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      鄧運宗副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      癌癥病人出現(xiàn)腸梗阻怎么辦

      收聽:2.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腫瘤病人到了腫瘤播散的時候,最常見的就是腹膜轉(zhuǎn)移還有腹膜內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果這些轉(zhuǎn)移形成了一定的量,那么這個時候就會壓迫我們的腸管,第二個方面就是在腸壁上,這個腫瘤著床,然后生長把我們腸道的官腔給壓制下來,在這種情況下造成了一個腸道官腔的縮窄甚至閉合。

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        鄧運宗副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        鄧運宗副主任醫(yī)師
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      • 癌癥病人出現(xiàn)腹水怎么辦 收聽:3.31w

        癌癥的病人出現(xiàn)了腹水之后治療的方法有幾類: 第一個就是全身治療。 第二個用了全身治療的方法,腹水的控制并沒有得到滿意的控制,原因是在用了這些藥的時候,都是靜脈用藥還是口服用藥,在血管里邊的藥物濃度比較高,但是在腹水里邊的濃度并不高,在臨床上就要實用叫腫瘤的體腔控制技術(shù),就是用持續(xù)的腹腔的熱灌注的化療,然后把熱水的溫度持續(xù)控制在43度,然后再加上局部的化療藥,在腹腔內(nèi)持續(xù)的流動,持續(xù)60到90分鐘,在這種情況下,就最大限度的讓這種43度的熱水,本身可以產(chǎn)生熱量,再加上這種抗腫瘤的藥物,就會對腹腔的腹膜的表面的腫瘤細(xì)胞,進(jìn)行強烈的抑制,這樣來限制腹水的生成控制腫瘤,這是第二個層面。 用了一些特色的治療的技術(shù),如果是卵巢癌,它在產(chǎn)生腹水的同時腹膜上有轉(zhuǎn)移,同時有大塊的腫瘤,可以把大塊的腫瘤做一定的局部治療,局部的消融治療也好,不管是物理的消融,不管是化學(xué)的消融,如果在第三個層面上來配合起來,效果會更好 ,所以在總體上來講,有全身的用藥、有局部的用藥,有區(qū)域的用藥,這個時候,這個治療效果就會比較明顯,它總的有效率可以達(dá)到90-95%以上。

        鄧運宗副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        在臨床上是從三個層面上來講:第一個,如果是腫瘤對化療或者對其他的抗腫瘤的措施非常敏感的話,也會用全身治療,比如小細(xì)胞肺癌、淋巴癌、一部分乳腺癌,出現(xiàn)胸水的時候,這種情況下, 用全身治療的時候,有一部分病人的胸水可以得到控制。有部分病人因為這個病的本身生物學(xué)特性,用全身治療,效果就不好,這種情況下就可以采用體腔控制技術(shù)。

        鄧運宗副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        老年人得腸梗阻,一般首先要采取保守治療措施,如果保守治療效果比較差時,最好是做一個腸鏡或者是全腹部CT,查看一下具體引起腸梗阻的原因。 如果單純是由于便秘或者是腸蠕動功能差,可以通過改變飲食結(jié)構(gòu),灌腸或者是開塞露,定期的進(jìn)行腸道沖洗,這些就能夠改善老年人腸梗阻的情況。 另外如果腸梗阻是由于一些惡性腫瘤導(dǎo)致的腫瘤性腸梗阻,那么這種情況在診斷明確以后,要及早的進(jìn)行解除梗阻手術(shù),包括一期切除根治性手術(shù),或者是做姑息性腸道造瘺手術(shù),來緩解老年人腸梗阻的情況。因此老年人引起的腸梗阻要引起高度的重視,積極到醫(yī)院查找病因,并根據(jù)病因進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療。

        李常月主任醫(yī)師
        普通外科
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        許吉成副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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