化療在治療腫瘤中的作用
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化療是對(duì)腫瘤治療的一種常用的手段,它非常有效,有些化療就可以治愈一些病,比如小細(xì)胞肺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤、婦科的一些疾病、兒童的血液病,通過(guò)化療甚至就能達(dá)到治愈的目的。對(duì)一部分晚期腫瘤,通過(guò)化療也確實(shí)能夠延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,但是知化療有它一些不可克服的毒性,化療是一種雙刃劍,這個(gè)大夫要對(duì)化療進(jìn)行嚴(yán)密的評(píng)估,使用什么樣的手段,哪些人群需要重點(diǎn)的觀察、處理,避免化療毒性,但是絕對(duì)不應(yīng)該把化療放棄掉,現(xiàn)在化療仍然是晚期腫瘤治療的基石。
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化療是對(duì)腫瘤治療的一種常用的手段,它非常有效,有些化療就可以治愈一些病,比如小細(xì)胞肺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤、婦科的一些疾病、兒童的血液病,通過(guò)化療甚至就能達(dá)到治愈的目的。對(duì)一部分晚期腫瘤,通過(guò)化療也確實(shí)能夠延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,但是知化療有它一些不可克服的毒性,化療是一種雙刃劍,這個(gè)大夫要對(duì)化療進(jìn)行嚴(yán)密的評(píng)估,使用什么樣的手段,哪些人群需要重點(diǎn)的觀察、處理,避免化療毒性,但是絕對(duì)不應(yīng)該把化療放棄掉,現(xiàn)在化療仍然是晚期腫瘤治療的基石。
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化療在治療腫瘤中主要作用是對(duì)于全身進(jìn)行治療,對(duì)于局部治療來(lái)說(shuō)化療有一定作用,對(duì)于早期病人來(lái)說(shuō),還是以局部治療為主,對(duì)于局部晚期,或者全身多半反應(yīng)病人,會(huì)以化學(xué)治療為主,化療也可以通過(guò)單樣或者多樣聯(lián)合的方式,一起來(lái)達(dá)到最好的效果。目前化學(xué)治療聯(lián)合靶向治療,也在如火如荼進(jìn)行調(diào)試。
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非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌做經(jīng)尿道腫瘤切除以后,通過(guò)化療藥物的灌注,預(yù)防膀胱癌的復(fù)發(fā),是一個(gè)有肯定療效的方法,并且現(xiàn)在臨床上用得非常廣泛。
浸潤(rùn)性膀胱癌或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期膀胱癌,化療是一個(gè)非常重要的手段,分期比較晚的病人,通過(guò)化療病人將其降期然后再做手術(shù)。手術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,病人有轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)的高危因素,也可以用化療,這叫手術(shù)后的輔助化療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了,這類(lèi)病人也可以用化療,對(duì)延長(zhǎng)病人的整個(gè)生存期也是有益的。
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化療的主要作用,因?yàn)榛煹乃幬镏饕褪乔宄镞吇蛄馨屠锩婊蚺枨焕锩?,手術(shù)部位后,可能肉眼看不見(jiàn),但殘留在這個(gè)部位或者殘留在血里邊,化療的目的就是去把這些臨床的亞病灶消滅,如果能夠徹徹底底的消滅掉就叫做治愈,卵巢癌也是有治愈的可能的,當(dāng)然跟它的期別是有關(guān)系的,如果越早期相對(duì)治愈的概念就比較大,第2種就是生殖細(xì)胞腫瘤,因?yàn)樯臣?xì)胞腫瘤較常見(jiàn)于年輕人,它的治療效果是非常好的,而且化療確實(shí)是能夠達(dá)到治愈的,甚至于還可以保留生育功能,打了化療后,將來(lái)也不影響生孩子,而且獲得一個(gè)健康的寶寶。所以,化療在卵巢癌的治療中占有很重要的比重,也是我們治療卵巢癌不可或缺的手段。
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卵巢癌化療的作用。
第一、通過(guò)化療對(duì)現(xiàn)有病灶的殺傷,然后縮小它,變小后就有機(jī)會(huì)做手術(shù)。
第二、化療后可以把血里面的腫瘤負(fù)荷降低一些,那么病灶退縮后,身體有一定的恢復(fù),那么進(jìn)食狀況也能得到改善,然后免疫功能有個(gè)好的恢復(fù),在這個(gè)情況下更有力量來(lái)對(duì)抗卵巢癌,這時(shí)我們叫做新輔助化療,新輔助化療的價(jià)值就是,1.縮小腫瘤包塊,2.讓患者自身?xiàng)l件能夠耐受手術(shù),3.新輔助化療后可能對(duì)患者的生存期提高。
第三、建議病人做化療就是叫做姑息性治療,這時(shí)我們已經(jīng)知道卵巢癌復(fù)發(fā)了或已經(jīng)進(jìn)展得很晚期了,在這個(gè)時(shí)候不可能達(dá)到治愈結(jié)果了,但這個(gè)病人如現(xiàn)在有很多腹水或胸水,那么壓迫他的肺或感覺(jué)腹部太脹,完全都有點(diǎn)呼吸困難,這時(shí)我們也可以給他化療,化療的目的就是,盡量控制胸水、腹水的生長(zhǎng),然后讓患者能有更好的生活質(zhì)量。
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腫瘤放化療中的并發(fā)癥如何治療:并發(fā)癥的治療就比較多了,我們臨床中常見(jiàn)的并發(fā)癥,對(duì)于肺癌或者食管癌的病人,感冒發(fā)燒是讓臨床大夫非常頭痛的問(wèn)題。尤其發(fā)燒、頭痛的發(fā)生就是免疫比較多,主要原因就是腫瘤病人本身的抵抗力明顯的下降。第二個(gè)問(wèn)題是,腫瘤病人放療的時(shí)候,都要暴露出身體,要不停的脫衣服、穿衣服。腫瘤病人免疫功能下降,體質(zhì)弱,過(guò)程中就容易感冒,容易發(fā)燒?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臨床標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上也沒(méi)有特別好的治療方法。簡(jiǎn)單的說(shuō),讓你口服點(diǎn)感冒藥、退燒藥,稍微嚴(yán)重一點(diǎn)就輸點(diǎn)消炎藥。