第一個(gè)就是生長(zhǎng)激素缺乏癥；第二個(gè)可以治療的，就是慢性腎功能衰竭的孩子；還有一個(gè)就是Tanner綜合征；還有特發(fā)性的矮身材，就是我們通過(guò)一系列檢查，都找不到孩子病因，生長(zhǎng)激素分泌也不少，他就是不長(zhǎng)，這種孩子也可能就是生長(zhǎng)激素利用有問(wèn)題，所以這種孩子他可能就，雖然生長(zhǎng)激素不缺他也不長(zhǎng)，所以也可以拿生長(zhǎng)激素治療。
第一個(gè)就是生長(zhǎng)激素缺乏癥；第二個(gè)可以治療的，就是慢性腎功能衰竭的孩子；還有一個(gè)就是Tanner綜合征；還有特發(fā)性的矮身材，就是我們通過(guò)一系列檢查，都找不到孩子病因，生長(zhǎng)激素分泌也不少，他就是不長(zhǎng)，這種孩子也可能就是生長(zhǎng)激素利用有問(wèn)題，所以這種孩子他可能就，雖然生長(zhǎng)激素不缺他也不長(zhǎng)，所以也可以拿生長(zhǎng)激素治療。
生長(zhǎng)激素治療矮小癥的效果是因人而異的，并不是所有的孩子應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療就一定會(huì)有很好的效果。體內(nèi)的生長(zhǎng)激素主要有兩個(gè)作用，第一種是促進(jìn)生長(zhǎng)，兒童期主要是幫助孩子長(zhǎng)身高，第二是可以影響體內(nèi)的血糖、血脂的代謝。所以，對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏的患者，即使已經(jīng)成年，沒(méi)有長(zhǎng)高的需求，也建議矮小癥患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，小劑量使用生長(zhǎng)激素，這對(duì)改善他的終身高是有益的。對(duì)于非生長(zhǎng)激素缺乏的患兒，用藥目的重點(diǎn)是促進(jìn)他的身高達(dá)到正常的范圍之內(nèi)，再達(dá)到目的后，就要停藥了，或者治療效果不好，又打了一定的時(shí)間，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮停藥或者換藥。如果矮小癥是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏的導(dǎo)致的，肯定是要用生長(zhǎng)激素治療，很多孩子都是可以達(dá)到滿意的效果的。
生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子，用的劑量還可以偏小一點(diǎn)，我們一般用是0.1到0.15個(gè)單位，每公斤每天；但是對(duì)于特發(fā)性矮小的，小于胎齡的，Tanner綜合征的，沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏癥的孩子的問(wèn)題，就要給稍大的劑量，可能才能起效，還有生長(zhǎng)激素缺乏的孩子，治療的比較晚，也會(huì)建議給較大的劑量。
矮小癥用生長(zhǎng)激素是有一些副作用的，具體如下： 1、注射部位皮疹或者紅腫，由于生長(zhǎng)激素目前沒(méi)有口服的制劑，只有針劑，因此，在使用生長(zhǎng)激素之后，注射部位會(huì)產(chǎn)生紅腫或者皮疹，但一般停藥之后就會(huì)消失； 2、甲狀腺水平下降，使用生長(zhǎng)激素之后，會(huì)使甲狀腺的水平下降，因此，在使用生長(zhǎng)激素的過(guò)程當(dāng)中要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，同時(shí)根據(jù)患者的具體情況以及檢查的結(jié)果適當(dāng)?shù)慕o補(bǔ)充甲狀腺素； 3、血糖水平發(fā)生變化，使用生長(zhǎng)激素之后，孩子的血糖水平會(huì)發(fā)生改變，出現(xiàn)胰島素抵抗，主要表現(xiàn)為血糖增高，因此，在治療前以及治療過(guò)程中，要進(jìn)行空腹血糖以及胰島素功能的檢查，必要的時(shí)候還應(yīng)該進(jìn)行糖耐量的檢測(cè)； 4、頭痛，有少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)良性的顱壓增高，從而出現(xiàn)相關(guān)的頭痛。
生長(zhǎng)激素治療是一個(gè)特發(fā)性矮小，包括家族遺傳性矮小的治療。有一些特殊的臨床綜合征像PWS助攻綜合癥、薷囊綜合癥還有艾滋病相關(guān)的慢性代謝病引起的矮小、慢性腎功能不全引起的矮小，還有一個(gè)短腸綜合癥、SHOX基因這些綜合癥，一些性早熟的生長(zhǎng)激素用來(lái)治療改善身高的矮小，還有一些先天性腎上腺皮質(zhì)增生、甲狀腺功能減低。如果原發(fā)病治療了以后身高還是很矮小，可以通過(guò)生長(zhǎng)激素治療來(lái)改善最后的升高。
生長(zhǎng)激素它是一種蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)不同就會(huì)影響蛋白質(zhì)生物活性，從而影響蛋白質(zhì)藥效比活性，就可以反映這一點(diǎn)。我們國(guó)家生長(zhǎng)激素藥物比活性應(yīng)該是在三點(diǎn)零以上才是符合的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，我們?cè)谑褂眠x擇生長(zhǎng)激素的時(shí)候，一定要看藥物的比活性是不是大于三點(diǎn)零，作為生長(zhǎng)激素主要的療效對(duì)于小孩是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)于成人包括代謝方面的改善，從療效上大多數(shù)身材矮小的患兒使用生長(zhǎng)激素以后都會(huì)獲得一定的療效，每一年平均身高增長(zhǎng)的范圍大約是八到十二公分，不同的孩子對(duì)藥物療效因人而異，成年使用生長(zhǎng)激素以后會(huì)促進(jìn)糖脂代謝的一個(gè)改變，使皮下脂肪逐漸的減少，身體逐漸恢復(fù)正常的狀態(tài)。
