肺纖維化的癥狀是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要從這以下兩個(gè)方面說(shuō)吧,一個(gè)是自覺(jué)癥狀,一個(gè)是客觀的檢查出來(lái)了,自覺(jué)的癥狀主要是概括一句話,叫進(jìn)行性呼吸困難,分開(kāi)來(lái)說(shuō) 就是平常的呼吸比較困難,咳嗽 胸疼 乏力 ,甚至有關(guān)節(jié)疼痛的情況,食欲下降 不想吃飯 體重減輕,這些都是或者也能看得見(jiàn),這些實(shí)際上自己都能覺(jué)得到,這是一個(gè)他去看病的一個(gè)誘因,就是有這些癥狀了,以這些自覺(jué)癥狀為主,從體檢呢主要有五個(gè)方面,一個(gè)是在聽(tīng)診時(shí)候,他這個(gè)肺里啊有這個(gè),聽(tīng)到表淺的細(xì)小的高調(diào)的啰音,還有其他的方面,包括是吸氣時(shí)候,還有一些其他的雜音,第二個(gè)看得見(jiàn)就杵狀指,就是這指頭 ,食指尖比較大 圓,這是杵狀指,第三個(gè)方面是發(fā)干,尤其是兩口唇 這是比較重,第四個(gè)方面就是肺動(dòng)脈高壓,或肺動(dòng)脈高壓的歸向,這個(gè)癥狀是比較多的,目前我們最那個(gè)的第五個(gè)方面,主要是X線檢查 X線檢查呢,也是發(fā)現(xiàn)肺纖維化的最早的辦法,前面那些有時(shí)候不引起重視,大夫也看了 有些不知道了,首先我們包括咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了,一直治不好怎么辦,拍個(gè)肺片吧 拍個(gè)CT吧 一看,從X線上看的比較清楚,它這里邊有很多指標(biāo),尤其是你可以看到這個(gè)纖維化,本來(lái)纖維化都是間質(zhì)性的疾病,我給它打比方,就像我們絲瓜嫩的時(shí)候,你切著不挨刀 吃著不墊牙,你把它放老了 ,這個(gè)絲瓜絡(luò)就相當(dāng)肺的間質(zhì)纖維化了,它就老了 你就嚼不動(dòng)砍不到,就是這樣的情況,它也就沒(méi)有呼吸功能,所以尤其它這個(gè)肺泡變厚變硬老化,他就呼吸進(jìn)氣少,尤其是吸氣困難 呼氣也不舒暢,這樣的檢查,就可以確定為肺纖維化,肺纖維化就在X線上看得很清楚,我們見(jiàn)到很多 剛才說(shuō)到,我們治一個(gè)60多歲的病例,他是原來(lái)有風(fēng)濕病,風(fēng)濕性幾十年了 然后呢,他這個(gè)肺纖維化之后到一家省級(jí)醫(yī)院,人家說(shuō)那你這治不了了,你回去 反正料理后事吧,該吃啥吃啥 該喝啥喝啥,兒子很孝順,這個(gè)領(lǐng)到我們醫(yī)院呢,掛了我的號(hào) 我說(shuō)那試試吧,中醫(yī)還是有些辦法,就認(rèn)為它是氣血兩虛,在補(bǔ)氣補(bǔ)血的基礎(chǔ)上,加上活血化瘀通絡(luò)的藥,吃了60天又拍了個(gè)CT一看,那個(gè)片 那個(gè)肺的間質(zhì)由白變黑了,現(xiàn)在已經(jīng)治了三年多了,應(yīng)該是04年9月份來(lái)治,到現(xiàn)在很好 一個(gè)月來(lái)一次效果很好了。
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主要從這以下兩個(gè)方面說(shuō)吧,一個(gè)是自覺(jué)癥狀,一個(gè)是客觀的檢查出來(lái)了,自覺(jué)的癥狀主要是概括一句話,叫進(jìn)行性呼吸困難,分開(kāi)來(lái)說(shuō) 就是平常的呼吸比較困難,咳嗽 胸疼 乏力 ,甚至有關(guān)節(jié)疼痛的情況,食欲下降 不想吃飯 體重減輕,這些都是或者也能看得見(jiàn),這些實(shí)際上自己都能覺(jué)得到,這是一個(gè)他去看病的一個(gè)誘因,就是有這些癥狀了,以這些自覺(jué)癥狀為主,從體檢呢主要有五個(gè)方面,一個(gè)是在聽(tīng)診時(shí)候,他這個(gè)肺里啊有這個(gè),聽(tīng)到表淺的細(xì)小的高調(diào)的啰音,還有其他的方面,包括是吸氣時(shí)候,還有一些其他的雜音,第二個(gè)看得見(jiàn)就杵狀指,就是這指頭 ,食指尖比較大 圓,這是杵狀指,第三個(gè)方面是發(fā)干,尤其是兩口唇 這是比較重,第四個(gè)方面就是肺動(dòng)脈高壓,或肺動(dòng)脈高壓的歸向,這個(gè)癥狀是比較多的,目前我們最那個(gè)的第五個(gè)方面,主要是X線檢查 X線檢查呢,也是發(fā)現(xiàn)肺纖維化的最早的辦法,前面那些有時(shí)候不引起重視,大夫也看了 有些不知道了,首先我們包括咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了,一直治不好怎么辦,拍個(gè)肺片吧 拍個(gè)CT吧 一看,從X線上看的比較清楚,它這里邊有很多指標(biāo),尤其是你可以看到這個(gè)纖維化,本來(lái)纖維化都是間質(zhì)性的疾病,我給它打比方,就像我們絲瓜嫩的時(shí)候,你切著不挨刀 