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      王承正主任醫(yī)師
      乳腺外科

      乳腺癌骨轉移的特點是什么

      收聽:3.43w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      乳腺癌的骨轉移是非常常見的一種轉移的癥狀,乳腺癌骨轉移首先會表現為骨骼的疼痛,轉移部位的骨骼的疼痛,持續(xù)性的這樣一個疼痛這樣一個癥狀,當然我們對乳腺癌病人,一旦出現某個部位的骨頭的疼痛,一定要進行系統(tǒng)的檢查,包括骨掃描的檢查,包括ct的檢查,甚至核磁的檢查,當然我們一定要排除一下有病理性骨折和生理性骨折,或者說外傷性引起的骨折,都會造成了骨質的破壞,所以說我們對于這種,但是一旦發(fā)現骨頭的疼痛這樣的一個癥狀的時候,我們要進行系統(tǒng)的ct的檢查、骨掃描檢查、甚至核磁的檢查,也排除乳腺癌的骨轉移這樣一種情況。

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        王承正主任醫(yī)師
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        乳腺癌骨轉移的幾率還非常高,大概占了65~70%,尤其是在椎體很容易發(fā)生。隨著現代治療手段提高,治療方法的進一步的優(yōu)化,患者的生存期逐漸的延長,一旦出現骨轉移的時候,多數的病人首要的癥狀就是疼痛,疼痛的非常厲害,有固定位置的痛,如果不處理就不會緩解,而且隨著時間的延長會越來越加重,那么在一些重要的部位,承重比較大的部位還會發(fā)生。

        王玉主任醫(yī)師
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        乳腺癌骨轉移是什么癥狀?一般是對應骨骼的疼痛或者局部的骨骼有隆起。乳腺癌的骨轉移多為多發(fā)性的溶骨性病變。有些患者在溶骨病變治療后的修復,可以在影像學中表現為過度鈣化,而被誤認為成骨性的改變,對這部分的患者應追溯其首診的癌癥片是否有絨骨性的改變乳腺癌骨轉移的特點,伴有疼痛的骨轉移嚴重會影響患者的生活質量,但骨轉移本身一般不直接對生命有構成威脅,有效的治療手段。不合并內臟轉移的患者生存期是較長的。乳腺癌骨轉移的綜合治療主要目標是緩解疼痛,恢復功能,改善生活質量,預防和治療遠處的轉移控制腫瘤的進展,延長患者的生存率。

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        首先,跟環(huán)境相關,也就是說你工作環(huán)境,為什么北京上海乳腺癌發(fā)病率要比其它的小城市要高,可以說是跟它的工作環(huán)境壓力是有關系的,焦慮緊張的工作壓力是密相關的。另外像發(fā)達國家,出現那種晚生育一個傾向,也對乳腺癌發(fā)病產生是有影響的,甚至于有些丁克不生育,那么它其實也是誘發(fā)乳腺癌的一個因素。惡性腫瘤的因素非常的復雜,一般來講我們說有外因和內因兩個原因,外源性因素通常是空氣污染啊等環(huán)境因素。

        肖俐副主任醫(yī)師
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        乳腺癌發(fā)病的特點,其實好多乳腺癌病人是沒有什么癥狀的,有可能就是在那種無意的體檢當中,發(fā)現乳腺有個結節(jié)、腫塊,有的病人是在無意當中自己摸摸到一個脹塊,其實乳腺癌的最常的表現,乳腺癌最常表現叫什么叫無痛性腫塊,所以有可能它不存在疼痛,我們叫無痛性腫塊,這種叫乳腺癌的表現,除了這種無痛性腫塊以外,大家如果說有一些病人還有合并,有可能合并乳頭的血性溢液有可能存在,還有病人乳腺的皮膚表面有可能有變化,我們叫桔皮樣改變就是像桔子皮一樣皺皺巴巴的那種叫桔皮樣改變,那現在這個有可能是比較偏晚一些了。

        宋國紅主任醫(yī)師
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        如何判斷乳腺癌骨轉移,骨轉移會出現骨痛加劇或者新的骨痛、病理性的骨折、椎體壓縮或者變形、脊椎壓迫。骨放療后的癥狀因骨痛或者局部病理性的骨折,出現了高鈣血癥,可以通過骨放射性術顯像來診斷,就是所謂的ECT,其具有靈敏度高,早期發(fā)現、全身顯像不遺漏的優(yōu)點,但也存在的特異性較低,不易區(qū)分成骨性還是溶骨性病變,也不能顯示股破壞程度的特點。 骨ECT的檢查,推選用于乳腺癌出現骨疼、骨折、磷酸鹽酶升高、高鈣血癥等可疑的骨轉移的常規(guī)初猜診斷,乳腺癌的分期高于T3N1M0的患者,進一步行常規(guī)分期檢測,骨ECT的檢測,也可以選擇用于乳腺癌患者的常規(guī)分期的檢查。

        林洋副主任醫(yī)師
        乳腺外科
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