的標(biāo)本送到病理科,做這個(gè)病理學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)大約有百分之一,有的時(shí)候會(huì)高達(dá)5%左右的患者,這個(gè)前列腺的腺體里面有癌細(xì)胞,那么這個(gè)前列腺增生的手術(shù),不論我們采取哪種方式,比如恥骨上前列腺剜除術(shù),還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù),還是這個(gè)激光、汽化、切除等等,那么我們術(shù)后取出來(lái)的病理組織,送到病理科做病理學(xué)檢查的時(shí)候,大約會(huì)有百分之一,甚至于百分之五的病人,會(huì)有發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞的存在,那么我們稱之為前列腺的偶發(fā)癌,那么這部分病人一般情況下,如果癌細(xì)胞的數(shù)量比較少,我們可以采取,抗雄激素的內(nèi)分泌治療就可以了,如果我們發(fā)現(xiàn),他的含有癌細(xì)胞的組織量比較多,那么我們也可以采取,追加的前列腺癌的治療方式,比如放療或者是手術(shù)治療的方式都可以。
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不論我們采取哪種手術(shù)方式,比如開(kāi)放的前列腺剜除術(shù),還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù),還是激光汽化切除等等,那么手術(shù)以后,我們把手術(shù)的標(biāo)本送到病理科,做這個(gè)病理學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)大約有百分之一,有的時(shí)候會(huì)高達(dá)5%左右的患者,這個(gè)前列腺的腺體里面有癌細(xì)胞,那么這個(gè)前列腺增生的手術(shù),不論我們采取哪種方式,比如恥骨上前列腺剜除術(shù),還是經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù),還是這個(gè)激光、汽化、切除等等,那么我們術(shù)后取出來(lái)的病理組織,送到病理科做病理學(xué)檢查的時(shí)候,大約會(huì)有百分之一,甚至于百分之五的病人,會(huì)有發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞的存在,那么我們稱之為前列腺的偶發(fā)癌,那么這部分病人一般情況下,如果癌細(xì)胞的數(shù)量比較少,我們可以采取,抗雄激素的內(nèi)分泌治療就可以了,如果我們發(fā)現(xiàn),他的含有癌細(xì)胞的組織量比較多,那么我們也可以采取,追加的前列腺癌的治療方式,比如放療或者是手術(shù)治療的方式都可以。
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病理報(bào)告是診斷性的報(bào)告,是臨床醫(yī)生要遵從的,而我們常說(shuō)的檢驗(yàn)科的化驗(yàn)報(bào)告是檢測(cè)性的結(jié)果的報(bào)告它可以重復(fù),有時(shí)候存在一定的誤差這是可以接受的,醫(yī)生也不太會(huì)憑單一的一次報(bào)告去決定一個(gè)手術(shù)的范圍,決定一個(gè)手術(shù)的大小去判定一個(gè)疾病的性質(zhì)。而病理報(bào)告雖然字少,但是特別關(guān)鍵的原因。
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前列腺增生癥與前列腺癌,它是兩種完全不同的疾病,當(dāng)然之間也有關(guān)聯(lián)。前列腺增生癥叫良性前列腺增生癥,也有一部分叫前列腺肥大。良性前列腺增生這些細(xì)胞都是正常的,而前列腺癌的這些增生細(xì)胞都發(fā)生了基因上的突變,變成了不受人體控制的惡性細(xì)胞。
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前列腺增生癥常見(jiàn)于中老年男性,它是人體衰老、退化的表現(xiàn),表現(xiàn)為前列腺比原來(lái)體積變大了,里面的組織結(jié)構(gòu)也有所改變,但它也是一種良性的組織。而前列腺癌是細(xì)胞出現(xiàn)了惡性的變化,所以前列腺增生跟前列腺癌并沒(méi)有直接的關(guān)系,前列腺增生也不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?/p>
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前列腺增生癥和前列腺癌是兩個(gè)截然不同的疾病。但是有一條就是前列腺癌的發(fā)生也是老年男性,也是45歲到50歲后開(kāi)始逐年的發(fā)生,這個(gè)發(fā)病率會(huì)逐漸地增高。那么咱們目前在國(guó)內(nèi)大概的統(tǒng)計(jì)在十萬(wàn)分之七,到十萬(wàn)分之二十之間,也就是前列腺癌的發(fā)病率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于前列腺良性增生的,這兩者因?yàn)樗陌l(fā)病時(shí)間和年齡是重疊的,因此有時(shí)候會(huì)把這兩個(gè)病混淆,特別是他們癥狀有時(shí)候混淆了,但實(shí)際上他們是兩個(gè)病,他們有不同的診斷和治療方法。
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良性前列腺增生癥是有可能變成前列腺癌的,內(nèi)因主要是前列腺的細(xì)胞在各種因素的作用,比如說(shuō)飲食激素,在這些因素的誘導(dǎo)下出現(xiàn)了基因的突變,突變了之后就會(huì)變成前列腺癌。良性前列腺增生就是可以相互轉(zhuǎn)變的,不管是到醫(yī)院體檢還是說(shuō)住院,醫(yī)生都會(huì)對(duì)50歲左右的男性,當(dāng)然六七十歲,八十歲那肯定不用說(shuō)都會(huì)查前列腺抗原,查前列腺特異性抗原,就是用來(lái)鑒別良性前列腺增生,跟前列腺癌也就是說(shuō)良性的前列腺增生,有沒(méi)有轉(zhuǎn)變成前列腺癌。