吃著不墊牙,你把它放老了 ,這個(gè)絲瓜絡(luò)就相當(dāng)肺的間質(zhì)纖維化了,它就老了 你就嚼不動(dòng)砍不到,就是這樣的情況,它也就沒(méi)有呼吸功能,所以尤其它這個(gè)肺泡變厚變硬老化,他就呼吸進(jìn)氣少,尤其是吸氣困難 呼氣也不舒暢,這樣的檢查,就可以確定為肺纖維化,肺纖維化就在X線上看得很清楚,我們見(jiàn)到很多 剛才說(shuō)到,我們治一個(gè)60多歲的病例,他是原來(lái)有風(fēng)濕病,風(fēng)濕性幾十年了 然后呢,他這個(gè)肺纖維化之后到一家省級(jí)醫(yī)院,人家說(shuō)那你這治不了了,你回去 反正料理后事吧,該吃啥吃啥 該喝啥喝啥,兒子很孝順,這個(gè)領(lǐng)到我們醫(yī)院呢,掛了我的號(hào) 我說(shuō)那試試吧,中醫(yī)還是有些辦法,就認(rèn)為它是氣血兩虛,在補(bǔ)氣補(bǔ)血的基礎(chǔ)上,加上活血化瘀通絡(luò)的藥,吃了60天又拍了個(gè)CT一看,那個(gè)片 那個(gè)肺的間質(zhì)由白變黑了,現(xiàn)在已經(jīng)治了三年多了,應(yīng)該是04年9月份來(lái)治,到現(xiàn)在很好 一個(gè)月來(lái)一次效果很好了。
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肺纖維化的癥狀有:一、自覺(jué)癥狀。概括有呼吸困難、刺激性干咳、胸疼、氣喘乏力、食欲下降等等,部分患者還可以出現(xiàn)杵狀指和口唇紫紺。二、體格檢查出來(lái)的癥狀有:1、在聽(tīng)診的時(shí)候,能聽(tīng)到肺纖維化患者的肺里有細(xì)小的、高調(diào)的啰音、雜音、爆裂音。2、肺動(dòng)脈高壓是肺纖維化較多的癥狀。3、通過(guò)X線和CT,能看見(jiàn)肺纖維化患者呈蜂窩狀、絲瓜絡(luò)樣肺,呼吸困難是肺纖維化最常見(jiàn)癥狀。
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肺纖維化并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,它主要與自身免疫功能有關(guān)系,是不可逆的,會(huì)一直在發(fā)展的一大類疾病,是隨著病情的演變發(fā)展到晚期癥狀表現(xiàn)的總稱,如多種慢性呼吸道疾病,有慢性支氣管炎、慢阻肺、間質(zhì)性肺炎等,這類肺部疾病在中醫(yī)統(tǒng)稱為肺痿和肺痹癥。
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肺纖維化有兩個(gè)典型的癥狀:1 呼吸困難,這種呼吸困難往往和活動(dòng)有關(guān)系。2 咳嗽,呼吸系統(tǒng)里邊很多疾病都會(huì)有咳嗽,但是肺纖維化引起的咳嗽比較特別。它是一種非常劇烈的干咳,一般來(lái)說(shuō)痰很少,咳嗽的時(shí)候往往伴有起急呼吸困難、接不上氣的表現(xiàn)。越是這種咳嗽重的病人,其實(shí)對(duì)病人影響越大。除了這兩個(gè)呼吸系統(tǒng)的癥狀以外,還會(huì)有一些全身的癥狀。比如說(shuō)食欲的下降、消瘦、渾身沒(méi)勁。
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肺纖維化是指他的正常的肺泡和間質(zhì)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,通俗一點(diǎn)就說(shuō)像曬干的橘子皮一樣,這種情況我們就稱為肺纖維化,一般他的臨床表現(xiàn),病人就是出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難,原來(lái)可能爬四層,樓梯沒(méi)有問(wèn)題以后可能出現(xiàn)兩層樓梯他都會(huì)出現(xiàn)明顯的氣短或原來(lái)他能走一千米路他不覺(jué)得氣短以后逐漸出現(xiàn)走,200米500米他可能就氣短。另外它會(huì)出現(xiàn)干咳,沒(méi)有痰會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。此外還可以出現(xiàn)乏困無(wú)力等一些全身的癥狀,高分辨ct上就表現(xiàn)出來(lái)的比如像毛玻璃影網(wǎng)狀影還有蜂窩樣改變,這些都是因?yàn)樗卫w化的程度不一樣。所以他表現(xiàn)的形式也不太完全一樣。
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肺纖維化灶其實(shí)就是肺部纖維化程度比較輕,一個(gè)局限的纖維化,所以有時(shí)候叫肺纖維化灶,如果發(fā)現(xiàn)了我們可以早期干預(yù)一下,如果比較輕的話我們也可以不予考慮,不用管它,后期繼續(xù)觀察,積極配合醫(yī)生,看是否需要后期治療,這就是肺纖維化灶。