食管癌和食道癌有什么區(qū)別
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很多患者也比較關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)樵谄匠5娜粘=涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談,認(rèn)為是同一個(gè)疾病。但是從專業(yè)的角度來(lái)說(shuō)的話,食管癌和食道癌是不一樣的,食管呢我們起自于口底,也就是咽喉部這一塊,那么下面與胃的賁門(mén)相交接這一段我們稱為食管,那么食管也分為兩大部分:一個(gè)頸段,一個(gè)就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個(gè)部分,一個(gè)是胸上段、胸中段和胸下段。
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很多患者也比較關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)樵谄匠5娜粘=涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談,認(rèn)為是同一個(gè)疾病。但是從專業(yè)的角度來(lái)說(shuō)的話,食管癌和食道癌是不一樣的,食管呢我們起自于口底,也就是咽喉部這一塊,那么下面與胃的賁門(mén)相交接這一段我們稱為食管,那么食管也分為兩大部分:一個(gè)頸段,一個(gè)就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個(gè)部分,一個(gè)是胸上段、胸中段和胸下段。
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食管癌和食道糜爛有什么區(qū)別?食道糜爛可以說(shuō)是癌前期病變,就是有糜爛、有增生,這是癌前期病變,所以如果是有食道糜爛,我想積極治療,通過(guò)治療如果見(jiàn)好了,我們要定期復(fù)查,定期做胃鏡檢查,如果是不好,我想還要多次做胃鏡,來(lái)明確是癌癥還是炎癥這些,通過(guò)胃鏡檢查來(lái)做,區(qū)別就是有沒(méi)有癌細(xì)胞,如果糜爛性胃炎,反復(fù)的食管糜爛,不能排除癌癥的可能,所以就是用胃鏡來(lái)監(jiān)測(cè)是最重要的
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其實(shí)區(qū)別就是一個(gè)病理的區(qū)別,炎是炎癥、癌是癌癥,這兩者不同,但是說(shuō)有一部分食管炎可能會(huì)發(fā)生癌變,那么食管炎實(shí)際上很常見(jiàn),我們好多人說(shuō)我燒心了,我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等,或者說(shuō)我有的時(shí)候一不小心,把強(qiáng)酸強(qiáng)堿喝下去了造成食管損傷都會(huì)發(fā)生炎癥,這個(gè)大部分炎癥,實(shí)際上都可以自己愈合的,有的還甚至經(jīng)過(guò)吃藥以后也能愈合,但是極個(gè)別的炎癥可能不能愈合,反復(fù)的炎癥 長(zhǎng)時(shí)間炎癥刺激,可能會(huì)在這基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。
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在早年我們把它歸到一類疾病,就是食管癌括弧加賁門(mén)癌。但是現(xiàn)在我們認(rèn)為食管癌和賁門(mén)癌從它的組織來(lái)源上講,還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來(lái)自于食管的淋狀上脾,百分之九十以上的食管癌病例是因此而來(lái)的。但是賁門(mén)癌一般是來(lái)源于胃食管交界處的腺上脾,腺癌居多。兩個(gè)從組織學(xué)的來(lái)源和生物學(xué)行為上是有區(qū)別的。食管癌轉(zhuǎn)移一般是向上轉(zhuǎn)移,是通過(guò)淋巴己瘤向上走。賁門(mén)癌可能向下走,一般可以引起腹腔位置血管轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移等等。在術(shù)后綜合治療上的選擇也不一樣,食管癌我們可能術(shù)后輔助一些放療、化療,按淋癌來(lái)選擇方案治療。賁門(mén)癌就是個(gè)腺癌,術(shù)后放療效果不好,可能選擇一些腺癌的方案來(lái)選擇治療。
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食管炎是食管黏膜的炎性的改變,有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn),而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變,兩者發(fā)病機(jī)制完全不同,但早期癥狀相似,都會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷,食管炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈,食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
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食管炎和食管癌的區(qū)別:
1、發(fā)病的情況一個(gè)是比較急的,食管炎肯定是有誘因,化學(xué)的或者物理、細(xì)菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重,經(jīng)過(guò)積極治療以后是會(huì)很快緩解;
2、食管癌是緩慢發(fā)病的過(guò)程,隨著治療逐漸加入,可能緩解起來(lái)并不是那么快;
3、年齡因素,食管炎可能更多見(jiàn)于年輕人,食管癌可能老年人或者中老年人,發(fā)病更多一些。