腹外疝容易跟哪些疾病相混淆
腹股溝疝我們需要去鑒別的是在男性我們要和鞘膜積液相鑒別,包括精索鞘膜積液和睪丸的鞘膜積液,鑒別的方式也是通過做B超就可以確診的。另外一個(gè)對于女性來說腹股溝疝要和子宮的圓韌帶,包括腹股溝區(qū)的脂肪瘤,腹股溝區(qū)腫大的淋巴結(jié)這樣的疾病相鑒別,一般來說我上面所說的要鑒別的基本上這些包塊都是固定的都是不太容易推動的,那么腹外疝大部分是可以移動的。
腹股溝疝我們需要去鑒別的是在男性我們要和鞘膜積液相鑒別,包括精索鞘膜積液和睪丸的鞘膜積液,鑒別的方式也是通過做B超就可以確診的。另外一個(gè)對于女性來說腹股溝疝要和子宮的圓韌帶,包括腹股溝區(qū)的脂肪瘤,腹股溝區(qū)腫大的淋巴結(jié)這樣的疾病相鑒別,一般來說我上面所說的要鑒別的基本上這些包塊都是固定的都是不太容易推動的,那么腹外疝大部分是可以移動的。
腹股溝疝我們需要去鑒別的是在男性我們要和鞘膜積液相鑒別,包括精索鞘膜積液和睪丸的鞘膜積液,鑒別的方式也是通過做B超就可以確診的。另外一個(gè)對于女性來說腹股溝疝要和子宮的圓韌帶,包括腹股溝區(qū)的脂肪瘤,腹股溝區(qū)腫大的淋巴結(jié)這樣的疾病相鑒別,一般來說我上面所說的要鑒別的基本上這些包塊都是固定的都是不太容易推動的,那么腹外疝大部分是可以移動的。
腹外疝是普通外科疾病最常見的一種,它就是腹腔的臟器離開了腹腔原來的位置,從體表薄弱區(qū)向體表突出的這樣形成的一個(gè)疾病,那么腹外疝分很多種,90%以上是發(fā)生在腹股溝區(qū) 最常見的是腹股溝疝。有的病人做過腹部手術(shù),術(shù)后在手術(shù)區(qū)域形成了疝,我們叫切口疝。有的有人工肛門的患者,這樣的病人在手術(shù)后他的腸管從原來的人工肛門的地方向體表突出,這個(gè)我們叫造口疝。
遺傳是這樣的,目前由于很多文獻(xiàn)沒有明確說有沒有遺傳,對于小兒疝來說,是一個(gè)先天性的疾病。它主要是睪丸從腹腔下降到陰囊的過程中,睪丸的鞘膜胃壁形成一個(gè)腹腔和陰囊的通道造成的。 對于小兒疝來說,一歲以內(nèi)的小兒疝可以暫時(shí)保守觀察,隨著小兒肌肉的發(fā)育,疝是可以治愈的。成年人的腹股溝疝是后天獲得的,所以說目前來說,沒有明確表示跟遺傳有關(guān)系。 但是在臨床上,通常也見到一些特殊的情況,就一家的爺爺爸爸小孩三個(gè)人都開過疝氣,但是這也不能說明疝和遺傳有關(guān)系,目前來說沒有確切的這個(gè)說法。
腹外疝發(fā)病的原因一個(gè)是內(nèi)因一個(gè)是外因,腹外疝的類型有很多種,除了是大部分的發(fā)生在會陰部也就是腹腔的內(nèi)容物,通過腹溝管向陰囊或者會陰部突出形成腫塊的叫做腹外疝,通常是因?yàn)楦箖?nèi)壓增高,然后再合并有先天性薄弱或缺損這兩個(gè)因素,內(nèi)因在外因的作用下起作用形成了腹外疝。
腹外疝發(fā)病的主要原因有這些: 1、老年人腹壁肌肉萎縮、筋膜弱化,導(dǎo)致腹腔內(nèi)有內(nèi)容物突出,形成腹外疝。 2、有的小孩有先天性的發(fā)育異常,比如臍疝或者腹股溝疝,腹股溝管發(fā)育不全,導(dǎo)致腹外疝。 腹外疝有的可以保守治療,有的需要手術(shù)治療,要視具體情況而定。
中華醫(yī)學(xué)會疝和腹壁外科學(xué)組,已經(jīng)明確腹外疝的治療。 小兒來說,一歲以內(nèi)的小兒疝,可以暫時(shí)保守觀察,隨著小兒肌肉的發(fā)育,疝是可以自愈的。超過一歲的小兒,建議還是手術(shù)修補(bǔ)。 對于成人疝,手術(shù)是唯一治療疝的途徑,現(xiàn)在社會上一些廣告,三維立體療法治療疝,不開刀治療疝,打一針解除疝的病痛,包括用中藥治療,這都是不科學(xué)的,療效也是很差的。 而且特別要指出的是,一旦用硬化劑對疝進(jìn)行治療以后,短期內(nèi)復(fù)發(fā)以后,會對手術(shù)造成非常大的困難,導(dǎo)致局部解剖的粘粘,嚴(yán)重的會在手術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥。