人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后會(huì)有一些疼痛的情況發(fā)生，而且人工全膝置換術(shù)后疼痛的原因非常多，當(dāng)然對(duì)于術(shù)后疼痛，最擔(dān)心的是感染，感染會(huì)造成嚴(yán)重后果，應(yīng)該首先排除。手術(shù)損傷神經(jīng)或傷口形成瘢痕，會(huì)引起疼痛及麻木感。如出現(xiàn)術(shù)后疼痛或麻木，及時(shí)就醫(yī)，尋找原因。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后會(huì)有一些疼痛的情況發(fā)生，而且人工全膝置換術(shù)后疼痛的原因非常多，當(dāng)然對(duì)于術(shù)后疼痛，最擔(dān)心的是感染，感染會(huì)造成嚴(yán)重后果，應(yīng)該首先排除。手術(shù)損傷神經(jīng)或傷口形成瘢痕，會(huì)引起疼痛及麻木感。如出現(xiàn)術(shù)后疼痛或麻木，及時(shí)就醫(yī)，尋找原因。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動(dòng)應(yīng)這樣做： 1、若出現(xiàn)無(wú)菌性松動(dòng)，應(yīng)考慮翻修。 2、如是骨質(zhì)疏松，活動(dòng)劇烈等導(dǎo)致的松動(dòng)，必須再次手術(shù)。再次手術(shù)效果因人而異，如果確定是假體松動(dòng)，沒(méi)有什么特效辦法，只有減少活動(dòng)。疼痛可能會(huì)加重，如不及時(shí)處理，可能松動(dòng)會(huì)加重，骨質(zhì)破壞較多，影響第二次手術(shù)的效果。對(duì)于已明確關(guān)節(jié)假體松動(dòng)的患者，手術(shù)是最佳解決方案。因此關(guān)節(jié)假體松動(dòng)必須手術(shù)治療，至于患者能不能手術(shù)，則需要醫(yī)生評(píng)估患者的年齡、身體狀況等情況。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期就在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)會(huì)有麻木區(qū)，這是由于我們做手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)切口會(huì)損傷到一部分的皮神經(jīng)，隨著我們?cè)诳p合以后，這個(gè)范圍它不能夠完全恢復(fù)，所以手術(shù)以后的麻木是一個(gè)并發(fā)癥，但是這個(gè)它整體不影響我們關(guān)節(jié)的功能，這個(gè)要緩解早期我們可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥，讓它的這個(gè)部分皮神經(jīng)可以恢復(fù)。這個(gè)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥就有維生素B12、維生素B1、維生素C。第二部分就是有些中藥，活血化瘀的、消腫的、改善局部微循環(huán)的藥。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上，最主要的是從術(shù)后第一天開(kāi)始，要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(zhǎng)訓(xùn)練，就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳，做這樣的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高，在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度，這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后，就開(kāi)始在床上做一個(gè)主動(dòng)的，膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練，由小到大，不要活動(dòng)太激烈，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血，積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒，局部會(huì)腫脹，這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說(shuō)我們臨床常用的CPM機(jī)。
一般膝關(guān)節(jié)置換后對(duì)于病人的體位，我們沒(méi)有明確的要求，當(dāng)然平躺是相對(duì)比較舒服一些，讓置換以后的肢體放在一個(gè)伸直舒服的位置，當(dāng)然有時(shí)候做一些側(cè)躺盡量避免手術(shù)的部位受到壓迫，這樣也是可以的，當(dāng)然因?yàn)樘弁床∪嗽诜淼臅r(shí)候，可能對(duì)于下肢的支撐的方式有一些改變，但是只要不造成關(guān)節(jié)部位的損傷一般沒(méi)有什么限制。
膝關(guān)節(jié)疼痛的處理方法：首先要查清疼痛的原因。比如外傷會(huì)引起痛疼，或者膝關(guān)節(jié)周圍的疾病也會(huì)引起疼痛，還有膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤、結(jié)核感染都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。所以當(dāng)膝關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，一定要先查清楚疼痛的原因，這樣才能進(jìn)行對(duì)癥治療。
