膽石癥患者如果沒有明顯的腹痛黃疸發(fā)燒，我們首先叫病人做一些基本的檢查，那么兩個(gè)檢查，一個(gè)是B超，看膽囊有沒有腫大，看膽囊里邊有沒有壁，有沒有增厚，看膽囊里邊有沒有結(jié)石實(shí)；第二個(gè)叫病人做一個(gè)肝功能檢查，看有沒有出現(xiàn)部分梗阻性黃疸，或輕度的黃疸。
膽石癥患者如果沒有明顯的腹痛黃疸發(fā)燒，我們首先叫病人做一些基本的檢查，那么兩個(gè)檢查，一個(gè)是B超，看膽囊有沒有腫大，看膽囊里邊有沒有壁，有沒有增厚，看膽囊里邊有沒有結(jié)石實(shí)；第二個(gè)叫病人做一個(gè)肝功能檢查，看有沒有出現(xiàn)部分梗阻性黃疸，或輕度的黃疸。
確診膽結(jié)石如果病人來了我們懷疑膽結(jié)石有消化不良，右上腹部疼；膽區(qū)疼痛，我們考慮到膽結(jié)石情況。首先肯定要讓病人做B超檢查，因?yàn)锽超對(duì)膽囊炎膽結(jié)石檢查非常好，能從不同角度看，能反復(fù)的看B超也是無創(chuàng)的檢查對(duì)病人沒有傷害，B超可以清楚的顯示膽囊結(jié)石的位置，大小，膽囊的大小形態(tài)；膽道的是否通暢這些B超都能顯示?，F(xiàn)在B超的照相系統(tǒng)也很好能拍出很漂亮的照片來以便于治療，對(duì)照療效觀察，所以做B超就很好。當(dāng)然有一些情況如果懷疑除了結(jié)石，還有更復(fù)雜的情況我們也可以做核磁膽道成像，當(dāng)然再此基礎(chǔ)上我們一定要檢查肝膽功能要做些化驗(yàn)，比如說要查一下肝功能怎么樣，通過膽道分泌的這些酶，即膽酶的狀況怎么樣胰酶怎么樣，膽結(jié)石有可能誘發(fā)膽囊癌，我們有關(guān)膽結(jié)石的腫瘤標(biāo)志物，如CA199也得預(yù)先查一下以便后期進(jìn)行對(duì)照，總的來說主要以B超為主，我們做一些化驗(yàn)檢查。
膽石癥的檢查，目前最方便的最簡單的也最常用的就是B超。B超尤其是對(duì)于膽囊結(jié)石它診斷是最理想的，通常體檢的時(shí)候B超都會(huì)看膽囊，所以很多沒有癥狀的膽囊結(jié)石，都是體檢的時(shí)候查B超發(fā)現(xiàn)的；對(duì)于其他部位的結(jié)石，尤其是膽管的結(jié)石B超發(fā)現(xiàn)不了，可以用腹部CT檢查；如果腹部CT檢查不出來，就可以用核磁檢查；另外還有最后一招對(duì)于有特別難診斷的結(jié)石，可以通過超聲內(nèi)鏡診斷。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問題的時(shí)候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下： 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后，我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
