下消化道出血是什么原因?qū)е碌?/h1>
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
下消化道出血實(shí)際上它是一個(gè)癥狀,不是它的診斷,那么下消化出血有很多原因可以導(dǎo)致,那么我們作為醫(yī)生的話,最關(guān)注的要排除有沒有小腸,大腸的惡性疾病,也就是有沒有癌癥,這是我們要排除第一點(diǎn);第二點(diǎn)結(jié)腸息肉也會(huì)引起出血;第三個(gè)腸道血管性疾病,也會(huì)引起出血;那么還有就是結(jié)腸憩室,小腸憩室也會(huì)引起出血;另外一些重癥疾病,比如說敗血癥,感染性疾病,寄生蟲疾病也會(huì)導(dǎo)致出血;另外還有一些情況,比如說維生素K,維生素C缺乏,也會(huì)引起出血;還有一些不明原因的出血,都是他引起下消化道出血的一些原因,一旦出現(xiàn)下消化道出血,需要找醫(yī)生具體去分析,具體去尋找病因。
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下消化道出血實(shí)際上它是一個(gè)癥狀,不是它的診斷,那么下消化出血有很多原因可以導(dǎo)致,那么我們作為醫(yī)生的話,最關(guān)注的要排除有沒有小腸,大腸的惡性疾病,也就是有沒有癌癥,這是我們要排除第一點(diǎn);第二點(diǎn)結(jié)腸息肉也會(huì)引起出血;第三個(gè)腸道血管性疾病,也會(huì)引起出血;那么還有就是結(jié)腸憩室,小腸憩室也會(huì)引起出血;另外一些重癥疾病,比如說敗血癥,感染性疾病,寄生蟲疾病也會(huì)導(dǎo)致出血;另外還有一些情況,比如說維生素K,維生素C缺乏,也會(huì)引起出血;還有一些不明原因的出血,都是他引起下消化道出血的一些原因,一旦出現(xiàn)下消化道出血,需要找醫(yī)生具體去分析,具體去尋找病因。
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下消化道出血的疾病也是比較多的,第一、下消化道主要是一些空腸、回腸、結(jié)腸等這些部位的病變??漳c、回腸這些部位出血最常見的是一些間質(zhì)瘤,一些血管畸形,還有一些血管瘤、動(dòng)脈硬化等。第二、一些腸道的憩室也可以引起消化道的出血,結(jié)腸的病變。一些結(jié)腸癌,結(jié)腸的血管發(fā)育不良、血管畸形,還有一些腸道的惡性腫瘤等這些都可以引起消化道的出血。
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下消化道出血治療主要是原發(fā)病,消化道出血都是有一些基礎(chǔ)的疾病,那么要找到原發(fā)病。患者出血量比較大,病人病情允許的情況下我們會(huì)做急診腸鏡,明確出血的部位。通過明確出血的部位找到出血點(diǎn),那可以用一些治療方法,如注射用一些泰嘉等。通過鏡下治療不能達(dá)到止血目的,甚至就需要手術(shù)治療。另外一些常規(guī)的藥物治療也是治療下消化道出血的一個(gè)重要措施。我們給與積極的止血用一些止血藥物,如:止血敏、止血芳酸、 蛇毒血凝酶等止血藥物。另外我們要觀察生命體征,如果病人出現(xiàn)休克等嚴(yán)重的這種癥狀要進(jìn)行擴(kuò)容要輸血,補(bǔ)液等這些措施,來保證病人順利度過難關(guān)。
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下消化道出血大便一般為鮮紅色,但是不同的疾病所導(dǎo)致的下消化道出血,大便的性質(zhì)還是有所不同。
如果是結(jié)腸惡性腫瘤所導(dǎo)致的下消化道出血,則是大便中混有新鮮的血液。如果是因?yàn)橹摊徦饋淼南孪莱鲅?,患者一般為便后出血,如果是潰瘍性結(jié)腸炎所導(dǎo)致的下消化道出血,就是會(huì)有黏液樣便、膿血樣便等等情況。所以,需要具體情況具體分析。
一旦出現(xiàn)下消化道出血,就需要盡早完善電子腸鏡的檢查,也可以完善電子胃鏡檢查,通過電子腸鏡的檢查,明確疾病診斷以后,給予相應(yīng)的治療措施。
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消化道出血,可以簡(jiǎn)單的分為上消化道出血和下消化道出血、那消化道出血的原因比較多,比如常見的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管和胃底靜脈曲張破裂的出血,還有賁門撕裂,再有就是一些腸道的病變,比如說潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,還有就是痔瘡,比如說內(nèi)痔、外痔、混合痔,還有就是一些肛裂,那不同的疾病會(huì)導(dǎo)致消化道出血,但出血的具體原因需要醫(yī)生做出完善的檢查和判斷。只有明確病因,才能夠更好的對(duì)癥治療。那么吃海鮮會(huì)導(dǎo)致下消化道出血,可能就是原來就有消化道的一些病變,而吃海鮮只是一些誘因,導(dǎo)致了那么原來的病變復(fù)發(fā),比如說海鮮它本身屬于辛辣刺激的物質(zhì),那么很容易會(huì)誘發(fā)痔瘡的發(fā)作,從而引起一些下消化道的出血。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別主要是在于出血的部位。
一般在屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血,在屈氏韌帶以下的消化道出血稱為下消化道出血,也可以簡(jiǎn)單的認(rèn)為是十二指腸以上的部位出現(xiàn)的出血稱為上消化道出血。一般常見的有胃潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌或者其他的消化道腫瘤等。
一般下消化道出血常見的痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病等,可以結(jié)合胃鏡、腸鏡、小腸鏡等相關(guān)的檢查來綜合分析判定,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。