首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
強(qiáng)迫癥是難以控制的思維和行為難以控制，說(shuō)明他要去控制它，他為之感到煩惱，甚至為之出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮，那么這是強(qiáng)迫癥；而精神分裂癥實(shí)際上是思維情緒，或者叫情感行為互不協(xié)調(diào)，而且他并不因?yàn)檫@種互不協(xié)調(diào)，而感到煩惱，而是漠然處之。
強(qiáng)迫癥是難以控制的思維和行為難以控制，說(shuō)明他要去控制它，他為之感到煩惱，甚至為之出現(xiàn)了嚴(yán)重的焦慮，那么這是強(qiáng)迫癥；而精神分裂癥實(shí)際上是思維情緒，或者叫情感行為互不協(xié)調(diào)，而且他并不因?yàn)檫@種互不協(xié)調(diào)，而感到煩惱，而是漠然處之。
精神分裂癥的判斷方式，臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷患者是否患有精神分裂癥是較容易的。醫(yī)生通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、觀察臨床表現(xiàn)，就可進(jìn)行初步的判斷。如觀察患者的言談舉止、感知覺(jué)、思維和情感方面的反應(yīng)。具體患者可表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、情感不協(xié)調(diào)，同時(shí)還與周?chē)娜讼啾容^，若與別人格格不入，不知與人交流交往的能力，就預(yù)示著可能患有精神疾病。要診斷患者為精神分裂癥還是要根據(jù)相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，如世界衛(wèi)生組織的ICD10。以前我們國(guó)內(nèi)所用的CCMD-3等這一些來(lái)進(jìn)行最終的診斷。
受精神創(chuàng)傷后起病的病人，在疾病的早期，思維和情感都帶有濃厚的反應(yīng)性的一些色彩，這就考慮是一個(gè)精神疾病。還有一些精神分裂癥和假性的病態(tài)人格患者，特別是青少年早期起病特別緩慢的，就容易誤診為病態(tài)的人格，病態(tài)人格就是個(gè)性的發(fā)展，逐漸偏離于正常。另外，精神疾病的鑒別最好是到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生作出鑒別。
精神分裂癥的治療藥物治療只是第一步，也是最基礎(chǔ)的一步?；颊呋加芯穹至寻Y癥狀的這些患者他可能還會(huì)面臨很多其他的問(wèn)題，比如說(shuō)心理問(wèn)題、社會(huì)心理的這種壓力，早期的精神分裂癥患者他可能精神癥狀、精神病性癥狀非常突出有很多的幻覺(jué)妄想。他有被害妄想他覺(jué)得別人要害他、傷害他這種情況他的情緒會(huì)受到困擾。他可能會(huì)到處去躲藏非常的沮喪、抑郁，覺(jué)得自己處在一個(gè)很不利的環(huán)境之中，他會(huì)出現(xiàn)情緒低落。這個(gè)時(shí)候?qū)λo予足夠的一些支持都是非常重要的，而當(dāng)精神病性癥狀緩解之后過(guò)了這個(gè)急性期治療效果也很好。抑郁采取藥物治療是第一步，更主要的是給他提供一個(gè)家庭的支持環(huán)境，提供社會(huì)的支持環(huán)境。另外當(dāng)他癥狀康復(fù)要回歸社會(huì)的時(shí)候，我們還需要重新給他一些康復(fù)的策略，社交技能的訓(xùn)練來(lái)輔助他回歸社會(huì)。
老年期精神分裂癥，它的早期癥狀是多種多樣的。病人早期，可能會(huì)有這種睡眠以及情緒的問(wèn)題，比如說(shuō)病人會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁以及情緒不穩(wěn)定等癥狀，還能會(huì)出現(xiàn)敏感多疑，比如說(shuō)因?yàn)橐恍┬∈?，病人就?huì)懷疑有人對(duì)他不利，或者是反復(fù)地糾纏家屬。另外，病人會(huì)出現(xiàn)一些行為的異常，比如說(shuō)主動(dòng)性差，懶散退縮等，這些可能都是這個(gè)老年期精神分裂癥，一些早期表現(xiàn)。
我們精神分裂癥診斷和精神科其他疾病比較類(lèi)似，不像是其他科的疾病，它沒(méi)有確切的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)結(jié)果支持，進(jìn)行臨床的診斷，最主要根據(jù)就是表現(xiàn)出來(lái)的思維，情感意志行為，這些方面的這些異常表現(xiàn)，也就是說(shuō)主要根據(jù)他的臨床癥狀，作為精神分裂癥，他應(yīng)該表現(xiàn)出精神分裂癥，特點(diǎn)的這種癥狀，比如說(shuō)幻覺(jué)、妄想，言語(yǔ)缺乏邏輯性連貫性，情感淡漠、不協(xié)調(diào)、行為怪異，這些癥狀沒(méi)有原因，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響了患者的工作、學(xué)習(xí)、生活，我們要高度懷疑，他是重性精神病，精神分裂癥的可能。
