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      王啟鳴主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

      收聽(tīng):5.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      手術(shù)以后復(fù)發(fā)還分成幾種情況第一種是局部的復(fù)發(fā),這種可以再通過(guò)手術(shù)或者是放療去做局部治療,來(lái)達(dá)到根治的目標(biāo),但是另一種情況,叫多處的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況,這種理論上是不可根治的就作為一個(gè)晚期處處理,以達(dá)到什么樣的目的,達(dá)到延長(zhǎng)生命以至長(zhǎng)時(shí)間生存這樣一個(gè)目的,這種我們有什么手段呢,這種我們可以通過(guò),化療放療免疫治療靶向治療,去達(dá)到一個(gè)延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量這樣一個(gè)目的,這種需要什么樣的治療,這種需要 主要的治療手段是全身治療,全身治療有什么手段呢,全身治療 ,我們有化療 放療和免疫治療,這種方法呢,現(xiàn)在我們也能夠達(dá)到,整年整年的延長(zhǎng)這個(gè)病人生命,這樣一個(gè)目的,總體來(lái)說(shuō)比過(guò)去強(qiáng)了很多。

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        手術(shù)以后復(fù)發(fā)還分成幾種情況第一種是局部的復(fù)發(fā),這種可以再通過(guò)手術(shù)或者是放療去做局部治療,來(lái)達(dá)到根治的目標(biāo),但是另一種情況,叫多處的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況,這種理論上是不可根治的就作為一個(gè)晚期處處理,以達(dá)到什么樣的目的,達(dá)到延長(zhǎng)生命以至長(zhǎng)時(shí)間生存這樣一個(gè)目的,這種我們有什么手段呢,這種我們可以通過(guò),化療放療免疫治療靶向治療,去達(dá)到一個(gè)延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量這樣一個(gè)目的,這種需要什么樣的治療,這種需要 主要的治療手段是全身治療,全身治療有什么手段呢,全身治療 ,我們有化療 放療和免疫治療,這種方法呢,現(xiàn)在我們也能夠達(dá)到,整年整年的延長(zhǎng)這個(gè)病人生命,這樣一個(gè)目的,總體來(lái)說(shuō)比過(guò)去強(qiáng)了很多。

        王啟鳴主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:12
      • 避免手術(shù)的復(fù)發(fā),第一個(gè)仍然是我們把這個(gè)它的危險(xiǎn)要估計(jì)清楚,如果是高危,手術(shù)要做的是更加徹底,首先是這個(gè)手術(shù)的治療,第二個(gè)我們是為了這個(gè)預(yù)防的復(fù)發(fā),第一個(gè)是我們認(rèn)為是定病人這個(gè)戒煙,避免這種復(fù)發(fā)的因素,再一個(gè)就是保持身心的這個(gè)平衡,再一個(gè)作為這個(gè)監(jiān)測(cè)來(lái)說(shuō),我們要作為這個(gè)比如說(shuō)一期的病人,是要做這個(gè)每半年是做一CT的這個(gè)這樣一個(gè)隨訪,然后就如果是三期這種病人,這種病人術(shù)后了要每三個(gè)月做一次這個(gè)CT的這個(gè)這樣一個(gè)隨訪,這種病人分成不同的這個(gè)危險(xiǎn)因素,做不同的定期隨訪這樣一個(gè)觀察,來(lái)警惕這個(gè)肺癌的復(fù)發(fā)。

        王啟鳴主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22
      • 當(dāng)我們肺癌患者接受了手術(shù)治療在術(shù)后的隨訪過(guò)程中不幸發(fā)現(xiàn)它復(fù)發(fā)了,這種情況下到底是再次手術(shù)還是采用其他的方式來(lái)治療,其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界認(rèn)為如果說(shuō)它是一個(gè)孤立的病灶而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不高也是可以再次手術(shù)治療的,但是大多數(shù)情況出現(xiàn)復(fù)發(fā)首先應(yīng)該考慮的還是化療或者靶向治療也就是一個(gè)全身的治療,但是復(fù)發(fā)的情況在臨床上面本身就很復(fù)雜,又分為很多情況。有的是原發(fā)病灶切除之后原來(lái)的部位沒(méi)有復(fù)發(fā)而出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)這是一種情況,另外一種情況就是在原發(fā)病灶附近重新出現(xiàn)了新生的病灶,那對(duì)于這種情況我們就要仔細(xì)去分析這是新發(fā)的病灶或者新出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶是不是采用我們的介入治療能夠解決,它那比如說(shuō)有一個(gè)病人右上葉切除了那么在右下葉出現(xiàn)新的病灶,而我們通過(guò)派特CT等全身檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他地方還有多余的屏障,那對(duì)這種孤立病灶我們是可以考慮介入治療或者是在全身系統(tǒng)治療的

        徐智副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:06
      • 肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)出現(xiàn)的癥狀的范圍是比較廣的,很多時(shí)候其實(shí)復(fù)發(fā)了也沒(méi)有癥狀,沒(méi)有任何的癥狀,就像肺癌它原發(fā)的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)一樣,有很多病人沒(méi)有癥狀,所以手術(shù)以后就是常規(guī)的檢查,是很多病人他在檢查過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)或者有轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)是一個(gè)比較大的概念,一個(gè)是局部的復(fù)發(fā),一個(gè)是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如肺里復(fù)發(fā)或者在肺里面轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰或者是痰中帶血,或者是侵犯胸壁會(huì)出現(xiàn)胸痛等癥狀,或者轉(zhuǎn)移到腦子了,可以出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛等,轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)出現(xiàn)疼痛,甚至出現(xiàn)骨頭的骨折等癥狀。

        范軍強(qiáng)主任醫(yī)師
        胸外科
        01:57
      • 膠質(zhì)瘤手術(shù)愈后復(fù)發(fā)一般根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)的大小、部位決定下一步的治療措施。如腫瘤復(fù)發(fā)比較小,而且腫瘤對(duì)放療、化療效果比較敏感,可以進(jìn)一步實(shí)施化療或者放射治療,如果腫瘤復(fù)發(fā)比較大,病人情況比較好,對(duì)手術(shù)可以耐受,可以再次手術(shù)切除腫瘤,如果腫瘤復(fù)發(fā)很大而且不能再次手術(shù),可以嘗試其他的化療藥物進(jìn)行化療。

        張連群主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:22
      • 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦 收聽(tīng):3.26w

        首先可以去做個(gè)超聲來(lái)治療,或者去放射科下面做個(gè)介入治療。反正整體的介入治療都是微創(chuàng)的,可以重復(fù)的做,對(duì)整體肝臟的功能損傷也比較小,對(duì)這個(gè)人的恢復(fù)也是比較好。另外如果做了射頻或者微波治療以后,病灶是不拿出來(lái)的,它病灶已經(jīng)有依據(jù)可以證明,它可以促進(jìn)你機(jī)體的免疫力的進(jìn)展,所以對(duì)它減少?gòu)?fù)發(fā)也是有個(gè)很大的幫助的。

        方建華副主任技師
        超聲診斷科
        01:33